Содержание

Когда ехать в роддом

Первые признаки родов: как узнать, что пора в роддом

Последние недели беременности – это время волнительного ожидания для каждой женщины.

Ведь не всегда настоящая дата родов совпадает с той, которую определил для вас врач.

Особенно нелегко приходится будущим мамам, рожающим впервые.

Первые схватки, отхождение вод, изменение формы животика – всё это известно в теории. А вот то, какими будут предвестники родов на практике, пока еще остается для мам загадкой.

Мы постараемся развеять все ваши сомнения и расскажем о том, как на самом деле начинаются роды.

Первые признаки родов

Нормальный срок для начала родов – 37-38 недели. Беременность, длящаяся до 41,5 недели, считается переношенной.

Но каждая беременность индивидуальна: совершенно здоровые и крепкие малыши порой рождаются и на 36 неделе, и на 42.

Роды начинаются внезапно в очень редких случаях. Чаще всего им предшествуют следующие симптомы (предвестники родов):

1 Отходит слизистая пробка. Плотный сгусток из слизи закрывает шейку матки, защищая плод от возможного попадания инфекции. При сокращениях матки слизистая пробка вытесняется наружу. Происходит это обычно за 1-2 суток до родов, но иногда пробка может отходить и за неделю до настоящих схваток.

Свидетельствовать об отхождении слизистой пробки будут характерные обильные выделения. Их консистенция достаточно густая, могут встречаться примеси розоватого и желтоватого цвета.

2 Отхождение вод. Этот признак происходит строго за 24 часа до начала родовой деятельности.

Происходит разрыв околоплодного пузыря, и воды, служащие малышу основной питательной средой, выходят наружу.

Период, когда ребенок находится без защиты околоплодных вод, не должен превышать 12 часов .

Длительный безводный период грозит попаданием инфекции и осложнениями при родах.

Воды могут отходить быстро, а могут еще какое-то время наблюдаться подтекания. Цвет выделяющихся вод должен быть прозрачным или очень светлым.

При наличии мутных, зеленоватых или кровянистых примесей будущей маме следует немедленно обратиться к врачу.

3 Настоящие схватки. Самый ярко выраженный симптом начала родов. Благодаря схваткам шейка матки раскрывается настолько, чтобы головка малыша могла беспроблемно проходить по родовым путям.

4 Болезненные ощущение в пояснице. Возникнет периодическая «стреляющая» боль, чем-то напоминающая ощущения при начале менструации. Этот признак появляется не более, чем за 2-3 дня до родов.

Если подобные боли преследуют вас постоянно, обязательно сообщите врачу. Это может свидетельствовать о том, что малыш принимает неправильное положение, и придется рассмотреть вариант кесарева сечения.

5 Опущение живота. Это происходит за 2-3 недели до начала родовой деятельности.

Плацента опускается ниже к области таза, а тазовые кости при этом расходятся в стороны.

В следствие опущения матки у женщины прекращается изжога, улучшается пищеварение и становится легче дышать. Правда, при этом вам станет сложнее сидеть и ходить.

6 Учащенное мочеиспускание. Из-за усиления давления опустившейся матки на мочевой пузырь у вас могут появляться частые позывы к мочеиспусканию. Причем некоторые из них могут быть ложными. Этот же фактор влияет и на учащенную дефекацию.

7 Изменение двигательной активности малыша. За несколько дней до родов будущая мама может заметить, что ребенок ведет себя не так, как прежде. Его толчки могут усиливаться или же наоборот, затихать на более длительное время.

8 Синдром «гнездования». Скорее психологический, но очень часто встречающийся признак скорых родов. Женщина испытывает природное желание к созданию всех условий в доме для того, чтобы вскоре принести в него крохотного члена семьи.

В это время вам вряд ли будет хотеться выходить на встречи с подругами: в приоритете будет домашняя уборка и создание уюта в детской комнатке.

Если не вы, то родные и близкие непременно заметят изменения в вашем настроении. На смену резким скачкам настроения придет спокойствие, гармония и желание улыбаться.

9 Потеря веса. Нередко у мам ослабевает аппетит перед родами, и за последнюю неделю вынашивания они теряют в весе до 2 кг. Это можно объяснить также учащенным мочеиспусканием и дефекацией.

Как отличить настоящие схватки от ложных?

Отправляться в роддом лучше тогда, когда вы в полной мере ощущаете признаки начала родов. Если родовая деятельность неустановившаяся, вызывать «скорую» не нужно: вы просто зря потеряете время и, возможно, окажетесь в отделении патологии.

Нередко женщины, вынашивающие малыша в первый раз, принимают ложные (тренировочные) схватки за настоящие.

Главное отличие тренировочных схваток от настоящих – практически полная безболезненность.

Вы можете замечать лишь небольшой дискомфорт при ходьбе. Настоящие же схватки бывают очень болезненными, гораздо более неприятными, чем менструальные боли.

Для настоящих схваток характерна нарастающая сила боли. Схватки всегда происходят регулярно, но при приближении родов их ритм учащается.

У некоторых женщин присутствует ощущение окаменения живота при родовых схватках. При прикосновении к животу вы почувствуете твердую и очень упругую поверхность. Такой эффект может длиться до 1 минуты, затем напряжение спадает.

Если тренировочные схватки можно «успокоить», приняв теплый душ или изменив положение тела, с родовыми схватками справиться не получится.

Как начинаются роды у первородящих?

У мам, ожидающих своих первенцев, признаки родов диагностируются за 1-2 недели до окончания срока беременности. Среди повторнородящих же процент стремительных родов более велик.

Многие женщины, вынашивающие вторых и более малышей, начинают замечать появление предшественников родов только после 38 недели.

У рожающих впервые большая необходимость к продолжительной подготовке к родам, чем у уже состоявшихся мам.

Их родовые пути менее эластичны, поэтому требуют большего времени для растяжения.

Если вы беременны впервые, и после 39 недели не чувствуете никаких симптомов, обратитесь к своему гинекологу. Возможно, понадобится ускорение процесса родов.

Но прибегать к таким мерам самостоятельно, даже используя такие «проверенные» народные методы как секс и теплые ванны, не стоит. На вас сейчас лежит слишком большая ответственность за здоровье еще не родившегося ребенка, и любое непрофессиональное вмешательство может опасным.

Когда нужно ехать в роддом при первых и вторых родах

Симптомы и признаки

Чтобы определить, когда нужно ехать в роддом, женщине необходимо знать, какие признаки являются главными предвестниками наступающих родов. К ним относятся:

  • снижение веса;
  • уменьшение отечности;
  • снижение активности шевелений будущего ребенка;
  • появление судорог ног;
  • частые диареи и рвота;
  • частое мочеиспускание;
  • снижение одышки.

Кроме того, одним из признаков того, что роды скоро наступят – это неотступное желание женщины убирать дома и организовывать подготовку к будущему появлению в нем ребенка.

Все эти моменты служат только предвестниками. Но ехать в роддом пока не нужно. А вот что касается неотложных признаков, когда медлить уже нельзя, то будущей маме следует насторожиться, если:

  1. начались схватки;
  2. отходят воды;
  3. отошла слизистая пробка.

Схватки перед родами

Для начала стоит разобраться в том, что такое схватки. Они представляют собой непроизвольные ритмичные сокращения матки. С какой периодичностью схваток ехать в роддом? Схватки, предвещающие роды, должны сопровождаться легкими болевыми ощущениями, которые сначала усиливаются, а после снова ослабевают, появляясь через определенные интервалы, которые с каждым следующим разом становятся короче. Наличие болевых ощущений может позволить отличить эти схватки от ложных схваток, речь о которых пойдет позже.

Первые схватки могут продолжаться всего лишь несколько секунд с большими интервалами, составляющими приблизительно 11 минут. В промежутках между схватками беременная женщина может расслабиться и отдохнуть. Если женщина собирается стать мамой впервые, то продолжительность схваток может составлять от десяти до двенадцати часов. Во время вторых родов схватки длятся намного меньше – от шести до восьми часов. Эти схватки не являются родовыми, они выступают в качестве родовых предвестников.

Если схватки происходят чаще, чем один раз в десять минут, нужно ехать в роддом. Родовые схватки длятся приблизительно две минуты с минутными интервалами и являются весьма болезненными. Их начало говорит о том, что роды начнутся очень скоро. Считать схватки нужно при помощи обычных часов или секундомера.

Читать еще:  Молочница у женщин

Советы будущим мамам:

  • Женщина обязательно должна иметь в виду, что во время схваток очень важно постараться расслабиться.
  • Правильное дыхание также заметно облегчает период схваток.
  • Снизить ощутимость болевых ощущений может сон.
  • Нужно стараться избегать неудобных положений тела при лежании или сидении, поскольку они могут усилить и без того болезненные ощущения.
  • Принятие теплой ванны поможет женщине не только снять напряжение и расслабится, но и ослабить неприятные ощущения.

Ложные схватки

Такие схватки могут сопровождать женщину в течение всего периода беременности. Их причиной могут стать резкие движения, физическая нагрузка, в том числе быстрая ходьба.

Как распознать ложные схватки:

  1. Полное отсутствие болевых ощущений;
  2. Интервалы между схватками не уменьшаются;
  3. Слизистая пробка не выделяется.

Здоровым женщинам, впервые вынашивающим ребенка, наступает пора ехать в роддом при следующих условиях:

  • число схваток достигает 12-15 в час;
  • схватки приобретают постоянный характер, с перерывом между ними не более 5 минут;
  • продолжительность одной схватки менее одной минуты;
  • схватки делаются достаточно интенсивными, терпеть их становится выше ваших сил и приходится справляться с ними различными приемами.

Существует одно полезное правило, руководствуясь которым, вам нужно ехать в роддом в необходимое для этого время. Звучит это правило так: «4-1-1». Оно означает, что периодичность схваток – 4 минуты, продолжительность – 1 минута, и схватки не прекращаются в течение часа и более.

Слизистая пробка

Как правило, она выходит за 2-3 дня до наступления родов. Пробка представляет собой скопление слизи красно-коричневого цвета. Однако встречаются нередкие исключения, когда пробка выходит либо за пару часов, либо даже за неделю до родов.

Если отошли воды, то когда ехать в роддом?

Пожалуй, это один из самых ярких предвестников приближающихся родов. Ехать в роддом нужно в том случае, если количество отошедших вод составляет больше половины стакана. Это свидетельствует о том, что наступление родов может произойти в течение нескольких часов.

При вторых и последующих родах отхождение вод может произойти до начала регулярных схваток. Если произошло отхождения вод, нужно сразу ехать в роддом.

Оттенок околоплодных вод может много сказать о состоянии ребенка. Если они прозрачные и не пахнут, то все в порядке. Однако появление резкого запаха и темного цвета может говорить о нехватке кислорода у будущего малыша.

Если женщина собирается прибегнуть к кесареву сечению, то прибыть в роддом ей рекомендуется за неделю до дня операции, чтобы успеть сдать все необходимые анализы и подготовиться к процедуре.

Также женщина должна помнить, что отправиться в роддом обязательно необходимо тогда, когда роды по срокам уже должны были наступить, несмотря на отсутствие вышеуказанных признаков. Такая ситуация может говорить о переношенной беременности.

Многие женщины напрасно боятся приближающихся родов, ведь, как показывает практика, чаще всего все протекает благополучно. Если появился один или сразу несколько предвестников наступающих родов, будущей маме ни в коем случае не нужно сильно волноваться. В случае приближающегося родоразрешения необходимо просто отправиться в роддом и передать дальнейшую заботу о беременности и родах квалифицированным специалистам.

Случаи, требующие экстренной госпитализации

Прибыть в роддом заранее беременной женщине разрешается при условии наличия направления от наблюдавшего ее гинеколога. Некоторым будущим мамам спокойнее под надзором медицинских специалистов, нежели в окружении близких людей в стенах своего дома. Нередко к досрочной госпитализации прибегают те, у кого предыдущие роды прошли с осложнениями.

Медицинские показания для досрочной госпитализации в роддом:

  1. Перенашивание. Если срок составляет более 41 недели, даже при отсутствии родовой деятельности, рекомендуется отправляться в роддом. В условиях стационара роженице проведут комплекс процедур, предназначенных для подготовки организма к родам, размягчения шейки матки и ее раскрытия.
  2. Гестоз. Это осложнение нормального протекания беременности, требует обязательной госпитализации. Гестоз может стать причиной преждевременных родов, а при запущенной форме необходимы экстренные хирургические родоразрешающие операции.
  3. Кесарево сечение. Заблаговременная госпитализация дает возможность роженице и медперсоналу выполнить предварительные процедуры перед операцией, в том числе взять необходимые анализы, подобрать анестезию и иные медицинские препараты.

Эти три причины чаще всего становятся основанием для госпитализации в роддом. В остальных случаях данный вопрос, в зависимости от общего состояния организма, характера вынашивания и присутствия осложнений, должен решать акушер-гинеколог, который наблюдал женщину на протяжении всей беременности.

Случаи, требующие экстренной помощи

В отдельных случаях требуется срочный вызов бригады неотложной помощи:

  • на сроке до 37 недель начались настоящие схватки;
  • произошел полный отход околоплодных вод, а схватки не начались – в этом случае нужно обязательно запомнить время отхода вод и отметить их внешний вид (прозрачность, цвет);
  • появились подтекающие околоплодные воды с примесями крови;
  • открылось кровотечение из влагалища (нужно отличать от отхождения слизистой пробки, содержащей примеси алой или темной крови);
  • ложные схватки, продолжающиеся более двух суток, без наступления настоящих схваток;
  • крайне болезненные схватки, без расслабления матки в промежутках между ними;
  • схватки наступают с периодичностью менее 7 минут и продолжаются больше минуты;
  • схватки сопровождаются активным движением ребенка, причиняющим матери острую боль;
  • во время схваток кружится или сильно болит голова, темнеет и двоится в глазах;
  • резко повысилось кровяное давление;
  • мочеиспускание стало затруднено или невозможно.

Отдельно следует отметить случаи стремительных родов, которые не всегда получается прогнозировать. Характерной их чертой является очень скорое раскрытие шейки матки, а периоды отдыха между схватками становятся все короче и вскоре равняются 2-3 минутам. Рекомендуется, роженицам, у которых были случаи быстрых родов, или имеется генетическая предрасположенность к ним, безотлагательно вызывать скорую помощь.

Во всех приведенных выше ситуациях для экстренной госпитализации следует вызывать скорую помощь. Добираться до роддома на личном транспорте опасно, поскольку роды могут перейти в активную фазу или состояние женщины ухудшится. В карете скорой медицинской помощи на такой случай имеется необходимое оборудование.

Советы будущим мамам перед поездкой в роддом

С учреждением, где вы планируете рожать, следует определиться заблаговременно. Некоторым женщинам хочется, чтобы роды у них принял тот же врач, который вел беременность. Однако на практике осуществить это удается далеко не всегда. Государственная система здравоохранения не предусматривает обязательного присутствия врача женской консультации на родах своих пациенток. И в частных клиниках в силу различных причин рядом с роженицей в самый ответственный для нее момент может не оказаться акушера, наблюдавшего ее в течение девяти месяцев беременности. Однако не нужно волноваться, если роды у вас будет вести другой врач. Для появления на свет ребенка выбирайте клинику с хорошими отзывами. Если вы не относитесь к учреждению по месту проживания, будьте готовы столкнуться с возможными трудностями при госпитализации и тем, что за оказанную вам медицинскую помощь и пребывание в клинике придется платить. Желательно пройти требуемый в этой больнице комплекс медицинских обследований и подписать договор на медицинское обслуживание.

Держите под рукой необходимые для госпитализации документы:

  1. обменную карту с результатами анализов и УЗИ в последнем триместре беременности;
  2. документ, удостоверяющий личность;
  3. полис медицинского страхования.

При поступлении роженицы без вышеперечисленных медицинских документов роды у нее будут приняты в обсервационном или даже инфекционном отделении роддома. К тому же при отсутствии документа, удостоверяющего личность роженицы, или ее страхового полиса, роды, с большей долей вероятности, будут приняты на платной основе.

Держите наготове сумку с вещами:

  • пара-тройка хлопчатобумажных рубашек;
  • 3-4 одноразовые влаговпитывающие пеленки;
  • несколько пар хлопчатобумажных трусов;
  • гигиенические прокладки (с самой высокой степенью впитываемости);
  • халат;
  • гелевые тапочки;
  • несколько пар хлопчатобумажных носков,
  • принадлежности личной гигиены;
  • полотенца.

В родильном блоке вам понадобятся только личные тапочки, остальные необходимые вещи и белье выдадут в роддоме. Вещи, которые понадобятся после, включая одежду для малыша, родственники смогут принести вам после родов.

Что нужно брать с собой в роддом?

Лучше необходимые вещи приготовить заранее, а не тогда, когда вы уже будете на сносях. Удобнее распределить все в три пакета: вещи, необходимые до родов, после родов и на выписку. Сопроводите каждый пакет запиской, перечислив его содержимое и добавив комментарии-указания для супруга, мамы или другого человека, который должен будет вам их передать.

Даже если вдруг случиться так, что вещи окажутся, не собраны, а у роженицы начались стремительные схватки, и ехать в роддом надо срочно, самое главное, не забудьте взять с собой документы: паспорт, обменную карту и полис медицинского страхования. В любом родильном медицинском учреждении вас обязаны принять и без этих документов, но в таком случае вы попадете в отделение, где рожают женщины, не прошедшие необходимое медицинское обследование, а, следовательно, риск заражения различными инфекциями там чрезвычайно высок. Поэтому эти документы обязательно должны быть наготове, а на большом сроке без них даже не следует выходить из дома.

Читать еще:  Начало родов

Если сборы в роддом происходят в спешке, возьмите с собой сотовый телефон, ночную сорочку, гелевые тапочки, носки, полотенце, бутылку с питьевой водой. Остальное вам смогут принести позже.

Роды: когда ехать в роддом и как я буду рожать? Гид по схваткам

Как понять, что роды начались? Как отличить истинные схватки от подготовительных? Первый период родов в подробностях.

Информацию о том, как проходят роды, найти нетрудно, однако часто она не удовлетворяет любопытства будущих мам, так как изложена медицинским языком и с позиции врача. Беременную же интересуют более конкретные вопросы. Как понять, что роды начались? Когда пора ехать в роддом? Сколько времени я буду рожать? В прекрасном пособии «Йога для беременных» есть ответы на все эти вопросы, подробно описано, что чувствует женщина в родах, а также приведены реальные сроки родового процесса. Мы публикуем главу, рассказывающую о самом длительном и трудном периоде родов — схватках.

Роды происходят в три этапа: первый период (схватки и раскрытие шейки матки), второй период (потуги и изгнание плода) и третий период (рождение плаценты). Первый период состоит из трех фаз: латентной, активной и переходной.

Каждой из фаз первого периода соответствуют эмоциональные и физиологические признаки, единые для всех. Работая сопровождающей в родах, я наблюдала эти признаки лично. Хотя ваши роды будут совершенно непохожими на чьи-либо другие, вы отметите некоторое сходство, сравнивая свою историю родов с рассказами других женщин.

Разумеется, все роды начинаются по-разному, и все женщины по-разному реагируют на первые схватки. Сами вы не сможете определить, что шейка матки раскрывается, однако вполне сумеете идентифицировать три фазы первого периода родов, если будете знать о физиологических и психологических изменениях, которые происходят с женщиной на этом этапе. Доверяйте своему телу, вооружитесь полученной информацией и верьте, что роды пройдут удачно.

Латентная фаза первого периода: начало родов

Обычно, если речь идет о первых родах, можно рассчитывать, что они продлятся от 12 до 24 часов. Но часто бывает, что роды длятся и 48 часов, и даже дольше. Некоторые женщины до начала латентной фазы даже переживают так называемые подготовительные схватки. Это регулярные схватки, которые неожиданно прекращаются, но затем возобновляются с хаотичными промежутками. В конце концов эти схватки переходят в первый период родов. Во время подготовительных схваток шейка матки существенно не раскрывается, однако запускается процесс размягчения, что готовит ее к родам.

Подготовительные схватки сильнее, чем схватки Брекстона-Хикса, и кажутся регулярными. Если вы не знаете, как отличить подготовительные схватки от истинного начала родов, то можете решить, что роды начались, и скорее заторопиться в клинику. Но вас, разумеется, отправят домой!

Ожидание при подготовительных схватках может вызывать раздражение, растерянность и даже быть физически изнурительным, если они продолжаются долгое время. Однако если вы встанете и начнете ходить, подготовительные схватки обычно стихают. Если же при движении, напротив, схватки усиливаются, это говорит о начале родовой деятельности. Это главный отличительный признак ложных схваток от истинных.

Как понять, что роды начались:

  • Возникает тупая боль в пояснице, которая затем перемещается в область живота.
  • Если вы засечете время между болезненными приступами, то заметите между ними регулярные интервалы.
  • Воды могут начать подтекать или отойти. Имейте в виду, что в родах воды не всегда отходят естественным образом.
  • При движении боль усиливается.

Далее перечислены признаки, означающие, что роды не за горами. Обратите внимание на то, насколько краток этот перечень. Часто предвестники дают о себе знать за несколько дней до начала родов:

  • Вы можете почувствовать необходимость убраться в доме или разложить вещи по местам; это так называемый инстинкт «гнездования».
  • Может возникнуть состояние, похожее на грипп, а также тошнота, понос и рвота.
  • Вы можете почувствовать себя более усталой, чем обычно.

Одним из физиологических признаков начала родов являются регулярные схватки. Чтобы справиться с интенсивной болью по мере нарастания схваток, важно иметь представление об уровнях боли. Та боль, которую вы испытываете на латентной фазе — только начало. Когда наступит активная и переходная фаза, боль существенно усилится. Схватки станут дольше и интенсивнее, а интервалы между ними сократятся. Поэтому, когда боль начнет казаться нестерпимой, напомните себе о том, что дальше будет хуже. Это поможет сделать восприятие боли относительным. Признавая боль средством, необходимым для достижения цели, вы принимаете ее как данность, и это делает вас сильнее. Ожидание того, что боль усилится, помогает повысить ваш болевой порог.

Что происходит с вашим телом в латентную фазу первого периода?

Физиологические изменения:

  • Шейка раскрывается от 1 до 3 см.
  • Продолжительность схваток составляет от 30 до 45 секунд.
  • Схватки постепенно становятся сильнее, увеличивается их длительность.
  • Эта фаза может длиться от нескольких до 20 часов и дольше; она может быть самой продолжительной стадией процесса раскрытия.
  • Ребенок опускается в полость таза; происходит вставление головки.

Эмоциональные признаки латентной фазы:

  • Когда вы поймете, что схватки начались, то ощутите радостное волнение от того, что наконец пришло время рожать.
  • Возможно, вы занервничаете из-за предстоящих родов.
  • Если вы окажетесь не готовы к неприятным ощущениям, которые причиняют схватки, то можете начать волноваться, что приведет к возникновению напряжения в теле (мышечное напряжение может быть причиной осложненного течения родов).
  • Всплеск адреналина может сделать вас более разговорчивой и энергичной, чем обычно.

Спустя некоторое время после начала латентной фазы, как только шейка матки достигнет раскрытия на 3 см, вы почувствуете, что все резко меняется. Вы заметите, что схватки стали совсем другими, непохожими на те, что продолжались предыдущие несколько часов. В какой-то момент схватки усилятся, а интервалы между ними сократятся — это ребенок опускается в полость таза и продвигается к родовым путям. Каждая последующая схватка необходима для того, чтобы создать давление, проталкивающее ребенка вниз. По мере спуска ребенка шейка матки будет продолжать раскрываться, а ее стенки — растягиваться.

В активной фазе считается, что роды начались. Если вы решите поехать в клинику и окажется, что раскрытие составляет 3 сантиметра, вас примут. При раскрытии менее 3 см вас, скорее всего, отправят домой ждать, пока начнутся «настоящие» роды.

Что происходит с вашим телом в активную фазу первого периода? Схватки

Физиологические изменения:

  • Шейка матки растягивается на 90–100 процентов.
  • Раскрытие увеличивается от 3 до 8 см.
  • Интервалы между схватками составляют от 3 до 7 минут.
  • Иногда интервалы между схватками могут стать хаотичными — то 2 минуты, то 15 минут.
  • Сами схватки становятся гораздо интенсивнее, чем в латентную фазу.
  • Продолжительность схваток — 45–70 секунд.
  • Болезненность схваток усиливается, особенно на пике.
  • Возможно, во время схватки вы не сможете ни говорить, ни ходить.
  • Эта фаза может продлиться от 30 минут до 10 часов и дольше. Несмотря на то что это активная фаза, для достижения переходной фазы может понадобиться некоторое время, если роды первые.

Эмоциональные признаки активной фазы:

  • Если латентная фаза длилась долго, к этому моменту вы можете ощутить утомление и слабость.
  • Если у вас плохо получается справляться с болью при схватках, вы можете почувствовать раздражение от того, как протекают роды.
  • Интенсивность болезненных ощущений может быть настолько велика, что роды начнут восприниматься как безрадостный процесс и вызывать злобу.
  • Не имея в распоряжении средств, помогающих справляться с болью, вы можете начать сомневаться в эффективности естественного метода.
  • Сопротивляемость боли начнет снижаться, если роды идут уже давно.

В ходе этой фазы вы можете начать утрачивать контроль над своими эмоциями. Если латентная фаза длилась долго, утомление и раздражение дадут о себе знать. Но стоит позволить этим эмоциям одержать верх, и контролировать родовой процесс станет очень тяжело. Если вы поддадитесь боли, то в итоге рискуете принять решение, которое приведет вас к родам с использованием медикаментов.

Роды могут напоминать марафон, и единственный способ подготовиться к ним — изучение информации и правильный настрой. Осознанное отношение к своему эмоциональному состоянию поможет вам применить методики, которые помогут совладать с болью и отдохнуть, несмотря на интенсивные болезненные ощущения. Работа с болью при естественных родах — тяжелый труд, и активная фаза может стать вашим первым препятствием, когда вы испытаете сильное разочарование.

После прохождения активной фазы и достижения переходной фазы женщина оказывается почти у цели. Переходная фаза — последняя перед потугами, то есть выталкиванием ребенка. Шейка матки должна претерпеть еще одно, последнее, изменение, освобождая для малыша больше пространства. Переходная фаза может стать для вас самой сложной, но она же и самая короткая. Схватки становятся более болезненными и вместе с тем частыми и интенсивными.

Читать еще:  Коричневые выделения вместо месячных

Преодолев активную фазу первого периода родов без анестезии, вы пересечете огромный рубеж. На этом этапе вам может показаться, что вы достигли своего предела и больше не протянете без обезболивания. Однако сейчас, в зависимости от степени раскрытия, может оказаться, что уже слишком поздно делать анестезию — и это хорошо. Если вы дошли до раскрытия 9 см, какой смысл делать обезболивание и сводить на нет весь проделанный труд? На раскрытие от 8 до 10 см уходит не так уж много времени — в среднем от 30 минут до 3 часов без эпидуральной анестезии.

Что происходит с вашим телом в переходную фазу первого периода?

Физиологические изменения:

  • Шейка раскрывается от 8 до 10 см.
  • Схватки становятся очень болезненными, а интервалы между ними сокращаются.
  • Интервалы между схватками составляют 1–3 минуты, а длительность схваток — 60–90 секунд.
  • Схватки быстро достигают пика болезненности; этих пиков может быть несколько.
  • Если воды еще не отошли, именно в эту фазу может прорваться плодный пузырь.
  • В переходной фазе может случиться так, что шейка матки достигла полного раскрытия, но еще не сгладилась полностью; выступает часть ее внутренней оболочки, называемая губой, что нередко случается при раскрытии на 10 см. Иногда во время схватки акушерка может при помощи массажа сгладить этот выступ или же попросить вас начать тужиться, одновременно отодвигая выступающую часть.
  • Вы можете ощутить давление на прямую кишку и желание тужиться (ребенок на этом этапе находится в родовых путях, его головка давит вниз, но очень важно в этот момент не тужиться, чтобы не допустить отека влагалища).
  • В ногах может появиться неконтролируемая дрожь, так как ребенок давит на нервы.
  • Во время схваток вам будет жарко, а между ними — холодно.
  • Вы можете почувствовать тошноту; возможно, вас вырвет.

Эмоциональные признаки переходной фазы:

  • Вы будете готовы сдаться и опустить руки.
  • Интенсивность болезненных ощущений сделает вас раздражительной, вы не захотите, чтобы к вам прикасались.
  • Вы можете забыть, где находитесь, потерять связь с реальностью.
  • Вам будет сложно двигаться и поддерживать контакт с людьми.
  • Вы можете ощутить полное одиночество; вам покажется, что никто не понимает, насколько сильна ваша боль.

Преодолев переходную фазу, женщина готова перейти к потугам.

Статья предоставлена издательством «Рипол Классик»

Когда пора ехать в роддом?

Долгий путь длиной в девять месяцев подходит к концу. Как самой определить момент, когда настала пора отправляться в роддом?

Надежда Зарецкая
Врач высшей категории, акушер-гинеколог, к.м.н., специалист по акушерству и гинекологии и генетике.Специалист по медико-генетическому консультированию семей и беременных. Проводит дородовую диагностику заболеваний плода.В настоящее время работает в кл

Во-первых, надо знать предполагаемый календарный срок родов. Продолжительность беременности у каждой женщины индивидуальна; в среднем она составляет 280 дней, или 40 недель, нормальными считаются колебания от 38 до 42 недель.

Как узнать дату родов?

Существуют различные способы подсчета даты родов. Некоторые пытаются определить день зачатия и отсчитывать дни от него. Однако день, когда произошел половой акт, и непосредственно день зачатия могут не совпадать, так как сперматозоиды способны сохранять свою жизнеспособность и “ждать” яйцеклетку в половых путях женщины несколько дней.

Определение даты родов по менструации

Самый распространенный способ вычисления даты родов — “по менструации”. Обычно это хорошо фиксируемое событие. Необходимо точно помнить первый день последней менструации, от начала которой предлагается отсчитать 280 дней. А еще проще — к дате первого дня последней менструации прибавить еще 7 дней и отсчитать назад три месяца. Например, последняя менструация началась 5 сентября. Тогда роды можно ожидать 12 июня (5 + 7 дней = 12, 9-й месяц сентябрь — 3 = 6-й месяц июнь). Но такой метод окажется недостоверным, если у женщины нерегулярный менструальный цикл или она не помнит дату менструации.

Вычислить дату родов по менструации вам поможет наш Калькулятор даты родов

Определение даты родов по УЗИ

В современных условиях дату родов определяют довольно точно, ориентируясь на данные ультразвукового исследования (УЗИ), произведенного до 12-ой недели беременности. В поздние сроки беременности ошибка в определении срока с помощью УЗИ возрастает. Это связано с тем, что размеры плода, на которые ориентируется врач в своих расчетах, в конце беременности имеют большие индивидуальные колебания.

Подобным же образом производится подсчет на основании даты и срока беременности, установленных при первом визите к врачу (способ “по первой явке в женскую консультацию”). Чем раньше ваш врач установит срок беременности, тем точнее будут дальнейшие прогнозы даты родов.

Определение даты родов по шевелениям плода

Можно ориентировочно подсчитать дату родов и по первому шевелению плода: у первородящих женщин это происходит в среднем в 20 недель, а у повторнородящих — в 18 недель. Конечно, это очень субъективные ощущения, ведь момент первого шевеления ребенка не всегда хорошо различим.

О доношенности беременности и приближающихся родах вы можете узнать по нескольким признакам. Примерно за 1 — 2 недели появляются так называемые “предвестники” родов.

Предвестники родов

Большинство женщин в конце беременности замечают, что живот у них “опустился” и стало легче дышать. Это происходит потому, что при доношенной беременности количество околоплодных вод немного уменьшается, и головка плода прижимается ко входу в малый таз женщины. Матка становится более возбудимой, она “тренируется”, готовится к предстоящей большой работе. Нерегулярные малоболезненные напряжения матки и чувство тяжести внизу живота и в пояснице называют “схватками беременных”. Не всегда даже врач может с определенностью сказать, начинаются ли это роды или же происходят подготовительные схватки. Если такое состояние повышенной нерегулярной возбудимости матки продолжается 1 — 2 дня, то лучше обратиться в роддом, где смогут оценить, не страдает ли при этом ребенок.

За несколько дней до родов (или в день родов) из половых путей могут появиться светлые слизистые выделения, иногда с небольшими прожилками крови. Обычно говорят, что “отошла слизистая пробка”. Это является благоприятным признаком размягчения и “созревания” шейки матки.

У многих женщин к концу беременности из сосков выделяется молозиво — предшественник материнского молока.

Здоровая женщина с благоприятно протекающей беременностью может до начала родов находится дома. Если же есть отклонения в состоянии здоровья женщины, беременность имеет осложнения, если установлены признаки страдания плода, то, конечно, последние 1 — 2 недели (а при необходимости и больше) следует находиться в родильном доме под контролем специалистов. В последнее время многие женщины, особенно горожанки, предпочитают отправляться в родильный дом заранее. Это связано, очевидно, с общим ухудшением здоровья населения, стремлением семьи по возможности застраховаться от разных случайностей.

Когда пора ехать в роддом?

Итак, дома вы почувствовали какие-то изменения в своем состоянии. Появилась тяжесть, небольшая боль в пояснице, внизу живота, матка напряглась и на ощупь стала очень плотной. Поначалу сокращения и расслабления матки нерегулярны, продолжаются 5 — 10 секунд с длительными перерывами (до получаса). Затем их частота и интенсивность нарастают. Это начались схватки. Если вы рожаете первый раз и живете недалеко от роддома, то можно подождать, пока схватки станут регулярными — раз в 5 — 7 минут. Если роды повторные, то немедленно с началом схваток следует ехать в роддом. Повторные роды обычно быстрее первых, есть риск родить вне лечебного учреждения.

Нередко до начала схваток может произойти излитие околоплодных вод. Нормальное содержание вод в матке к концу беременности — до 1,5 л. Вы можете почувствовать, что из влагалища вытекает светлая теплая жидкость (без связи с мочеиспусканием). Излиться может немного жидкости, а могут и все 1,5 — 2 литра. Как бы то ни было, если вы заметили необычно мокрое белье — это ситуация, при которой надо, не мешкая, ехать в роддом. Если воды излились полностью или слегка подтекают — это означает, что нарушена целостность плодных оболочек, и ребенок уже не защищен от воздействий внешней среды, в первую очередь, от возбудителей инфекций. Счет времени идет на часы, ребенку в такой ситуации желательно появиться на свет не позже, чем через 12 часов после излития вод. Врач в роддоме должен определить, есть ли у вас шансы родить через естественные родовые пути, или же лучше произвести кесарево сечение. В большинстве случаев вслед за излитием вод начинаются нормальные схватки, и роды завершаются благополучно.

Выше было рассказано о типичных нормальных ситуациях в конце беременности. Но возможны и осложнения. Есть ситуации, требующие особого внимания и экстренной помощи, о которых надо знать женщине с доношенной беременностью. Немедленно вызывайте “Скорую помощь” и поезжайте в роддом, если:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector