Содержание

Раздельное диагностическое выскабливание

Раздельное диагностическое выскабливание

Раздельное диагностическое выскабливание является процедурой, которую чаще всего назначают женщинам, достигшим сорокалетнего возраста в качестве профилактики и лечения. Но при подозрениях некоторых заболеваний вроде опухолей, подобная диагностика состояния полости матки вместе с оказанием сопутствующей помощи становится настоящим спасением для молодых пациенток.

Сокращенно медики называют такую относительно непродолжительную манипуляцию РВД – по первым буквам. Ее назначают при значительных смещениях менструального цикла, когда не получилось отыскать первоисточник проблемы в чем-то другом. Но чаще всего специфичная операция необходима для исправления дестабилизации функциональности репродуктивных органов.

Общие сведения

Для тщательной очистки цервикального канала с привлечением раздельного выскабливания используется хирургический путь. Он позволяет захватить биологический материал с внутренней части матки. Собранный эпителий отправляют на лабораторное изучение, чтобы определить состояние материала, составив в дальнейшем подробную программу для последующего восстановления.

Контрольная проба отправляется потом на гистологическое тестирование. Это поможет выяснить, является ли обнаруженное поражение новообразованием онкологического характера. Если подозрение подтвердится, то тогда лаборант сможет заодно определить, относится ли выявленная опухоль к лагерю доброкачественных, либо злокачественных, которая уже успела пустить метастазы.

Дополнительным преимуществом числится тот факт, что за один заход специалист сможет получить на руки показатели здоровья не только эндоцервикса, но и эндометрии. Комплексный подход сокращает временные затраты, а также значительно снижает травматичность для женщины.

Многие частные клиники предлагают своим пациенткам провести подобный осмотр сразу же после первичного приема, записав пострадавшую на любую удобную дату. При этом цена обследования будет варьироваться в зависимости от политики партии ведения дел отдельного медицинского центра, классификации медперсонала, используемого оборудования.

Стандартные инструменты для проведения исследования в каждой больнице остаются идентичными. От больной потребуется только захватить медицинский набор, попросив соответствующий пакет в ближайшей аптеке.

В зависимости от того, является ли процедура диагностической мерой, либо она имеет лечебное значение, будет колебаться время проведения манипуляции, а также используемый инструментарий. Когда доктор отправляет потерпевшую на РВД для надобности подтвердить диагноз, то зачастую у женщины обнаруживают:

  • миому;
  • полипоз;
  • эндометриоз;
  • рак шейки матки;
  • гиперплазию эндометрия.

Но если диагноз был подтвержден каким-то другим способом, вроде компьютерной томографии с контрастированием, то тогда выскабливание способно превратиться в полноценную операцию. Она направлена на утилизацию новообразования в самой матке и цервикальном канале.

Подготовительный марафон

Разобравшись с тем, что значит раздельное выскабливание, и каким оно бывает, многих начинает интересовать правильный подход к подготовительному этапу. Самым важным пунктом тут выступает сверка с календарем менструального цикла.

Это необходимо для того, чтобы повысился шанс на успех при минимальной травматичности. Лучше всего успеть провести вмешательство за пару дней до старта менструации. Также операции назначают в период, когда месячные уже начались, а кровотечение стало довольно сильным.

Для врачей предпочтительнее даже второй вариант развития событий, так как слизистая половых органов отходит естественным путем. Для пациентки подобный расклад окажется менее болезненным после того как перестанет действовать анестезия.

Перед тем как выдать направление на манипуляцию, гинеколог обязательно отправит свою подопечную сдать анализы для исключения факторов возможных противопоказаний. Чтобы обезопасить женщину, ей придется сдать следующие тесты:

  • коагулограмму;
  • заполненную форму №50;
  • кардиограмму;
  • мазок на флору;
  • ультразвуковое исследование матки.

Отдельно придется проверить свертываемость крови, чтобы определиться с длительностью возможного кровотечения. Также нелишним будет провести предварительную аллергическую пробу, если ранее пострадавшая никогда не подвергалась наркозу. Подобная тщательная подготовка позволит сократить риски возможного анафилактического шока.

Также меры предосторожности касаются запрета на потребление пищи хотя бы за двенадцать часов до назначенного времени. Из-за столь строгого ограничения медики стараются назначать столь деликатный осмотр на первую половину дня.

Суть методики

При благоприятной ситуации манипуляция редко когда растягивается на промежуток свыше двадцати минут. Но отдельно необходимо учитывать стерилизацию окружающего операционного поля, даже если речь идет о стандартной диагностике, а не хирургическом вмешательстве ради удаления опухоли.

Еще немного времени понадобится для режима ожидания, когда доктор ждет начала действия наркоза. Только после произведенных действий разрешается помещать зонд в цервикальный канал и саму маточную полость для дальнейшего исследования слизистых стенок.

Весь собранный биологический материал в достаточном количестве отправляют в стерильную емкость, чтобы передать потом в лабораторию для последующего клинического испытания. Здесь важно, чтобы медсестра, ассистирующая при диагностике, обязательно ввела все необходимые данные в бланк:

  • личная информация больной;
  • дату проведения сбора материала;
  • период менструального цикла;
  • места забора эпителия;
  • предварительный диагноз.

Для облегчения самочувствия пострадавшей, медики настаивают на проведении наркоза общего типа. Вот тут важно предоставить данные по кардиограмме, чтобы гинеколог убедился в здоровье сердечно-сосудистой системы. Если там имеются отклонения, то введение анестезии может существенно нарушить деятельность сердечной мышцы. Подтверждают это многочисленные отзывы бывших пациенток, которым отказали в проведении операции диагностического типа из-за болезней сердечно-сосудистой системы.

Показания и противопоказания

Даже если с работой других систем у женщины нет никаких проблем, это не говорит о том, что выскабливание ей проводить разрешено при соответствующих недугах. Многие противопоказания РВД числятся относительными, что означает наличие возможности обойти запрет при определенных обстоятельствах.

Основными медицинскими противопоказаниями называют:

  • вульвовагинит;
  • гонорею;
  • хламидиоз;
  • инфицированное поражение ближайших органов.

Иногда своеобразная чистка является единственным выходом для представительниц слабого пола снова стать способной к зачатию. Чтобы увеличить шансы на беременность, опытный гинеколог сначала порекомендует ей пройти лечение от указанных выше болезней. В случае успешного восстановления полового здоровья ей назначат выскабливание.

При успешном исходе вмешательства полученный с помощью РВД диагноз или удаление опухоли сразу же становится залогом возможности зачать уже где-то через месяц после завершения терапии.

На фоне возможных противопоказаний, основные показания охватывают большую категорию заболеваний, среди которых:

  • полипы не только шейки матки, но и эндометрия;
  • миома;
  • аденомиоз и эндометриоз;
  • патологические отклонения эндометрия;
  • сбои в менструальном цикле;
  • синдром Ашермана, который представляет собой спаечный процесс в матке на любой стадии развития;
  • бесплодие;
  • невозможность выносить плод весь срок;
  • маточные кровотечения, которые невозможно объяснить другими вариантами;
  • диагностика раковых новообразований на ранней фазе развития;
  • профилактика маточной онкологии.

Вне зависимости от первоначального вердикта или врачебного подозрения, проводиться деликатный осмотр обязан только под контролем опытного эксперта. Для увеличения шансов на успех привлекается гистероскопия.

Читать еще:  Преждевременное излитие околоплодных вод

Пошаговое исполнение

Большинство гинекологов перед выскабливанием подробно рассказывают подопечным, как будет происходить забор материала со стенок репродуктивного органа. Это позволяет не только сориентироваться в сути манипуляции, но и носит психологический разряд для тех, кто слишком нервничает, не зная, что их ждет.

Схематически весь процесс получится разделить на несколько шагов:

  1. Сначала женщину усаживают в гинекологическом кресле. Несмотря на простоту диагностической меры, проводить ее допускается только в условиях стационарного отделения в больнице. Это гарантирует возможность оказать экстренную квалифицированную помощь немедленно.
  2. Вводится наркоз, а потом медсестра с помощью антибактериального средства обрабатывает наружные половые органы.
  3. Вводится зеркало во влагалище, чтобы врач смог детально рассмотреть шейку матки.
  4. Фиксируется зажимом канал, что необходимо для блокировки любой двигательной активности. В противном случае даже при непроизвольном сокращении матка может серьезно повредиться о поверхность зонда.
  5. Осуществляется выскабливание сначала с цервикального канала, а потом с верхнего слоя матки. Сделать это помогает специальный инструмент – кюретка. Внешне устройство напоминает ложку, которая получила острую сторону и длинную ручку.
  6. Извлеченный материал перекладывают в стерильные пробирки.

А вот дальше алгоритм проведения будет варьироваться. Некоторые медики завершают обследование на данном этапе, обработав напоследок антисептиком влагалище и канал еще раз. Но сегодня клиники с инновационным оборудованием обязательно привлекают гистероскоп, чтобы сделать контрольный осмотр после завершения непосредственной чистки.

Такая бдительность в разы уменьшает вероятность развития побочных эффектов из-за высокой травматичности. Больной останется только прийти в себя после наркоза в палате стационара. Там за ней будут наблюдать сотрудники больницы около трех часов. Если все хорошо, то в этот же день пациентка может отправлять домой.

Ждать результатов анализов придется около двух недель, поэтому до этого времени приходить в больницу не надо. Исключение составляют разве что внезапно развившиеся побочные эффекты или осложнения.

Осложнения и норма

Считается, что в послеоперационный период около десяти дней вполне нормально, когда у пострадавшей продолжаются незначительные кровотечения. Такие выделения не должны доставить существенных неприятностей и дискомфорта. Но если стандартное время вышло, а улучшения так и не наступило, это повод записаться на повторную консультацию.

Вполне понятной реакцией организма на вмешательство извне числится тянущая боль в нижней части живота, которая по ощущениям напоминает болезненность месячных. Чтобы снизить раздражающее чувство, а также с профилактической целью пострадавшей прописывается курс антибиотиков на весь срок восстановительной терапии.

Их названия, режим приема, а также конкретную дозировку должен поведать лечащий доктор. Самостоятельно назначать себе что-либо за границами указанных в рецепте лекарств строго запрещено, как и менять правила приема.

Если все проходит согласно плану, то кровянистые выделения могут иметь коричневатый оттенок. Но закончиться они должны не позже, чем через 10 дней. Когда же женщина сталкивается с кровотечениями, где присутствуют сгустки, пусть даже это первые сутки, то это тревожный сигнал. Проблема кроется в том, что не всегда сгустки способны самостоятельно выйти естественным путем. Часто случаются так, что они блокируют пути, провоцируя обширные воспаления.

Не стоит также пугаться смещения менструального цикла, который иногда отклоняется от графика вплоть до трех месяцев, либо вообще начинается через две недели после вмешательства.

Чтобы легче перенести восстановительный этап, стоит отказаться от активной физической нагрузки и поднятия тяжестей. Также запрещено использовать гигиенические тампоны, отдавая предпочтение прокладкам, которые следует менять почаще.

Еще одним запретом числится горячая ванна, которая способна открыть кровотечение. Из-за этого гинекологи настаивают на замене горячей гигиенической процедуры обычным принятием теплого душа.

Раздельное диагностическое выскабливание

Цель диагностического выскабливания

Манипуляция выполняется с целью оценки состояния слизистых оболочек матки и цервикального канала для точной диагностики их возможных патологий и назначения эффективной программы лечения. Некоторые лечебные процедуры могут быть выполнены уже в ходе вмешательства. Полученные образцы клеток направляются в собственную лабораторию «СМ-Клиника» для подробного гистологического исследования.

В зависимости от индивидуальных показаний исследование может быть проведено как для тела матки и цервикального канала, так и только для цервикального канала.

При диагнозе гиперплазия эндометрия РДВ проводится с целью удаления части утолщенной внутренней слизистой оболочки. В частности, это необходимо в случае, когда гиперплазия становится причиной женского бесплодия и невынашивания беременности.

Показания к раздельному диагностическому выскабливанию

Хирургическая манипуляция назначается при подозрении на патологические изменения слизистых полости матки и цервикального канала при следующих диагнозах:

  • Эндометриоз.
  • Маточные межменструальные кровотечения.
  • Гиперплазия эндометрия.
  • Полипы тела матки и цервикального канала.
  • Сумбукозная маточная миома.
  • Подозрение на злокачественный процесс эндометрия.
  • Кровотечения и кровянистые выделения в период менопаузы.
  • Невозможность выполнения малоинвазивной биопсии из-за патологического сужения шейки матки или страха женщины перед манипуляцией.
  • Неинформативность проведенной биопсии или несоответствие полученных результатов с имеющейся клинической картиной.
  • Пузырный занос.
  • Остаточные фрагменты тканей в полости матке после выкидыша или родов.

По заключению врача РДВ может быть назначено и при других патологиях или подозрении на них.

Экспертное мнение врача

Раздельное выскабливание является одной из самых точных диагностических процедур в гинекологии. Некоторые серьезные маточные патологии зачастую удается выявить только после лабораторного исследования тканей внутренних оболочек матки и цервикального канала. Биоматериал тщательно исследуется под микроскопом на предмет измененных клеток, благодаря чему мы можем выявить предраковые состояния и другие патологические процессы до того, как явная симптоматика укажет на необратимые изменения. При РДВ удается точно определить локацию проблемной зоны благодаря раздельному забору биоматериала из разных зон.

На основании РВД нередко удается выяснить причину бесплодия и составить грамотную программу для восстановления функций репродуктивной системы.

Сафронова Анастасия Александровна Врач акушер-гинеколог

Преимущества раздельного диагностического выскабливания в «СМ-Клиника»

Получить консультацию

Мы круглосуточно готовы ответить на ваши вопросы!

Подготовка к раздельному диагностическому выскабливанию

РДВ относится к малоинвазивным хирургическим вмешательствам, тем не менее, требует комплексного обследования для исключения противопоказаний и обеспечения максимальной безопасности и эффективности. В «СМ-Клиника» подготовка включает в себя:

  • Клинические анализы мочи (общий) и крови (общий и биохимический, на выявление инфекций, установление группы и резуса, показатели свертываемости).
  • Мазок на исследование флоры влагалища.
  • Флюорография.
  • Электрокардиограмма.
  • Предварительная консультация анестезиолога.
  • Заключение терапевта.

При наличии хронических патологий и лекарственных назначений других специалистов о них необходимо сказать лечащему врачу. Воспалительные заболевания являются временным противопоказанием к выполнению операции.

Манипуляция может производиться в разные дни цикла в зависимости от целей и предполагаемой патологии, но не назначается непосредственно во время месячных.

Техника выполнения раздельного диагностического выскабливания

Операция выполняется влагалищным доступом (без проколов, разрезов и швов) в условиях дневного стационара с применением общей анестезии.

Продолжительность ее зависит от объема выполняемых задач и в среднем составляет 20-30 минут.

Гинекологические операционные «СМ-Клиника» оснащены маневренными гистероскопами последнего поколения с высококачественными видеокамерами. Четкое изображение в большом оптическом увеличении подается на монитор для точного визуального контроля над действием инструмента.

Читать еще:  Первая беременность: подводные камни

Хирург расширяет цервикальный (шеечный) канал матки, вводит через него гистероскоп и производит тщательный осмотр канала и полости тела матки. Затем с помощью специального инструмента производится раздельное выскабливание со всех стенок матки и из ее шейки. Полученный биоматериал помещается в разные контейнеры и немедленно отправляется на гистологическое исследование. В зависимости от результатов визуального осмотра может быть принято решение об удалении некоторых образований, к примеру, субмукозной миомы небольших размеров, локальных очагов гиперплазии эндометрия или рассечение спаек.

Реабилитационный период

После проведения РДВ пациентку перевозят в удобную послеоперационную палату клиники, где она несколько часов отдыхает после наркоза под медицинским наблюдением. Ей обеспечивается полное обезболивание и все необходимое медикаментозное и бытовое сопровождение. При выписке врач даст нужные рекомендации по личной гигиене и некоторых ограничениях в половой жизни и физических нагрузках на короткий послеоперационный период (обычно около недели). Результаты гистологического исследования будут выданы через 3-5 дней. На повторном приеме женщина получает информативное заключение о состоянии своего репродуктивного здоровья. Лечащий врач клиники при необходимости составит программу дальнейшего лечения и сделает все необходимые назначения.

Телефон для записи на прием и получения интересующей информации по операции +7 (495) 975-78-89.

Диагностическое выскабливание — самая информативная процедура

Диагностическое выскабливание — общее название процедуры, выполняемой специальным инструментом по удалению верхнего слоя, выстилающего матку. Биоматериал после выскабливания направляют на лабораторный гистологический анализ.

Виды диагностического выскабливания матки и шейки матки

Матка — это женский мышечный орган, представляющий собой полость с входом через шейку матки. Шейка располагается во влагалище. В здоровой матке во время беременности развивается плод. Внутренняя стенка органа покрыта слизистой оболочкой, называемой в медицине эндометрием.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/diagnosticheskoe-vyiskablivanie.jpg?fit=448%2C300&ssl=1?v=1572898744″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/diagnosticheskoe-vyiskablivanie.jpg?fit=821%2C550&ssl=1?v=1572898744″ class=»aligncenter size-large wp-image-3998″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/diagnosticheskoe-vyiskablivanie-821×550.jpg?resize=790%2C529″ alt=»диагностическое выскабливание» width=»790″ height=»529″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/diagnosticheskoe-vyiskablivanie.jpg?w=821&ssl=1 821w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/diagnosticheskoe-vyiskablivanie.jpg?w=448&ssl=1 448w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/diagnosticheskoe-vyiskablivanie.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/diagnosticheskoe-vyiskablivanie.jpg?w=1026&ssl=1 1026w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Эндометрий — важнейшая часть матки, ведь именно благодаря ему оплодотворенная яйцеклетка закрепляется и развивается в органе. В течение менструального цикла эндометрий меняет толщину, и если беременность не наступает, отслаивается выходя в виде менструальных выделений. В следующем цикле все повторяется.

При выскабливании гинеколог удаляет верхний слой эндометрия (функциональный слой), оставляя ростковый слой, необходимый для формирования новой слизистой оболочки. Также выскабливается канал шейки матки.

Гинеколог может назначить один из вариантов процедуры.

  • Для диагностики патологий различной этиологии цервикального канала и полости матки выполняют раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). В этом случае сначала гинеколог выскабливает канал шейки матки, потом саму полость матки.
  • Для более расширенной диагностики, совместно с раздельным диагностическим выскабливанием проводят гистероскопию — РДВ+ ГС. В этом случае в полость матки вводится специальный прибор – гистероскоп, для осмотра стенок матки. Гистероскопия помогает в определении патологических новообразований в полости матки и в контроле результата выскабливания.

Чистка матки может проводиться кюреткой или вакуумно. Вакуум — более современный способ, но его нельзя отнести к диагностической методике. Так как вакуумная чистка не позволяет удалить новообразования и взять ткани слизистой для анализа. Этот метод подходит для аборта на ранних сроках.

Для чего проводят диагностическое выскабливание

Выскабливание может назначаться в следующих случаях:

  • Чтобы сделать соскоб слизистой оболочки и направить материал для гистологического исследования – это позволяет выявить онкологию в матке, шейке матки;
  • При необходимости удаления патологического образования в матке или канале шейки матки.
  • Для подготовки к операции, связанной с миомой матки (новообразованием в толще органа), если планируется сохранить матку.
  • При эндометрите, для подготовки органа к лечению.

Симптомы, при которых назначается выскабливание матки и цервикального канала

Диагностическое выскабливание необходимо при нарушении работы женских репродуктивных органов, когда УЗИ не информативно. При наличии определённых тревожных симптомов, диагностическое выскабливание назначается для выяснения их причин. Чаще всего поводом для проведения диагностического выскабливания становятся:

  • кровянистые выделения из влагалища вне критических дней;
  • обильные, болезненные и длительные месячные;
  • выделения после наступления климакса;
  • первичное или вторичное бесплодие;
  • подготовка к экстракорпоральному оплодотворению;
  • обнаруженные на УЗИ матки изменения в слизистой органа;
  • замеченные на кольпоскопии изменения слизистой шейки матки;
  • предоперационная диагностика перед удалением миомы, полипов и прочих новообразований на слизистой с сохранением матки;
  • подозрение на остатки плодного яйца после самопроизвольного аборта;
  • патология эндометрия.

Во время диагностического выскабливания доктор может:

  • Удалить частички плодной оболочки, оставшейся после аборта или выкидыша (осложнение аборта);
  • Удалить полипы матки. В настоящее время это единственный способ избавиться от этих новообразований. Оставлять полипы нельзя, так как они приводят к бесплодию, быстро растут и могут перерождаться в рак.
  • Устранить эндометриозные разрастания — гиперплазию (утолщение). Гиперплазия эндометрия матки также лечится только этим способом.
  • Остановить маточное кровотечение.
  • Рассечь синехии – сращения стенок матки, препятствующие беременности. Процедура выполняется с гистероскопом.
  • Взять образец ткани на цитологический анализ (лаборант рассматривает биоматериал в лаборатории и выявляет рак, дифференцирует доброкачественные опухоли).

Процедура диагностического выскабливания малотравматична и не требует длительного восстановления. Выполняется под наркозом, потому безболезненна.

После процедуры диагностического выскабливания, полученный образец ткани из полости матки отправляется на гистологический анализ. Цель гистологии – выявить ткани, поражённые раковыми клетками или с наличием предраковых изменений.

Подготовка к диагностическому выскабливанию

Назначают диагностическое выскабливание за несколько дней до начала очередных месячных, так как этот период наиболее благоприятен для уменьшения кровопотери и быстрого восстановления тканей матки.

Если диагностической выскабливание будет совмещено с гистероскопией, то лучшим периодом для его проведения будут первые дни после окончания очередной менструации, когда эндометрий очень тонкий и любые его изменения и новообразования можно будет легко обнаружить гистероскопом.

Перед выскабливанием пациентке предстоит ряд общих анализов — их обязательно нужно пройти. В числе обязательных тестов:

За 2 дня до процедуры следует отказаться от половой жизни, прекратить использование средств интимной гигиены и вагинальных свечей.

Для безопасного действия наркоза за 8 часов до операции нужно не есть и не пить.

Как выполняется процедура

Пациентка располагается в кресле с опорами, наподобие того, что стоит в гинекологическом смотровом кабинете. Наркоз вводится внутривенно, он будет действовать 15 – 25 минут. Всё это время пациентка будет находиться во сне и не будет ничего чувствовать, а врачи приступят к процедуре диагностического выскабливания.

Во влагалище введут гинекологическое зеркало, которое обнажит шейку матки, которую затем зафиксируют специальными щипцами. Это нужно для закрепления матки, для избежания её возможного смещения. Специальной металлической палочкой, называемой зондом, измеряют полость матки, введя её вовнутрь через шеечный канал. После этого, канал начинают расширять. Это делают с помощью расширителей разного размера, которые поочерёдно вставляют в цервикальный канал пока он не расшириться до такой степени, что сможет легко пропустить инструмент для выскабливания, называемый кюреткой.

Форма кюретки напоминает форму небольшой ложки с остро заточенной стороной (прибор имеет длинную ручку). Кюретку вводят через расширенный канал в полость матки, где заточенной её стороной делают выскабливание. Соскоб собирается в стерильную баночку для дальнейшей его отправки на гистологию.

Читать еще:  ПМС у женщин

При комбинировании диагностического выскабливания с гистероскопией, в матку сначала вводят гистероскоп, с помощью которого стенки и полость матки внимательно осматриваются, затем проводят выскабливание. После процедуры опять вводят гистероскоп, чтобы ещё раз осмотреть матку изнутри, чтобы убедиться в тщательном проведении выскабливания.

После этого щипцы с шейки матки снимают и обрабатывают орган вместе с влагалищем антисептиком. На живот пациентке кладут лёд, для скорейшего сокращения матки и отправляют её в палату, через несколько часов, реже на следующий день, пациентку выписывают с назначением ей курса антибиотикотерапии.

Прием гинеколога

Гинекология – сфера медицины, которая занимается изучением полового и репродуктивного здоровья представительниц прекрасного пола, а также помогает женщинам в период вынашивания и рождения ребенка. Прием гинеколога — обязательная часть жизни каждой женщины.

Раздельное диагностическое выскабливание полости матки

Среди органов женской половой системы, патологические процессы чаще встречаются на шейке матки и эндометрии. Для их лечения используют различные методы, большинство из которых требуют инвазивных вмешательств. Одной из подобных процедур является гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием. Во время РДВ врач получает возможность удалить патологический очаг и исследовать его на гистологию. Записаться на гистероскопию с выскабливанием вы можете в нашу клинику Гинекологии на Трубной.

  • Раздельное выскабливание слизистой матки под контролем гистероскопии 16 500
    • Запись на приём

    Показания и противопоказания к Гистероскопии с РДВ

    Гистероскопия включает в себя две процедуры и позволяет врачу визуально осмотреть шейку матки, цервикальный канал и эндометрий при помощи гибкого эндоскопа. При обнаружении полипов, миомы матки и других патологических процессов, специалист может удалить их.

    Основные показания для проведения РДВ:

    • заболевания эндометрия в виде полипов и миоматозных узлов, расположенных под слизистой оболочкой;
    • возникшие после менопаузы кровянистые выделения из влагалища;
    • невозможность выполнения аспирационной биопсии слизистой оболочки полости матки при стенозе цервикального канала, болевого синдрома или страха женщины перед исследованием;
    • несоответствие результатов аспирационной биопсии и клинической картины у пациентки;
    • гистероскопия с РДВ перед ЭКО для оценки состояния эндометрия и удаления патологических очагов, которые могут привести к патологиям беременности;
    • маточное кровотечение.

    Гистероскопию с РДВ полости матки используют при заболеваниях, связанных с беременность. К ним относят наличие тканей в полости органа после родов или выкидыша, а также пузырный занос.

    Процедура может быть выполнена не всем женщинам. Основные противопоказания:

    • нормальная беременность;
    • воспалительные процессы во влагалище и полости матки, например вагинит, эндометрит и др.

    При наличии противопоказаний, проведение раздельного диагностического выскабливания откладывают до родов и выздоровления, или используют другие диагностические методы.

    Преимущества метода

    Цена на гистероскопию с РДВ в Москве и других городах аналогична другим методам терапии болезней полости матки и ее шейки. Раздельное диагностическое выскабливание — современная процедура для лечения заболеваний цервикального канала и эндометрия на начальных этапах их развития.

    Метод выгодно отличается от других терапевтических подходов:

    • высокая диагностическая ценность, так как полученная после удаленная измененная ткань отправляется на гистологическое исследование;
    • малая травматичность здорового эндометрия и шейки матки, так как РДВ проводят с помощью специальных инструментов;
    • эффективность при различных заболеваниях — полипах, опухолевых очагах, миомах и др.

    Для повышения безопасности и эффективности метода, перед проведением процедуры следует подготовиться к ней.

    Правильная подготовка

    Перед проведением гистероскопии с РДВ в Москве, женщина консультируется с гинекологом. Наши специалисты проводят комплексное обследование, которое включает в себя общие клинические анализы крови и мочи, а также ЭКГ. Это позволяет исключить наличие противопоказаний.

    За день до процедуры, пациентке рекомендуется отказаться от курения, приема алкогольных напитков, тяжелых занятий спортом и занятий сексом. Если женщина принимает лекарственные препараты, влияющие на систему свертывания крови, то врач может временно отменить медикаменты.

    Проведение гистероскопии с РДВ

    Процедура в Клинике современных технологий проводится амбулаторно. Это позволяет избежать госпитализации женщины в стационар, обеспечив активную реабилитацию. Процедуру проводят на 8-9 день менструального цикла. Ее продолжительность — 15-30 минут. Для проведения процедуры требуется общий наркоз.

    Исследование начинают с гистероскопии. Для ее проведения, пациентка располагается на гинекологическом кресле. Гинеколог вводит во влагалище специальные зеркала и осматривает шейку матки. Ее слизистая обрабатывается раствором антисептика для устранения бактериальных микроорганизмов. После этого через цервикальный канал вводят гистероскоп. Он представляет собой небольшую трубку с видеокамерой на конце. Специалист осматривает цервикальный канал и эндометрий.

    Для проведения раздельного диагностического выскабливания, цервикальный канал расширяют специальным инструментом. Это позволяет ввести в полость матки кюретку для удаления патологических очагов. Полученный материал собирается в стерильный контейнер и направляется в лабораторию для изучения морфологии. Это позволяет исключить опухолевый характер изменений эндометрия и поставить точный диагноз.

    Реабилитация пациентки

    Лечение полипов цервикального канала и других заболеваний эндометрия при помощи гистероскопии с РДВ, требует соблюдения врачебных рекомендаций после процедуры. К ним относят:

    • медицинское наблюдение в течение 2-3 часов после процедуры в палате лечебного учреждения;
    • после восстановления от наркоза, женщину до дома должны сопровождать родственники или друзья. Это позволяет предупредить обмороки и другие ранние осложнения;
    • в первые 1-2 недели после РДВ, необходимо отказаться от половой жизни и применения влагалищных тампонов.

    Через 2 недели после проведения процедуры, пациенты клиники КСТ повторно консультируются с гинекологом. Специалист рассказывает женщине о результатах морфологического исследования удаленной ткани и составляет план дальнейшего лечения.

    Наша клиника современных технологий в Москве долгое время работает с гинекологическими заболеваниями. Благодаря этому, лечебное учреждение имеет ряд преимуществ:

    • большой положительный опыт в проведении гистероскопии и раздельного диагностического выскабливания;
    • современное оборудование и опытные специалисты. Наши гинекологи прошли специальное обучение по проведению РДВ при различных гинекологических патологиях;
    • индивидуальный подход к каждой пациентке во время обследования и подбора лечения;
    • цена гистероскопии с РДВ позволяет проводить процедуру большому числу женщин;
    • высокая точность диагностики.

    Для записи на консультацию с гинекологом и проведение диагностического выскабливания, позвоните нам по телефону или оставьте заявку на сайте. Стоимость гистероскопии с РДВ уточнят наши специалисты.

    Врачи, выполняющие операцию — раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии:

    Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
    Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
    Врач высшей врачебной категории

    Запись на приём

    Врач акушер – гинеколог, Врач УЗИ,
    Специалист по эндоскопической гинекологии (гистероскопия, лапароскопия),
    Врач Высшей врачебной категории

    Запись на приём

    Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗИ,
    Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
    Врач высшей врачебной категории

    Запись на приём

    Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ,
    Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
    Главный врач

    Запись на приём

    Врач акушер-гинеколог, Врач УЗИ,
    Специалист по пластической интимной хирургии,
    Специалист по лазерному вульво-вагинальному ремоделированию.
    Врач высшей врачебной категории

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector