Разрывы в родах

Разрывы при родах – лучшие способы избежать осложнений

Разрывы при родах относятся к частым осложнениям. Возникают они преимущественно у первородящих женщин. Рассмотрим данное нарушение подробно, выделив причины развития, способы профилактики и лечения патологии, особенности восстановительного периода.

Почему происходят разрывы во время родов?

Разрывы после родов возникают примерно у каждой третьей роженицы. При рождении первенца осложнение развивается чаще. Связано это зачастую с неподготовленностью родовых путей. Мышцы таза и промежности при продвижении плода испытывают сильное давление, из-за чего и развивается надрыв мышечных структур. Часто фиксируются разрывы при стремительных родах, когда фаза изгнания длится несколько минут. Среди провоцирующих факторов данного нарушения принято выделять:

  • перворождение в возрасте 30 лет и старше – у таких женщин резко снижается эластичность мягких тканей;
  • рубцовые изменения на промежности после предыдущих родов;
  • стремительные, быстрые роды;
  • вставление головки плода в разгибательном положении (голова малыша выходит не наименьшим размером);
  • тазовое предлежание – младенец появляется из родовых путей попой или ножками вперед;
  • нарушение тактики ведения родоразрешения;
  • проведение оперативных вмешательств при родах – наложение щипцов, вакуум-экстракция плода, ручное отделение последа;
  • крупный плод.

Разрыв промежности при родах

Роды без боли и разрывов – редкое явление. Нарушение целостности родовых путей происходит из-за избыточного давления на мягкие ткани, которое оказывает плод. При этом развитию разрыва предшествуют признаки, которые помогают предупредить осложнение. Акушеры обязательно должны обратить внимание на выпячивание промежности, и ее синюшность, которая возникает из-за венозного застоя в малом тазу. Развивается отек тканей, кожа в этой области приобретает характерный блеск. При отсутствии соответствующих мер, происходят разрывы при родах.

Чтобы предотвратить осложнение родоразрешающего процесса, акушеры осуществляют эпизиотомию или перинеотомию. Данные манипуляции предполагают рассечение мягких тканей в области намечающегося разрыва. Так удается исключить возможность инфицирования. Кроме того, рассеченная рана заживает быстрее, чем рваная. Разрыв промежности после родов может рубцеваться в течение месяца, а швы после разреза снимают уже на 7-10 сутки.

Разрыв влагалища при родах

Разрывы во время родов значительно осложняют течение процесса появления младенца. Целостность влагалища нарушается, когда головка малыша не продвигается по родовым путям, находясь долго в одном положении. Спровоцировать развитие разрыва могут и преждевременные потуги. В результате развивается кровотечение, которое начинается в потужном периоде. При этом кровоизлияние может происходить и под слизистую оболочку влагалища. В этой ситуации осложнение регистрируется уже при осмотре родовых путей после родов.

Разрыв шейки матки при родах

Из-за того, что каждая роженица имеет разный болевой барьер, потуги ощущаются ими по-разному. Если потужной рефлекс развивается, когда шейка еще не раскрылась полностью, и женщина начинает тужится, происходит разрыв шейки. Головка младенца оказывает сильное давление, из-за получаемого сопротивления нераскрытой полностью шейки. В результате этого и происходит нарушение целостности детородного органа.

Разрыв шейки матки после родов требует скорейшего ушивания. При этом необходимость в анестезии отсутствует. В ходе манипуляции врачи используют саморассасывающиеся нити. В результате заживления на шейке формируется послеоперационный рубец. Для того чтобы исключить повторный разрыв при последующих родах в этом же месте, назначают плановое кесарево сечение.

Разрыв матки по рубцу во время родов

Разрыв матки при родах зачастую происходит по имеющемуся рубцу. Если раньше ткани родовых путей подвергались хирургическим вмешательствам, на месте их рассечения образуется участок соединительной ткани, имеющий меньшую эластичность. Непосредственно здесь и происходит нарушение целостности органа. Развитию осложнений такого рода способствуют:

  • хирургические операции на половых органах в прошлом;
  • наличие кесарева сечения в анамнезе.

Разрывы при родах – последствия

Медики всегда стараются в короткие сроки ликвидировать разрыв шейки матки при родах, последствия которого могут негативно отразится на здоровье роженицы. Данное осложнение сопровождается обильной кровопотерей, которая приводит к летальному исходу при отсутствии медицинской помощи. Однако возможны и поздние осложнения, связанные с процессом восстановления репродуктивной системы. Среди таковых:

  • абсцессы в месте наложения швов;
  • раневая инфекция;
  • гематомы;
  • воспалительные процессы;
  • формирование рубцов.

Сколько заживает разрыв во время родов?

Данный вопрос носит индивидуальный характер. Скорость процессов регенерации зависит от множества факторов – размер разрыва, его локализация, одиночный он или множественный. Непосредственно эти факторы оцениваются медиками при проведении восстановительной терапии. Швы при разрывах при родах снимают в зависимости от того, какой материал использовался. Так, наружные, удаляют уже на 7-10 сутки с момента их наложения, внутренние – рассасываются сами, врачи только наблюдают за их исчезновением.

Что касается сроков, за которые происходит полное заживление раны, то они тоже различны. Так, внутренние разрывы при родах заживают примерно за 14 дней, при этом швы окончательно рассасываются в течение месяца. Наружные повреждения промежности заживают после снятия швов 3-4 недели. Сам процесс может затягиваться при присоединении инфекции, нагноении, которое требует дополнительной терапии и времени.

Как избежать разрывов при родах?

Нередко, переживая за предстоящее появление малыша, беременные интересуются у врачей, как избежать разрывов во время родов. Медики не дают однозначного ответа указывая на необходимость комплексного подхода. Подготовительные мероприятия, направленные на снижение риска осложнений при родах, включают в себя:

  • обучение правильной технике потуг;
  • исключение воспалительных процессов в репродуктивной системе;
  • проведение массажа промежности;
  • выполнение специальных физических упражнений для тренировки мышц промежности и влагалища.

Как подготовиться к родам без разрывов?

Роды без разрывов – одна из целей, которую преследуют медики в предродовой подготовке. Начинается она непосредственно с беседы, разбора этапов и механизма родов. В результате женщина понимает, что необходимо делать и как вести себя в процессе родоразрешения, чтобы избежать осложнений. Параллельно назначаются обследования для исключения воспалений и инфекций в половой системе (мазки из влагалища и уретры, бактериальный посев). Следующим этапом подготовительного процесса является повышение эластичности тканей промежности. Достигается это путем проведения:

  • массажа данной области;
  • выполнения физических упражнений.

Средства от разрывов во время родов

Масло для профилактики разрывов во время родов помогает снизить риски развития данного осложнения. Используют его для проведения массажа. Начинать процедуры можно практически на любом сроке. Так, в начале беременности и во 2 триместре массаж осуществляют 1 раз в 7-10 дней. Начиная с 28 недели кратность процедуры увеличивают до 1 раза в 5-7 суток, после 32 недель – 1 в 3-5 дней. По мере приближения к родам манипуляцию проводят еще чаще – в 36 недель через день, с 38 ежедневно. При этом для проведения манипуляции используют такие масла, как:

Читать еще:  Разгрузочный день на молокочае

Существуют и специальные фармацевтические средства, предназначенные для увеличения эластичности родовых путей, исключающие разрывы при родах. Среди известных можно выделить:

Стоит учитывать, что данные процедуры имеют свои противопоказания, поэтому проводиться должны только после согласования с гинекологом. Массаж запрещен при:

  • инфекционно-воспалительных процессах во влагалище;
  • наличии угрозы прерывания беременности;
  • кожных заболеваниях промежности;
  • повышенной температуре тела.

Как избежать разрывов во время родов – упражнения?

Профилактика разрывов во время родов предполагает выполнение физических упражнений, направленных на тренировку мышц промежности и таза. Они помогают улучшить эластичность мышечных структур, в результате чего снижается риск родовых осложнений. Гинекологи рекомендуют следующие упражнения:

  1. В положении стоя поднимать колени максимально высоко, приводя их к груди.
  2. Максимально вытягивать ноги назад, сделав упор в спинку стула.
  3. В положении лежа на боку, втянув сфинктер прямой кишки выполняют несколько махов выпрямленной ногой.
  4. Поставив ноги носками наружу, шире плеч, делают глубокие приседания, задерживаясь в нижней позиции несколько секунд.

Разрывы в родах — виды и методы лечения.

Вчера мы начали разговор о родовом травматизме, который заинтересовал очень многих будущих мам и уже состоявшихся. Необходимо продолжить обсуждение этой темы и обсудить вопросы частных вариантов и профилактики разрывов. Итак, в процессе родов могут образоваться внутренние разрывы – влагалища и шейки матки, и наружные – выход из влагалища и зона промежности. Самыми редкими, но при этом самыми опасными являются разрывы тела матки, они обычно сопровождаются сильнейшим кровотечением и могут быть летальными при неоказании своевременной помощи. Однако, при соблюдении всех мер предосторожности и профилактики, разрывов можно избежать.

Разрывы в области шейки матки.

Обычно причинами подобных травм становятся нарушения в процессе открытия области маточного зева в процессе родов. Период потуг начинается с момента, когда шейка матки полностью раскрывается. Потуги – это условный рефлекс организма, но возникает он в результате давления предлежащей части плода на область мышц в зоне тазового дна. За счет того, что женщины по-разному воспринимают боль в родах, желание тужиться может возникать в разное время, у некоторых оно может возникнуть в то время, когда шейка матки в области головки еще не полностью открыта и еще не полностью охватывает область головки плода. Если потуги начнутся, когда шейка матки открыта еще не полностью, головка плода при движении, испытывая сопротивление со стороны тканей шейки, может их надрывать. Поэтому, крайне важно следить за тем, что вам говорит акушер в родах – он видит шейку матки и ее состояние.

Разрывы шейки матки по своей глубине могут быть трех степеней – от первой до третьей. При разрывах первой степени относят травмы с одной или с двух сторон шейки матки не более 2 см в длину, ко второй степени разрывов относят ширину более 2 см, при третьей степени разрывы доходят до области тела матки или переходят на тело матки. При этом неглубокие разрывы до 1 см никак себя могут не проявлять, при более глубоких могут возникать кровотечения. При этом кровянистые выделения возникают сразу после разрыва шейки в начале потужного периода, либо после рождения малыша и тогда кровотечение усиливается. Но кровотечение не всегда может говорить о разрыве шейки. Если в послеродовом периоде возникает воспаление, проявляются желтоватые или зеленоватые выделения с запахом.

Что нужно делать для профилактики подобных явлений? Прежде всего, тужиться только по команде акушера, после того, как он убедится в полном раскрытии шейки матки и возможности прохождения через нее ребенка. Тогда прохождение малыша по родовым путям не будет травмирующим. Если же разрывы все-таки возникают, их все необходимо тщательно ушивать, для того, чтобы восстановить целостность строения. На шейку матки всегда накладываются рассасывающиеся швы, и в дальнейшем их не снимают. Если разрывы третьей степени, под наркозом проводится ручной контроль матки и определение глубины разрыва шейки и тела матки, и только после этого уже ушивают раны.

В чем же опасность разрывов на шейке матки, и какие это может вызвать осложнения? Обычно это воспалительные осложнения в области шейки и влагалища, поэтому при массивных разрывах проводят профилактику с применением антибиотиков внутрь или внутримышечно. Если не было наложения швов или они оказались несостоятельными и разошлись, может возникать осложнение в виде эктропиона – выворота шейки. При этом слизистая оболочка внутреннего канала шейки матки подвергается действию кислой среды влагалища. Эта среда для нее неестественна, так как внутри шейки среда щелочная, что и приводит к формированию в результате этого осложнений в виде эктопии эпителия (эрозия). А эрозия является предрасполагающим состоянием к развитию рака шейки матки в дальнейшем при особых условиях. Также может сформироваться и другое осложнение, которое потом будет мешать в последующих родах – это истмико-цервикальная недостаточность, или невозможность шейки матки удерживать в последующую беременность плод. Как результат этой недостаточности происходят выкидыши и невынашивание беременности, прерывание происходит в сроки после 16-20 недель.

Разрывы мягких тканей влагалища.

Основными причинами для развития разрывов во влагалище является длительное стояние головки плода в области одного и того же места влагалища из-за отека и уплотнения тканей, либо же разрывы происходят из-за преждевременных или сильных потуг, когда врачи не успевают подготовить и отвести ткани. В результате формируются разрывы, которые дают кровотечения, возникающие в период потуг, могут быть кровоизлияния под область слизистой оболочки влагалища, которые обнаруживают при осмотре родового канала после рождения крохи. Все разрывы необходимо тщательно ушивать, при этом также как и на матке, используется рассасывающийся шовный материал, чтобы потом не снимать швов. К основным из осложнений подобных разрывов относят воспаление в области рубцов, образование свищевых ходов и формирование сообщений между влагалищем и мочевым пузырем или влагалищем и прямой кишкой. Такие осложнения потребуют дополнительной хирургической операции по иссечению, но бывают такие осложнения крайне редко.

Разрывы в области промежности.

Обычно такие разрывы возникают в результате давления головки плода на область кожи и мышц в зоне промежности, когда ткани промежности недостаточно эластичны и растяжимы для того, чтобы безболезненно пропустить головку. В то время, когда головка выводится, акушеры обычно оказывают особое пособие – защиту промежности, основной целью которого является его защита от травмирования. Во время проведения этого пособия женщину просят «продышать» схватку и не тужиться, чтобы не форсировать движения плода. При этом акушерка аккуратно сдвигает с головки ткани промежности, чтобы облегчить ее выход. Роженице в это время нужно часто и поверхностно дышать, не тужась. После того, как родится головка, происходит поворот малыша в сторону одного из бедер женщины, чтоб плечики стали параллельно половой щели. После этого происходит рождение плечиков, которые аккуратно по очереди выводит акушерка. В этот период тоже необходимо не тужиться, чтобы не травмировать крошку и себя.

При форсировании событий происходит одновременное рождение плечиков, что может давать разрыв промежности и внутренних тканей. По степени повреждения разрывы промежности также разделяются на три степени. При первой степени разрывы небольшого размера, в основном повреждается кожа промежности и могут быть небольшие разрывы в области слизистой влагалища. При второй степени разрыва происходит частичное повреждение тканей и мышц промежности наряду с кожей и слизистыми, при третьей степени могут быть повреждения до области сфинктера ануса. Чтобы не допустить подобных травм прибегают к профилактической мере – эпизеотомии, то есть разрезе тканей промежности на высоте схватки. Для проведения подобной манипуляции необходим ряд показаний:

Читать еще:  Похудение на травах

— реальная угроза разрыва промежности на одной из дальнейших схваток. Доктор, который принимает роды, может наблюдать в процессе родов, что кожа в области промежности стала белой или синеватой, это говорит об угрозе разрыва тканей и причинении большего вреда, нежели ровный надрез. В таком случае линейный надрез расширит область вульварного кольца и даст проход головке плода. Кроме того, края раны будут ровными, так как разрез производят острыми стерильными хирургическими ножницами, и направление разреза идет в стороне от прямой кишки, что даст в дальнейшем лучшее и скорейшее заживление.

— при недоношенности или при гипоксии, гипотрофии плода. Такой плод ослаблен и роды для него априори будут более травматичными. Для рождения таких детей эпизеотомию делают превентивно, чтобы облегчить ребеночку прохождение по родовому каналу и снизить давление на его головку. Так как промежность – это самый сложный и самый плотный барьер на пути ребенка, ему заранее облегчают прохождение.

— при родах в тазовом предлежании. Так как роды в тазовом предлежании изначально считаются сложными, ведь сначала рождается более мелкий и узкий тазовый конец, а потом плечи и крупная головка, чтобы избежать серьезной опасности ущемления головки в зоне промежности производится разрез с увеличением ширины вульварного кольца. Способ проведения разреза здесь особенный – его производят на высоте схватки, когда матка напряжена максимально и мышцы брюшного пресса также максимально напряжены. Тогда между кожей на промежности и предлежащей частью у плода вводятся ножницы и производится надрез. Если ножницы ставят в сторону от промежности – это называют термином эпизеотомия. Если это неудобно или невозможно, и ножницы ставятся параллельно промежности – это манипуляция перинеотомии. Проводят этот разрез без анестезии, так как на высоте схватки в родах и в потуге боли от разреза не чувствуется – только ощущение давления и облегчения сразу после разреза.

Завтра остановимся на вопросах профилактики и послеродового ухода за швами от разрывов и разрезов.

Разрывы при родах: причины, лечение, профилактика

Травмы родового канала: разрывы вульвы, стенок влагалища, промежности, шейки матки. Профилактика разрывов мягких тканей родовых путей.

Игорь Макаров доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

Травмы мягких тканей родового канала, происходят, к сожалению, вследствие патологического течения родов или из-за несвоевременного или неквалифицированного оказания акушерской помощи. К основным причинам, вследствие которых происходит травма мягких тканей родового канала, относятся: быстрые и стремительные роды, роды крупным плодом, запоздалые роды, затяжное течение родов, узкий таз, неправильное вставление головки плода, тазовое предлежание плода, наложение акушерских щипцов. Неблагоприятным фоном для возникновения травм является ригидность воспалительные или рубцовые изменения тканей.

Разрывы вульвы и стенок влагалища

Разрывы вульвы чаще происходят в области малых половых губ и клитора, что сопровождается кровотечением, которое в ряде случаев становится весьма значительным. Разрывы стенок влагалища в зависимости от их локализации имеют свои особенности. Так, при локализации в нижней трети разрывы влагалища нередко сочетаются с разрывом промежности. В случае разрыва в верхней трети разрывы влагалища распространяются на свод и сочетаются с разрывами шейки матки. Клиническим проявлениям разрывов влагалища при родах является, прежде сего, кровотечение. Как разрывы вульвы, так и стенок влагалища устраняются путем наложения швов на рану под обезболиванием.

В ряде случаев, когда происходит подслизистый разрыв тканей, в соответствующем месте образуется гематома. Предпосылкой для развития образования гематомы может быть нарушение структуры сосудистой стенки вследствие варикозного расширения вен гениталий, снижения уровня витамина С в организме, гипертонической болезни, хронического гломерулонефрита, гестоза. Чаще гематома образуется слева, что связано с асимметрией развития венозной системы и типичным расположением плода. Величина гематом может быть разной. Наиболее характерными симптомами являются: боль и чувство давления в месте локализаци. Внешне гематома выглядит в виде синюшного опухолевидного образования, которое выпячивается в просвет влагалища или наружу. Если гематома небольших размеров и не увеличивается, то лечение может быть консервативным. При быстром увеличении гематомы в размерах с признаками кровопотери проводится неотложное хирургическое лечение под общим наркозом, и состоит из следующих этапов: разреза тканей над гематомой, удаления сгустков крови, перевязки кровоточащих сосудов, закрытия и дренирования полости гематомы.

Разрыв промежности

Разрыв промежности является одной из наиболее распространенных травм родового канала, и чаще встречается у первородящих. Основными причинами разрыва промежности являются: нарушения ее анатомо-функционального состояния, высокая промежность, неподатливость тканей и плохая их растяжимость, рубцовые изменения после травмы в предыдущих родах и после пластических операций, отек промежности, узкий таз, осложнения во время родов (стремительные и быстрые роды, оперативное родоразрешение, неправильное выполнение акушерского пособия при выведении головки и плечиков плода). Предлежащая часть плода, которая продвигается по родовому каналу, достигая тазового дна, приводит к растяжению тканей промежности. Разрыв промежности происходит при прорезывании головки, реже — при выведении плечиков плода. В результате сжатия венозных сосудов предлежащей частью плода нарушается отток крови от тканей промежности, появляется синюшность кожи промежности и ее отек. Из-за выраженного нарушения обменных процессов снижается прочность тканей и происходит их разрыв.

Различают самопроизвольные и насильственные разрывы, возникающие из-за нарушения техники выполнения влагалищных родоразрешающих операций или при неправильном оказании ручного пособия. По степени выраженности разрывов и по глубине возникающей раны разрывы промежности делятся на три степени.

  • I степень — разрыв кожи промежности на небольшом протяжении задней спайки и нижней трети влагалища.
  • II степень — наряду с разрывом перечисленных образований происходит также и разрыв мышц тазового дна.
  • III степень — более глубокий разрыв, в который вовлекается так же и мышечный жом (сфинктер) заднего прохода, а в ряде случаев и часть передней стенки прямой кишки.

Редкой разновидностью травмы является центральный разрыв промежности, когда происходит разрыв задней стенки влагалища, мышц тазового дна и кожи промежности, а задняя спайка и сфинктер заднего прохода остаются целыми, и роды происходят через этот образовавшийся канал. Разрыв промежности сопровождаются, прежде всего, кровотечением и выявляется при осмотре родовых путей. Если возникает подозрение на разрыв промежности III степени, то для уточнения диагноза следует ввести палец в прямую кишку. Если целостность сфинктера не нарушена, то он создает сопротивление при введении пальца в прямую кишку. Разрыв стенки кишки легко определяется по специфическому виду вывернутой слизистой кишки. Целостность промежности восстанавливают путем послойного наложения швов на рану, принимая во внимание все анатомические взаимоотношения, под общим обезболиванием, с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Вследствие разрыва промежности, особенно при неэффективном восстановлении ее целостности возможны такие осложнения, как: воспаление влагалища и шейки матки, опущение и выпадение матки, недержание газов и кала (при разрыве 3 степени), нарушение половой функции.

Читать еще:  Оральные контрацептивы

Разрывы шейки матки

Разрывы шейки матки чаще происходят в направлении от наружного зева к внутреннему. При этом различают три степени разрыва шейки матки.

  • I степень — разрыв тканей шейки матки с одной или с двух сторон протяженностью не более 2 см.
  • II степень — разрыв (ы) глубиной более 2 см, но не доходящий до сводов влагалища на 1 см.
  • III степень — переход разрыва шейки матки на область ее нижнего сегмента.

Основным симптомом разрыва шейки матки является кровотечение различной интенсивности в зависимости от объема повреждения. Разрывы выявляются при осмотре шейки матки после родов, в первые 2 часа. Целостность шейки матки восстанавливается путем наложения швов на рану. При выявлении разрыва шейки матки III степени необходимо выполнить ручное обследование матки для исключения разрыва ее нижнего сегмента.

Профилактика разрывов при родах

Профилактика разрывов мягких тканей родовых путей заключается в: рациональном ведении родов, применении спазмолитических средств, использовании адекватного поэтапного обезболивания; предотвращении преждевременных потуг, своевременной диагностике осложненного течения родов, квалифицированном выполнении влагалищных родоразрешающих операций. Особого внимания заслуживает правильное ведение родов в периоде изгнания.

В целях профилактики повреждающего разрыва мягких тканей родовых путей, и для более бережного родоразрешения выполняют рассечение промежности. Такой спосб оправдан тем, что резаная рана заживает лучше, чем рваная, рассечение промежности проводится в более безопасном месте в стороне от прямой кишки и в минимальном объеме. Целостность промежности в этом случае восстанавливается легче и без осложнений.

Разрывы при родах: как родить без разрывов?

Разрывы при родах – рождение малыша – неизбежный процесс, ожидающий каждую беременную женщину. Он может пройти отлично, а может и с осложнениями, но каждая молодая мама в итоге обнимет свою кроху.

Единственной негативной чертой являются разрывы при родах. Они не так опасны, как кажется на первый взгляд, но приносят массу неприятностей.

Чтобы развеять все страхи и успокоить будущих мам мы решили рассказать об этом явлении более подробно.

Воспаления, инфекции, накачанные мышцы, стремительные роды, нервное перенапряжение женщины и другие моменты могут стать причинами появления разрывов.

Разрывы при родах

Причин для появления разрывов множество. Далее мы расскажем, от чего они могут появиться. Стоит сказать, что врачи выделяют не только причины, но предрасполагающие факторы, которые заранее могут сказать о том, что появятся такие неприятности во время родов.

Одним из таких факторов является индивидуальное строение мышц малого таза. Они имеют уникальное строение, которое продумано природой до мельчайших подробностей и предназначено для успешного рождения малыша.

Во время вынашивания плода организм готовится к его рождению, поэтому эти мышцы меняют свое расположение и становятся эластичнее. Если мышцы не подготовлены к этому процессу или не слишком эластичны, то могут появиться разрывы.

Тем не менее, у мышц есть предел натяжения, поэтому если этот предел превышен, появляются раны.

Эластичность мышц передается по наследству, но ее можно увеличить с помощью упражнений и гимнастики до и во время беременности. Однако кроме эластичности мышц существуют и другие причины появления разрывов:

  • воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы уменьшают эластичность мышц и кожи, а значит, способны вызывать разрывы;
  • неправильные действия молодой мамы – правильное дыхание и неотступное следование указаниям врачей позволят снизить вероятность появления разрывов или их количество и травматичность;
  • еще одной причиной могут стать стремительные роды;
  • отекшие внутренние половые органы – это может стать поводом для появления травм и ран;
  • рубцы от швов, которые могли остаться от предыдущих родов;
  • слишком накачанные мышцы промежности могут стать причиной для появления травм во время рождения крохи;
  • мышцы не подготовлены к родам;
  • анатомические особенности тела женщины.

Таким образом, причин для возникновения травм во влагалище и шейке матки много, в том числе к ним можно отнести и неправильные действия медперсонала.

Слишком большой или переношенный малыш тоже может порвать ткани родовых путей. Однако существует альтернатива разрывам – разрезы. Их врачи делают, чтобы ускорить процесс родов и избежать долгого и болезненного периода заживления ран.

Профилактика разрывов

Избежать разрывов не удастся, но можно снизить вероятность и травматичность таких травм во время родов. Сделать это можно с помощью гимнастики, посещение курсов по подготовке к родам и положительный психологический настрой.

Будущих мам интересует вопрос, можно ли избежать разрывов и разрезов. Профилактика позволит снизить их травматичность, но избежать их появления вовсе невозможно.

К профилактическим мерам относятся лечебные процедуры и курсы, которые снимают воспаление и устраняют инфекции. Их проводят перед беременностью и во время нее. Также снизить количество разрывов можно с помощью специальной гимнастики.

К профилактическим мерам можно смело отнести осведомленность и спокойствие роженицы. Если вы будете спокойно и методично выполнять указания врачей вы сможете родить малыша с наименьшей травматизацией родовых путей.

Нельзя забывать и о гимнастике для беременных, которая призвана создать благоприятные условия для рождения малыша и снизить вероятность искусственного вмешательства в это естественный процесс.

Гимнастика достаточно проста и состоит в напряжении и расслаблении мышцы промежности. Эти упражнения похожи на сжатие мышц, когда очень хочется в туалет, а туалет далеко.

Однако перед выполнением даже таких простых упражнений необходимо посоветоваться с врачом на эти упражнения может быть наложено табу. Особенно важно если у женщины есть угроза прерывания беременности.

Наилучшей профилактикой является подготовка к родам – курсы и занятия спортом. Подготовиться к ответственному моменту можно и дома, но перед этим посоветуйтесь с врачом.

Разрывы при родах – диагностика и лечение

Для диагностики разошедшихся тканей после родов проводится осмотр. Врач должен ушить все травмы. Осмотр проводится тщательно, чтобы не пропустить их, начиная с шейки матки и заканчивая внешними половыми органами.

Осмотр родовых путей проводит врач без анестезии, так как эта процедура безболезненна. А вот хирургическая коррекция производится под местным наркозом.

Врач может сделать укол или же обработать место с помощью специального спрея. В случае если проводилась эпидуральная анестезия, то врач при необходимости просто добавляет анестетик в катетер и все манипуляции врача не ощущаются.

Не ушитые вовремя разрывы и разрезы могут привести к патологиям, которые потом можно устранить только с помощью хирургического вмешательства. В первую очередь врач должен осмотреть и устранить все раны во внутренних половых органах, а затем на внешних. Современная медицина использует нитки, которые через несколько дней распадаются под воздействием кровотока и заживляющих процессов в тканях. Поэтому швы снимать не приходится. Ушитые раны будут болеть.

Уход за такими швами необходим. Основной профилактикой воспаления и застоя будет активное движение и регулярные гигиенические процедуры. Внешние швы можно обрабатывать специальными мазями, которые предотвратят заражение и ускорят заживление.

Дискомфорт, связанный с болью, нивелируется появлением на свет долгожданного малыша и любовью к нему, захлестывающей с головой. Поэтому к родам нужно относиться спокойно, это естественный процесс, а небольшие швы быстро затянуться.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector