Содержание

Молочница у девочек

Симптомы и лечение молочницы у девочек подростков

Грибковое воспаление во влагалище часто встречается у взрослых женщин, и каждая хотя бы раз в жизни подвергалась этой напасти. Принято считать, что кандидоз встречается только у взрослых, но может возникнуть молочница и у девочки в любом возрасте. Следует разобраться, что может стать причиной заболевания и как предотвратить его развитие в детском возрасте.

Почему развивается кандидоз у девочек

Грибки рода Candida присутствуют в любом организме и никак себя не проявляют до возникновения определенных обстоятельств, вызывающих их стремительное размножение. Поэтому можно сказать, что сами микроорганизмы не являются причиной молочницы, а провоцирующими факторами считаются те обстоятельства, которые влияют на организм, в особенности на иммунную систему.

Молочница у девочек до года в 90% случаев развивается после инфицирования во время родов, когда не пролеченное воспаление становится причиной проникновения грибков из родовых путей матери на слизистые оболочки ребенка. Если причиной становится заражение при родах или во время беременности, то страдают не только половые органы девочки, но и слизистая оболочка рта, а при тяжелых случаях поражаются внутренние органы.

С первых дней жизни девочки следует тщательно проводить гигиену половых органов без использования агрессивных моющих средств. Неправильное подмывание – от заднего прохода к влагалищу приводит к попаданию грибков в половые пути, а гигиенические средства нарушают природную микрофлору и пересушивают слизистую оболочку.

Заражение грибком также происходит через личные вещи: одежду, мочалку, полотенце. Молочница у подроста-девочки может появиться при примерке вещей у подружек. Поэтому важно объяснять ребенку с ранних лет, что чужими вещами пользоваться негигиенично.

Молочница у подростка в 14 лет чаще всего развивается на фоне гормональной перестройки и ускоренного роста. Гормональные колебания отрицательно влияют на микрофлору влагалища — повышается кислотность, что благотворно влияет на размножение грибков.

У девочек младшего возраста молочница встречается реже – до наступления первых менструаций гормональный фон не меняется, и нет необходимости использовать прокладки, которые могут спровоцировать кандидоз.

Но все-таки главным фактором, провоцирующим молочницу, считается снижение иммунитета. Это происходит под воздействием следующих обстоятельств:

  1. Вирусные и бактериальные инфекции.
  2. Наличие очагов воспаления.
  3. Обострение хронических заболеваний.
  4. Аллергические реакции.
  5. Прием антибиотиков.
  6. Дефицит железа.
  7. Гиповитаминоз.
  8. Смена климата.

Кроме этих причин, возникновение молочницы могут спровоцировать следующие факторы:

  • Сахарный диабет.
  • Несоблюдение гигиены.
  • Ношение синтетического белья.
  • Нервные перегрузки, стрессовые ситуации.
  • Смена средства гигиены.
  • Использование некачественных или ароматизированных прокладок.
  • Избыточное употребление сладостей и острой пищи.
  • Отказ от кисломолочных продуктов.

Молочница и у девочек и у взрослых может возникнуть после посещения бассейна или купания в водоеме. На микрофлору в кишечнике и, соответственно, во влагалище влияет избыточное употребление сладкой и острой пищи, а так же отказ от кисломолочных продуктов, насыщенных полезными бактериями.

Симптомы и диагностика

Изначально молочница у девочек поражает преддверие влагалища и вульву, поэтому им ставят диагноз кандидозный вульвовагинит. Изначально при воспалении возникает зуд, который особенно беспокоит во время ходьбы и перед сном. Со временем зуд нарастает, и начинают появляться следующие симптомы:

  1. Наружные половые органы набухают и краснеют.
  2. Слизистая оболочка отекает.
  3. Появляются творожистые выделения белого цвета, иногда с желто-зеленым оттенком, что может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
  4. При поражении уретры наблюдается боль и жжение при мочеиспускании.
  5. При сильном воспалении пораженные участки слизистой могут кровоточить.
  6. Присутствует неприятный запах.

Если у девочки уже наступили менструации, то наличие этих признаков обычно наблюдается за неделю до критических дней. После окончания месячных симптоматика нарастает и причиняет подростку все больше неудобств. Сильный зуд мешает уснуть, девочка становится раздражительной и не может сосредоточить свое внимание на собеседнике. Особенно это беспокоит школьниц, которым приходится сидеть полдня за партой.

Хорошо, если девочка-подросток имеет доверительные отношения с мамой или старшей сестрой. Она может пожаловаться на неприятные ощущения и своевременно получить лечение. Но, к сожалению, многие девочки стесняются, пытаются заниматься самолечением и обращаются к специалисту, когда молочница поражает полностью все влагалище.

Если молочницу у девочки лечить неправильно, в некоторых случаях она переходит в хроническую форму. В этом случае, признаки кандидоза могут проявляться менее выражено, но доставлять больше неприятностей. При постоянном развитии кандидоза внешние половые органы принимают темно-красный окрас и сморщиваются, и грибки могут поразить и другие органы.

Если девочка жалуется на зуд и выделения из влагалища, ее непременно нужно сводить к врачу, который во время осмотра возьмет мазок на микрофлору из влагалища.

Для диагностики проводят следующие обследования:

  1. Осмотр под микроскопом.
  2. Анализ крови на ПЦР.
  3. Посев на чувствительность к препаратам.
  4. Иммунологические исследования.

Эти методы позволяют с точностью выявить возбудителей, их численность и наиболее подходящие средства для подавления микроорганизмов. После получения результатов будет назначено лечение, соответствующее возрасту.

Когда у девочки-подростка обнаруживается молочница, мама должна отвести ее к врачу, а не самостоятельно покупать препараты, которыми пользуется сама. Только врач сможет подобрать правильное лечение, с помощью которого уже через несколько дней пропадут симптомы кандидоза.

Лечение молочницы у девочек 12 лет и младше проводят с помощью местных противогрибковых препаратов:

  1. Обрабатывают преддверие влагалища и наружные половые органы содовым раствором, Пиоктанином, раствором борной кислоты.
  2. На ночь вставляют тампоны из марли, смоченные Тетраборатом натрия.
  3. Смазывают пораженные места мазью Клотримазол, Леворин, Декамин.
  4. Делают ванночки с отваром шалфея и ромашки.
  5. Принимают бифидобактерии: Линекс, Нормобакт.

В старшем возрасте, если подросток уже ведет интимную жизнь, возможно применение других средств:

Возможно использование недорогих свечей и у девственниц, но врачи не рекомендуют, так как они считаются более сильными средствами и могут повлиять на полезную микрофлору влагалища.

При тяжелом течении болезни назначают прием противомикозных препаратов внутрь: Дифлюкан, Клотримазол, Флуконазол. Самое главное при лечении – соблюдать рекомендации врача и после проведенного курса сдать анализы, чтобы убедиться, что молочница прошла.

Осложнения

Если своевременно не начать лечение, то даже с виду безобидное заболевание может привести к неприятным последствиям. В первую очередь страдает половая система девочки. Самое распространенное– образование эрозии на шейки матки и слизистой оболочке влагалища. Придется потратить немало сил и времени, чтобы вылечить не только молочницу, но и эрозии.

Распространение грибка грозит образованием спаек на маточных трубах – это осложнение может стать причиной дальнейших проблем с зачатием и привести к бесплодию.

Так как влагалище находится непосредственно рядом с уретрой, то высокий риск развития заболеваний мочевыводящей системы. При проникновении грибка в мочевой пузырь, происходит его воспаление – цистит. Если и в этот период не начать терапевтические мероприятия, микроорганизмы распространяются дальше и вызывают пиелонефрит. при иммунодефиците и одновременном поражении почек грибком возникает гломерулонефрит, от которого нелегко будет избавиться. Последствиями воспаления почек становится почечная недостаточность, которая может влиять на здоровье всю жизнь.

Таким образом, от небольшого воспаления влагалища возникают осложнения на других органах, поэтому лечение молочницы у подростка должно начинаться при появлении первых симптомов.

Читать еще:  Мифы о здоровье

Профилактика

Любое заболевание проще предупредить, чем потом заниматься его лечением, и детская молочница не исключение. Чтобы предупредить развитие кандидоза у ребенка, еще во время беременности будущая мама должна пролечить все воспаления половых органов.

Как избежать молочницы у девочек:

  1. С ранних лет маме следует приучать девочку к соблюдению гигиены.
  2. Носить белье только из натуральных тканей.
  3. Избегать ношения тесного белья, не злоупотреблять стрингами.
  4. Не принимать антибиотики без назначения врача и одновременно с ними пить препараты с полезными бактериями.
  5. Избегать ранней половой жизни.
  6. Не переохлаждать организм, не сидеть на холодном.
  7. Ограничивать употребление вредной пищи.
  8. Питаться полноценно, чтобы получать достаточного количества витаминов.

Придерживаться этих рекомендаций легко, главное ввести их соблюдение в привычку. Мама для девочки должна стать примером и лучшей подругой, чтобы дочь не боялась подойти к ней с такими проблемами, как молочница.

Проблемы кандидоза у девочек: причины и способы лечения

Согласно статистическим данным, заболеваемость канидозом в раннем возрасте растет год от года. Все чаще диагностируется молочница у новорожденных девочек и детей до 12 лет. Причин возникновения болезни много – от пренебрежения основными правилами личной гигиены до тяжелых нарушений иммунитета, а также передачи половым путем.

Родители, особенно матери маленьких девочек и девушек-подростков, должны уделять особое внимание здоровью внутренних и наружных половых органов своих детей, ведь недолеченный в детском возрасте кандидоз в будущем окажет пагубное влияние на здоровье.

Причины молочницы у маленьких девочек и в подростковом возрасте

В организме человека дрожжеподобные грибы рода Кандида всегда присутствуют в малых концентрациях. Здоровая иммунная система в состоянии контролировать их популяцию и предотвращать масштабное размножение патогенной микрофлоры. Но в силу того, что современные экологические условия, в которых живет большинство людей, оставляют желать лучшего, иммунитет у многих ослаблен.

Свою лепту вносит также злоупотребление антибактериальной терапией – антибиотиков, которые приводят к нарушению баланса микрофлоры кишечника и размножению патогенов.

Дети и подростки страдают от патологий иммунной системы чаще взрослых. Патогенная микрофлора, к которой относится и грибок Candida, в таких условиях получает максимально комфортные условия для бесконтрольного размножения и развития молочницы.

К основным причинам развития кандидоза у детей разного возраста можно отнести:

  • заражение грибком при прохождении через родовой канал;
  • нарушения кислотно-щелочного баланса во влагалище девочки;
  • ослабленный иммунитет;
  • длительная медикаментозная терапия;
  • кишечный дисбактериоз;
  • пренебрежение нормами гигиены половых органов;
  • гормональный дисбаланс пубертатного периода;
  • раннее начало половой жизни.

В каждом возрасте преобладают разные причины возникновения болезни, а в некоторых случаях они появляются в комплексе.

Кандидоз у маленьких детей

В первые сутки после рождения половые органы новорожденной девочки стерильны, но к 5 дню условно патогенная микрофлора уже населяет слизистые оболочки. Реакция влагалища либо нейтральная, либо щелочная – благоприятная для развития разного рода микроорганизмов. Самым вероятным способом заражения молочницей у новорожденных девочек является попадание грибка при прохождении через родовые пути матери, больной кандидозом. В этом случае возможно развитие болезни в разных формах – оральной, кишечной и вагинальной.

Поскольку внутренняя среда влагалища заселяется лактобактериями, обеспечивающими его защитную кислую среду, лишь к достижению возраста 10 лет, угроза вагинального кандидоза сохраняется.

Также молочница у совсем маленьких девочек может возникнуть на фоне аллергии, развитие которой обусловлено слабостью иммунной системы. В возрасте 1-5 лет в рационе питания детей начинают появляться новые, непривычные продукты, способствующие возникновению дисбактериоза кишечника. В этих условиях риск кишечной формы кандидоза у ребенка многократно возрастает.

Еще одним фактором, провоцирующим развитие кандидоза, является пренебрежение матерью нормами гигиены половых органов новорожденной или маленькой девочки. В итоге на фоне раздражения и дерматитов начинается размножение грибка.

Кандидоз у подростков

В период с 10 лет до начала пубертатного периода (обычно это 12 или 13 лет) в организме девочки начинаются гормональные изменения, затрагивающие всю эндокринную систему. Под воздействием избытка или недостатка половых гормонов меняется микрофлора влагалища, что является дополнительным риском появления кандидоза. К примеру, недостаточная концентрация эстрогена может привести к уменьшению количества лактобактерий и снижению кислотности влагалища, что стимулирует размножение кандид.

Молочница у девочек с 12 лет может быть спровоцирована наступлением первой менструации, во время которой необходимо уделять повышенное внимание интимной гигиене. Средний возраст появления менархе (первых месячных) составляет 12-14 лет, и риск кандидоза в этот период очень высок. Это также обусловлено началом использования гигиенических прокладок и тампонов.

Мама обязательно должна объяснить своей дочери, что залог чистоты и отсутствия воспалений – частая смена прокладок и тампонов: не реже, чем 1 раз в 2-4 часа, в зависимости от объема менструальных выделений. А при использовании ежедневных гигиенических средств – через каждые 12 часов ношения.

Молочница у подростков-девочек может появиться путем проникновения грибка во влагалище во время незащищенного полового акта. Раннее начало половой жизни, в возрасте младше 17 лет, существенно увеличивает риск как кандидоза, так и других заболеваний, передающихся половым путем.

К причинам молочницы можно добавить ношение синтетического нижнего белья, не дающего коже интимной зоны дышать, и являющегося питательной средой для развития патогенных микроорганизмов. Как правило, привлекательное нижнее белье производится из искусственных тканей, дающих эффект парника в области наружных половых органов. Чем старше девочка, тем обширнее список причин, по которым возникает молочница.

Симптомы молочницы

Молочница у девочек-подростков обычно выглядит так же, как у взрослых женщин, и имеет следующие выраженные признаки:

  • зуд и жжение в интимной зоне;
  • творожистые выделения из влагалища;
  • половые губы с признаками гиперемии;
  • воспаление и отек слизистой влагалища;
  • боли и учащенное мочеиспускание.

Оральная форма кандидоза у малышей внешне проявляется аналогично, но в ротовой полости – белый налет на слизистой и признаки гиперемии.

В возрасте 5-7 лет, когда родительский контроль за интимной гигиеной девочки несколько ослабевает, мама должна насторожиться, если видит желание ребенка почесаться, или что дочке больно ходить в туалет. Со временем зуд усиливается, появляются выделения с кислым запахом, на коже половых органов видны расчесы и могут развиться сопутствующие воспалительные заболевания вульвы.

Чем лечить молочницу у девочек

Лечение молочницы у девочек должно проводиться незамедлительно, сразу после обнаружения симптомов и постановки диагноза врачом. Только педиатр или детский гинеколог может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

Обычно сочетаются методы местной и системной терапии – обработка половых органов лекарственными средствами и пероральный прием противогрибковых таблеток, а также коррекция иммунитета и кишечной микрофлоры. Наряду с этим в качестве вспомогательного воздействия назначаются гомеопатические препараты или травы.

Вылечить молочницу у маленькой девочки до 2-3 лет можно следующими способами:

  • подмывания и спринцевания отварами лекарственных трав (ромашки, календулы, зверобоя, шалфея, ноготков) или раствором фурацилина;
  • местное нанесение на половые органы противогрибковых препаратов в форме мазей (Клотримазол, Миконазол);
  • иммуностимулирующая терапия;
  • исправление микрофлоры кишечника.

В этом возрасте применение препаратов, содержащих флуконазол, противопоказано, и используются они лишь в тяжелых случаях.

После 4 лет к вышеперечисленным методам добавляется прием внутрь противогрибковых препаратов, таких как Нистатин и Флуконазол.

В подростковом возрасте, особенно после начала половой жизни, излечить кандидоз можно с дополнительным использованием вагинальных свечей, содержащих антигрибковые лекарственные средства:

Следует помнить, что при недостаточном или неполном курсе лечения, а также при его отсутствии, болезнь переходит в хроническую форму, что наносит непоправимый вред здоровью будущей женщины.

Кандидоз в детском и подростковом возрасте: последствия

Недолеченная молочница у девочки-подростка приобретает хронический характер течения с периодически возникающими осложнениями. Грибковая инфекция в организме приводит к развитию многих сопутствующих заболеваний, так как она вызывает появление новых воспалительных очагов. Кандидоз у девочки в будущем может спровоцировать:

  • бесплодие из-за возникновения спаек в маточных трубах;
  • развитие воспалительных заболеваний органов малого таза (цервицит);
  • болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит);
  • нарушения менструального цикла;
  • функциональные нарушения в ЖКТ и появление патологий его органов.
Читать еще:  На сколько можно похудеть

Таким образом, молочница у маленькой девочки или подростка может привести к серьезным проблемам со здоровьем системы репродуктивных органов.

На приеме у гинеколога

Если у мамы есть подозрение на молочницу у подростка-девочки, то она должна немедленно отвести дочь на прием к детскому гинекологу. На приеме врач обычно рассказывает о необходимости соблюдения правил интимной гигиены половых органов, а также о методах диагностики и лечения кандидоза. Для уточнения диагноза врач проводит следующие процедуры:

  • визуальный осмотр половых органов;
  • взятие мазка на микрофлору влагалища;
  • УЗИ.

До визита к специалисту нужно объяснить девочке важность регулярных визитов к гинекологу для своевременного выявления болезней женских половых органов, пренебрежение лечением которых может привести к бесплодию.

Может ли быть молочница у подростка-девочки, как ее лечить?

Согласно медицинской статистике, составленной детскими гинекологами, примерно у 23% подростков, имеющих воспалительную патологию половой системы, выявляются грибы из рода Кандида. Поэтому проблема – ранняя диагностика и лечение молочницы у девочки-подростка является актуальной.

Может ли у девочки в подростковом возрасте быть кандидоз?

Под кандидозным вульвовагинитом понимают инфекционное воспаление слизистых, или эпителиальных, оболочек наружных гениталий и влагалища.

Источник инфекции – дрожжеподобные грибки, относящиеся к роду Candida, которые для человека являются сапрофитами и в норме «живут» на слизистых оболочках и кожных покровах здоровых людей. В простонародье это заболевание еще называют «молочница».

Причины и формы

У девочек 12-17 лет довольно часто в мазке обнаруживаются соответствующие грибки.

Большинство причин данного заболевания могут быть и у подростков, а именно:

  • эндокринопатии (сахарный диабет, патология щитовидной железы), которые приводят к снижению сопротивляемости организма к вирусам, грибкам и бактериям;
  • механические факторы (первый половой акт, во время которого в организм девушки попадает микрофлора партнера, травмы влагалища, ношение белья из синтетических материалов);
  • лечение соматической патологии (длительная антибиотикотерапия нарушает нормальный биоценоз влагалища, применение кортикостероидов или химиопрепаратов);
  • дисбиоз в кишечнике, некоторые аллергические заболевания.

В соответствии с течением болезни у детей выделяют такие формы генитального кандидоза:

  • Острая форма, когда признаки болезни имеются не более 2-х месяцев.
  • Хроническая форма характеризуется наличием вялотекущих симптомов, длительность которых превышает 6 месяцев.
  • Кандидоносительство выставляется на основании отсутствия нарастания числа грибковых колоний при проведении шести последовательных бактериологических посевов влагалищного отделяемого, интервалы между которыми составили 7 дней.
  • Рецидивирующая форма. В течение года регистрируется не менее 4-х эпизодов кандидоза, которые чередуются с периодами скрытого кандидоносительства.
  • Осложненная, или персистирующая, форма. Клинические проявления болезни беспокоят пациентку постоянно и несколько уменьшаются после проведения специфической терапии.

Симптомы и признаки болезни

Основные симптомы молочницы у девочек-подростков проявляются в чувстве жжения в момент мочеиспускания и сильном зуде наружных гениталий и промежности. Проявления зуда могут быть непрерывными, так и усугубляться после приема ванны с горячей водой, использования прокладок с гигиенической целью и тесного нижнего белья из синтетики.

Боль и чувство жжения во время акта мочеиспускания у маленьких детей может вызывать страх и последующую острую задержку мочи. Частый и выраженный зуд может приводить к инверсии сна и невротическим реакциям, а у подростков, ведущих половую жизнь, такой симптом может создавать появление негативных установок, касающихся секса.

При проведении гинекологического осмотра врач выявляет яркую гиперемию (покраснение), отечность наружных органов мочеполового тракта и влагалища. Выделения из полости влагалища носят творожистый или сливкообразный характер, как правило, необильные и имеют кислый неяркий запах. Значительно реже влагалищное отделяемое имеет водянистую структуру. У детей чаще встречается псевдомембранозная форма генитального кандидоза.

Также в области преддверия и полости влагалища между складками малых половых губ обнаруживаются небольшие и тонкие участки бело-серого оттенка, которые легко снимаются. В некоторых случаях на коже промежности, внутренней поверхности бедер отмечается мацерация, отеки и следы от расчесов, появляются эрозивные поверхности, которые в последующем могут инфицироваться бактериями.

Молочница у подростка (девочки) может иметь хроническое течение и характеризуется менее выраженным отеком и покраснением слизистых оболочек, малочисленными участками налетов. У девочек, достигших пубертатного периода, симптомы вульвовагинита кандидозной природы могут появляться перед началом очередного менструального цикла и затухать в период менструаций.

Вдобавок к этому при хронической форме часто выявляются трещины или инфильтрация малых половых губ, крайней плоти клитора, вокруг анального отверстия. При длительном течении болезни кожные складки становятся грубыми, приобретают блеск, слизистые оболочки истончаются и принимают буроватый окрас.

Кроме поражения гениталий могут обнаруживаться кандидозные поражения кишечника, полости рта и миндалин.

Лечение молочницы у подростка

Терапия кандидоза у молодых девушек проводиться в большинстве своем медикаментозными средствами, однако иногда на помощь могут придти и бабушкины рецепты…

Лекарства и медицинские методы

Несмотря на большой спектр фармакологических препаратов, частота обнаружения и рецидивов генитального кандидоза не сокращается. Поэтому встает вопрос: как лечить молочницу у девочки в подростковом возрасте. Выбранная терапия должна иметь комплексный подход и воздействовать не только на сам возбудитель, но и на возможные его резервуары.

Среди местных препаратов, оказывающих пагубное действие на грибки из рода Кандида, выделяют свечи с антимикотиками полиенового (Леворин, Нистатин, Натамицин) и азолового ряда (к примеру, Клотримазол). Вводить их нужно во влагалище (как правило, эту процедуру выполняет медсестра или детский гинеколог), которое предварительно следует орошить антисептическим раствором с помощью катетера. Для этого используют раствор из борной кислоты или пищевой соды, мирамистиновый раствор и многие другие.

Курс лечения натамициновыми и клотримазоловыми свечами составляет 6 дней, Нистатином или Леворином – 10 суток. В последнее время препаратом выбора являются вагинальные свечи с эконазолом в составе, которые вводятся на протяжении трех дней.

Для эрадикации грибков кроме местной терапии необходимо использовать в лечении и пероральные антимикотические средства (Итраконазол, Кетоконазол или Флуконазол), которые санируют толстую кишку, предотвращая развитие рецидивов.

Обязательным в лечение кандидоза является бактериологический посев с определением чувствительности возбудителя к антимикотическим препаратам. После снятия острых проявлений, следует перейти к лечению фоновой патологии, которая привела к развитию вульвовагинита. Для профилактики рецидивов следует использовать различные иммуномодуляторы (Иммунал, Гепон и т.д.).

Как лечить молочницу народными средствами?

Лечение молочницы у девочки-подростка народными средствами возможно только в комбинации с фармакологическими препаратами.

Наиболее часто используют спринцевание с различными антисептическими растворами:

  • Травяной настой из ромашки или шалфея оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, кроме того при спринцевании происходит очищение влагалища от творожистых выделений, которые содержат большое количество грибков. Для приготовления раствора высушенную траву заливают водой, доведенной до температуры в 50 C, и настаивают в течение двух-трех часов. Процедуру выполняют с помощью специальной резиновой груши с мягким наконечником дважды в день, раствор при этом должен быть равен температуре тела человека. Длительность терапии составляет 7-10 дней.
  • Применяют и содовый раствор. Для этого чайную ложечку пищевой соды растворяют в одном литре воды. Техника выполнения спринцевания аналогична вышеописанной.
  • Противовоспалительным эффектом обладают аппликации с эфирными маслами. Для этого марлевый тампон, смоченный в базовом масле и эфирной вытяжке, аккуратно вводят во влагалище и оставляют на несколько часов или на ночь. В качестве базовых масел используют облепиховое, масло из расторопши и календулы. Эфирные вытяжки – это масла из лаванды, кокосового молока, чайного дерева, которые в объеме 3-4 капель добавляют к базовому. Курс такого лечение в среднем длится 2 недели.
  • Одним из древних методов лечения молочницы является использование на ночь тампонов с маслом из черного тмина. В пропорции 1:1 его разводят с оливковым маслом.

Таким образом, данная статья целиком и полностью раскрывает информацию относительно того, может ли быть генитальный кандидоз у детей и подростков, каковы его причины и клинические проявления, включает в себя сведения о рациональной фармакотерапии болезни и народных методах лечения.

Читать еще:  Когда можно забеременеть после приема противозачаточных таблеток

Как выявить молочницу у девочек и начать своевременное лечение?

Воспалительные заболевания наружных половых органов у девочек занимают одно из первых мест среди причин обращения к детскому гинекологу.

Как всегда, обратимся к официальным источникам, а в них говорится, что у девочек молочница до периода полового созревания встречается редко, ведущие позиции у этой возрастной группы занимает условно-патогенная флора, предпочитающая щелочную или нейтральную среду обитания.

Молочница у малышей

Какие именно особенности повышают риск развития вульвитов у девочек? В основном воспалительному процессу подвержены дети от трех до семи лет, что напрямую зависит от состояния иммунной и эндокринной систем, а также от анатомо-физиологических особенностей строения гениталий в детском возрасте:

  • не достаточно выраженная складчатость слизистых оболочек половых путей;
  • низкий уровень половых гормонов в крови и тканях (в частности, эстрогена);
  • истонченность и замедленные процессы обновления в клетках эпителия слизистой оболочки полового тракта;
  • нейтральная или щелочная среда влагалища;
  • недостаточное смыкание половых губ в задних отделах;
  • преобладание во влагалище кокковой флоры;
  • недостаточно «зрелый» местный иммунитет.

Из-за минимальной активности яичников и отсутствия половых гормонов, практически отсутствует такой защитный механизм, как слущивание и разрушение поверхностных клеток слизистой влагалища.

Кроме того, в вагинальном секрете маленьких девочек низкий уровень защитных факторов (интерферон и др), из-за незрелости иммунной системы их вырабатывается мало.

Плохо еще и то, что у половины маленьких пациенток воспалительный процесс возвращается снова и снова, что обусловлено наличием в организме хронического очага инфекции.

Самыми частыми возбудителями вульвовагинитов у девочек являются: Enterococcus spp., E.colli, Staphylococcus epidermidis, Proteus mirabilis, Streptococcus B, Staphylococcus aureus и др.

Хоть молочница у девочки в возрасте до 9 лет скорее исключение из правила, чем правило, сегодня мы поговорим именно о ней, осветив основные вопросы клиники, обсудим отличия ее от других инфекций, подходы к лечению.

Кандидоз половых органов у девочек

Молочница у девочки развивается на фоне сильного стрессового фактора (психологический стресс, болезнь), а также при нарушении правил личной гигиены, особенно летом, когда половые органы подвергаются чрезмерному раздражению во время купания в водоемах, игр в песочнице.

Стандартные проявления любого вульвита у девочек:

  1. Покраснение вульвы и преддверия влагалища, с нередким распространением гиперемии на большие половые губы.
  2. Отек малых половых губ, девственной плевы.
  3. Выделения из половых путей.
  4. Зуд, жжение, особенно во время мочеиспускания.

Симптомы молочницы, характерные преимущественно для нее

Для вульвовагинального кандидоза характерно скопление большого количества выделений между малыми и большими половыми губами и под крайней плотью клитора, желтоватый липкий налет на слизистой.

Кандидозные высыпания могут локализоваться на больших половых губах, лобке, паховых складках. Выглядит это следующим образом — мелкие точечные элементы располагаются на покрасневшей коже с четко очерченной границей. Нередко воспринимается такая картина как пеленочный дерматит с последующим назначением не правильного лечения.

Молочница у девочек, как и у взрослых женщин, может протекать в виде острого эпизода, или приобретать хроническое течение (более 4 – х эпизодов в течение года), что во многом зависит от состояния иммунитета.

Ну а теперь, еще раз напомню – кандида не самый частый возбудитель инфекций половых органов у маленьких девочек, поэтому не следует, увидев описанную картину приступать к самолечению противогрибковыми препаратами. Под маской молочницы может прятаться любая другая инфекция, поэтому поход к гинекологу обязателен.

Отдельно следует остановиться на ситуации, когда у малышки не поддается лечению «пеленочный дерматит».

Если при лечении симптомов, схожих с проявлениями пеленочного дерматита нет эффекта от терапии в течение трех дней, следует показать ребенка гинекологу или дерматологу.

Где еще может «поселиться» кандида?

Помимо половых органов, возбудитель кандидоза может вызывать воспалительные процессы на коже, слизистой полости рта. Кстати, именно оральная форма кандидоза у маленьких девочек (да и у мальчиков) встречается чаще всего.

При кожной форме в местах с повышенной влажностью (пах, подмышечные области, межъягодичные и межпальцевые складки) появляются ярко-красные пятна, покрытые налетами, участки имеют специфический кисловатый запах.

Оральный кандидоз возникает у детей при неправильном уходе за полостью рта на фоне имеющегося снижения иммунитета или соматических заболеваний, особенно требующих приема сильнодействующих препаратов (антибиотиков, гормонов).

Проявляется воспалительный процесс может по-разному, в зависимости от общего состояния ребенка. Классическое течение – покраснение и отек слизистой языка, щек, мягкого неба с появлением на ней (слизистой) белых творожистых налетов.

Налеты плохо снимаются, оставляя после себя кровоточащие участки. При этом у малышей общие симптомы могут преобладать над местными, т.е. на первое место выходит повышение температуры, вялость, отказ от еды, что мама может связать с вирусной инфекцией или зубами.

Диагностика кандидоза у девочек и девочек-подростков

Диагностика вульвовагинального кандидоза и других инфекций мочеполового тракта у девочек и девочек-подростков основывается на детальном сборе жалоб и клинической картине.

Мама должна понимать, что ребенок не может адекватно ответить на все вопросы врача, поэтому ему нужна помощь. Необходимо вспомнить когда появились первые симптомы, чем они были спровоцированы (прием антибиотиков, стресс, общий инфекционный процесс, поход в гости, бассейн), подробно рассказать какая помощь была оказана ребенку и прочее.

Перед походом к гинекологу девочке нужно объяснить, что с ней будут делать. Объяснения, вроде «погладят животик», «только посмотрят глазками» — не подходят, т.к. увидев руки в перчатках, да еще и с инструментами для забора мазка, малышка испытывает стресс, вырывается, что может привести к травмированию.

Осмотр является обязательным этапом для подтверждения диагноза, во время осмотра специалист визуально оцениваются клинические проявления и выполняет забор анализов.

В большинстве случаев для подтверждения диагноза достаточно обычного мазка – отделяемое половых путей с помощью стерильного инструмента наносится на чистое стекло, после специальной окраски мазок изучается лаборантом под микроскопом.

В случае, когда диагноз вызывает сомнения, или процесс плохо поддается лечению, прибегают к таким методам исследования, как посев на флору и чувствительность к антибиотикам, или ПЦР диагностика. Посев позволяет не только выявить конкретного возбудителя, но и дает возможность правильно подобрать лекарственный препарат, с учетом чувствительности микроорганизма.

Лечение кандидоза у девочек

К системной терапии при лечении кандидоза у детей приходится прибегать лишь в редких случаях. Преимущество отдается местным препаратам. Учитывая незащищенность растущего организма, при выборе противогрибковых препаратов, к ним предъявляется ряд требований:

  1. Высокая эффективность.
  2. Минимальные побочные реакции.
  3. Удобство применения.
  4. Ну и конечно – ценовая доступность.

Как лечить кандидоз у девочек? Существует ряд рекомендаций, соблюдение которых позволит не только победить проявление, но и минимизирует риск рецидива.

Лечение молочницы у девочки состоит из следующих этапов:

  1. Соблюдение личной гигиены.
  2. Местная противогрибковая терапия.
  3. Диетотерапия с уменьшением количества легко усваиваемых углеводов, раздражающих веществ (маринадов, солений, пряностей, концентрированных мясных бульонов), обогащение рациона свежими овощами и фруктами.
  4. Лечение сопутствующих острых и хронических заболеваний.
  5. Повышение защитных сил организма (витамины, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы).
  6. Дегельминтизация.
  7. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника и желудка.

Перед нанесением лекарственного препарата необходимо удалить налет и выделения, промыв наружные половые органы чистой водой, одним из готовых лекарственных растворов (Цитеал, Хлоргексидин, капли Малавит) или приготовленным в домашних условиях настоем трав или раствором соды (соды и йода).

После туалета половых органов на вульву наносится лекарственное средство, согласно инструкции, от 1 до 4-х раз в сутки на протяжении 7-10 дней. Если у девочки в течение года случается четыре и более эпизодов лабораторно подтвержденной молочницы, ее необходимо показать узким специалистам (аллергологу, иммунологу, гастроэнтерологу) и обследовать более детально.

Закончила Белорусский государственный медицинский университет. Работает врачом акушером-гинекологом в 4-й женской консультации УЗ «1-я ГКБ» г. Минска. Специализируется на репродуктивном здоровье, детской и подростковой гинекологии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector