Беременность со спиралью

Кто-нибудь беременел со спиралью?

Список сообщений топика «Кто-нибудь беременел со спиралью?» форума Красота, здоровье, отдых > Гинеколог

«Наступление беременности на фоне
внутриматочного противозачаточного средства
бывает не так уж и редко — примерно в 3 — 4 случаях
из 100. Механизм контрацептивного эффекта
внутриматочного средства (ВМС, или упрощенно —
спирали) заключается в создании неблагоприятных
условий для имплантации плодного яйца в стенку
матки. Когда в матке находится инородное тело
(спираль), то многие сложные процессы подготовки
организма к беременности десинхронизируются. К
тому же сама матка становится как бы
«сейсмически неблагоприятной зоной» для
плодного яйца, поскольку ее двигательная
активность выше, чем в обычных условиях (из-за
стимуляции спиралью).

Однако не всегда это приводит к ожидаемому
эффекту, и беременность все же наступает. Наличие
инородного тела в полости беременной матки —
серьезный фактор риска для выкидыша. Но — далеко
не 100%-ная гарантия неблагоприятного исхода
беременности.

Дело в том, что повышенная двигательная
активность матки, вызываемая спиралью, может
мешать нормальному развитию эмбриона. Кроме
того, если спираль стоит ригидно (твердо), то
имплантация зародыша в «неудачном» месте
поблизости от нее может привести к механическому
препятствованию роста плода. Эта ситуация, как
правило, также может закончиться выкидышем. Еще
одним неблагоприятным моментом, связанным с
беременностью на фоне ВМС, является наличие в
просвете влагалища нитей, которые привязаны к
спирали. В этом случае нити проходят через
шеечный канал матки, чем препятствуют
противоинфекционной защите эмбриона и
опять-таки — способствуют повышению
сократительной активности маточной мускулатуры.

Из всего вышеперечисленного следует, что ВМС
повышает риск выкидыша у беременной женщины и в
очень-очень незначительной степени
(теоретически) повышает риск возникновения
врожденных уродств у плода, при которых возможно
донашивание беременности.

Поэтому ВМС желательно очень осторожно
удалить, причем — как можно раньше. Особенно — в
тех случаях, когда в просвете влагалища видны
нити спирали. Это мероприятие также сопряжено с
риском потери плода, но зато в случаях, когда
беременность продолжается, дамоклов меч уже не
висит над головой будущей матери, а значит —
улучшается психическая компонента вынашивания
беременности. Разумеется, удалением ВМС должен
заниматься опытный врач, а не сама женщина или
кто-то из добровольных помощников.

Иногда удалить ВМС бывает невозможно (без вреда
для эмбриона). В этом случае существуют приличные
шансы (около 70%) того, что ребенок не пострадает
при дальнейшем вынашивании беременности на фоне
ВМС. Постепенно развиваясь и увеличиваясь в
размерах, плод может своими оболочками мягко
оттеснить ВМС к стенке матки, где оно
благополучно «проживет» до момента родов.

Резюмируя, можно заметить следующее:

1. при использовании ВМС необходимо помнить о
возможности наступления беременности, а значит
— при первом подозрении на ее наличие нужно
использовать экспресс-тесты, чем раньше — тем
лучше.
2. При наступлении беременности на фоне ВМС
необходимо как можно раньше обратиться к
опытному врачу, который сможет адекватно оценить
внутриматочную ситуацию и поможет с выбором
решения и плана наблюдения беременности.
3. При невозможности удаления ВМС необходимо
более тщательное наблюдение во время
беременности для адекватной оценки развития
плода и отслеживания угрозы прерывания. Для этих
целей опять-таки необходим хороший врач, не
практикующий формально-шаблонных подходов в
своей работе.
4. Если Вам ясны теоретические аспекты
предполагаемого вреда от спирали, сама спираль
оставлена в полости матки, беременность
продолжается, адекватное медицинское наблюдение
обеспечено, но беспокойство об исходе
беременности и состоянии здоровья малыша
сохраняется — очень полезна может быть помощь
профессионального психотерапевта.

Беременность со спиралью

Содержание:

Выбор контрацепции, это очень важный вопрос для людей живущих половой жизнью. В последнее время большую популярность получил, такой контрацептив, как внутриматочная спираль (ВМС). Главными причинами для ее популярности стали дешевизна по отношению с презервативами и удобство относительно оральных контрацептивов.

Как и все остальные контрацептивы ВМС не дает 100 % защиты от нежелательной беременности. Если верить статистики то из 100 женщин со спиралью 2 беременеют. Вроде бы и не много, но шанс забеременеть есть у всех и надо знать, что делать с такой беременностью и к чему она может привести. Для этого стоит разобраться в ее принципе действия и благодаря чему она может не защитить от беременности.

Действие спирали

Внутриматочные спирали бывают двух видов: медьсодержащие и гормоносодержащие.

Гормоносодержащие ВМС представляют собой Т – образную пластиковую спираль с прикрепленной капсулой из гормона – прогестерона. Контрацептическое действие ее заключается именно в прогестероне. Он небольшими равными дозами выделяется в полость матки и препятствует оплодотворению яйцеклетки. Как защита от нежелательной беременности данная спираль зарекомендовала себя лучше медьсодержащей.

В состав медьсодержащей спирали могут входить благородные металлы (серебро и золото). Действие этой спирали заключается во влияние ее на сократительную активность матки и маточных труб:

  • при увеличении сократительной активности матки плодное яйцо «выгоняется» на раннем сроке;
  • в связи с сильным сокращением маточных труб, движение оплодотворенной яйцеклетки в матку ускоряется, а «созревание» матки до имплантации не успевает к этому моменту;
  • также усиленная сократительная активность затрудняет продвижение сперматозоидов, что также может помешать процессу оплодотворения.
  • металлы входящие в состав спирали оказывают сперматоксический эффект.

Но может произойти так, что оплодотворенная яйцеклетка все же сумеет прикрепиться к стенке матки и начнет развиваться в то время как женщина надеясь на контрацептив даже не подозревает об этом.

Определение беременности со спиралью

Чтобы вовремя определить беременность не пропускайте приемы у гинеколога, тем более что со ВМС они у Вас должны быть регулярными. Так же не надо забывать о цикле, любое нарушение в нем поселить в Вас сомнение, ведь хоть вероятность беременности мала, но она существует.

Довольно часто при ВМС встречаются случаи внематочной беременности. Определение такой беременности весьма сложный процесс, что приводит к печальным последствиям. Случается, что замершая внематочная беременность обнаруживается по прошествии нескольких месяцев, с момента наступления, да еще и с наличием инфекционных заболеваний.

Впрочем, беременность со спиралью мало чем отличается от любой другой, значит и признаки ее могут быть такие же, как при нормальной или вообще отсутствовать. Но если у Вас появились рези или боли внизу живота, сбой (отсутствие) менструального цикла, сонливость, быстрая утомляемость, головокружение, тошнота, отсутствие аппетита или наоборот чрезмерный аппетит немедленно обратитесь за консультацией к специалисту (гинекологу).

Действия при подтверждении беременности со спиралью

Естественно подтвердить или опровергнуть наличие такой беременности под силу только врачу. В случае подтверждения беременности у врача будет два предложения Вам: сохранить беременность или прервать. И выбор в этом случае за Вами. Зарубежные медики доказали, что выносить и родить абсолютно здорового малыша со спиралью не миф, а реальность. Главным показателем к этому служит, то, что матка даже в экстремальной ситуации (наличие спирали) не отвергла этот эмбрион.

По рекомендациям врачей, лучшая позиция при подтверждении такой беременности, ожидающая. Сама спираль навредить маленькому эмбриону не может, а когда он подрастет, то сам может ее вытолкнуть. Встречаются случаи самостоятельного выпадения спирали в процессе беременности, где – то ближе к середине срока.

Но так, же некоторые врачи рекомендуют удаление спирали в случае беременности. Правда удаление спирали проще проводить если свободен доступ к свисающим нитям спирали. Именно эти нити, по мнению врачей, являются открытым проходом для инфекций, к борьбе с которыми «беременный организм не всегда готов в полной мере.

Врачи, врачами, а есть еще мамочки, которые столкнулись с такой беременностью. В большинстве случаев впечатления от этой беременности у женщин остались положительные и на здоровье малышей все это не повлияло.

Все же спираль и беременность сочетание необычное и не простое, самостоятельно справиться с прохождением такой беременности не справиться не одной женщине, да и чтобы не здоровьем себя и малыша лучше и не пытаться. Все же при протекании такой беременности необходимо наблюдение специалиста. Но мнение врача, это его мнение, а у женщин есть такое тайное оружие как интуиция и к нему тоже необходимо прислушиваться. Новость о беременности со спиралью может стать для Вас неожиданностью, но это совсем не означает, что плохой. Если эта новость Вас приятно удивила и ваша интуиция подсказывает, что все будет хорошо, то может надо рискнуть и дать этой крохе шанс родиться здоровеньким и счастливым ?!

Читать еще:  Беременность после отмены ОК

Автор публикации: Алиса Егорова 

Комментарии (28):

Доброго времени суток!) Неделю назад закончились месячные, на тот момент стояла спираль убрала её 1.06.16, и к моему великому удивлению у меня 3 дна назад тянуло низ живота, была раздражительность и 2 дня как болит и наливает грудь,как перед месячными. ВОПРОС:Возможна ли беременность? И кто сталкивался с подобным?

Поставила спираль около полугода..у самое трое дочек..Очень хочу сына. а сколько не подсчитывала не получается.Может кто-то знает как,подскажите?

Кристина, 2016-03-01 19:24:03:

Забеременела со спиралью третьим, сейчас на 38 неделе,ждем с нетерпением.С начала беременности были и боли,и спираль где-то потерялась,3 раза на сохранении.На узи сказали,что малыш здоров,теперь ждем подтверждения

гульназ, 2015-12-13 17:47:18:

Здравствуйте. я поставила спираль месячные были 6-7 дней а на этом месяце начались месячные, но они идут совсем чуть-чуть можно сказать просто мажет, я боюсь, что я забеременела, но при беременности же не кровоточит

Мне интересно, я скоро поставлю спираль. Я смогу забеременеть или нет.

перизат, 2015-12-09 00:48:16:

Ходила к гинекологу, спираль не на месте и беременность раннего срока. Хочу рожать, но боюсь.двое детей есть, мне 23 года. Как могу убедиться, что ребенок здоровый?

Стало интересна тема, самой 28 лет. Когда мне исполнилось 18 мне 2-ная сестра сказала что я была сюрпризом для мамы у нее спираль была и на 3 месяце узнала аборт было поздно. Так вот у меня брат и сестра старшие на 4года, меня мама в 35 лет родила. И у меня с детсва крепче брата и сестры здоровье и многих других людей здоровье.Я очень рада, что я есть и что стала 1 из 1000 000 сперматозоидов вцепившимся в эту жизнь. Мама не знает что я знаю и я не говорю -ведь всем хочется быть долгожданным ребенком, а не неожиданным. Я ее очень люблю и продолжаю удивлять по жизни.

SunJuli, 2015-07-22 11:57:08:

И у меня та же проблема, забеременела со спиралью были не понятные месячные сходила к врачу сказали 6 недели беременности. Хотела убрать муж не разрешает. Незнаю, что будет дальше очень страшно. Каждую минуту думаю, что будет как будет.

Девочки не верьте никому 20% рожают и вынашивают нормально а остальные с последствием. Не испытывайте судьбу., 23-24 недели воды отходят и у многих детей не спасают, так было у меня и не важно как вы себя настроили. И все врачи говорили не стоит рисковать. Сейчас жалею что не послушала.

Фатима , 2015-06-02 01:08:32:

А можно забеременеть с одним яичником и со спиралью уже два года как спираль поставила

У меня стоит спираль уже 3 года. У меня 2 детей. забеременела через спираль тест паказал положительно, встала на учет сейчас 26 недель. узи показывает нормально чувствую себя нормально.

у меня 3кесерва и 4 не хочу ресковат дочку 4 сыну 2 дочку 7 месяц и спирал беременность хочу аборт 4 недель

у меня 3кесерва и 4 не хочу ресковат дочку 4 сыну 2 дочку 7 месяц и спирал беременность хочу аборт 4 недель

лаззат , 2015-04-19 09:41:35:

Уменя спирал и беременность хочу оборт

Спираль четвертая. Уже пятый год. 23.02 сделала тест и . две полоски. Мне 39. 2 детей . Спираль хорошо сидит, на месте. На узи сказали что ребенок уже в матке. Предложили выбор. и я его сделала. Вакуум и удалили спираль. испугалась. Теперь депрессия и боль душевная. Надо было рискнуть. Никогда этого себе не прощу. надо было подумать немного. Надо было немного подождать. Теперь прошу Бога милостивого простить меня и дать еще шанс. Задержка уже 2 дня. Тест делать боюсь, вдруг сбой просто. Живу надеждой.

катенька, 2015-01-27 22:44:04:

Девочки работаю в род доме в казахстане большинство рожают здоровых деток ну во лбу спираль со лба снимаем ничего нету

У меня стоит спираль уже 3 года . У меня 2 детей забеременела 9 недель не знаю что делать . потскажите

У меня 7 недель.Тоже беременность неожиданная, плюс спираль стоит.Но я решила рожать, без сомнений! Кто что говорит,всем верить нельзя. На узи сказали, что спираль высоко сидит и убрать её нельзя.Так что будем расти, а дальше видно будет Только в таких случаях узи делают после 12 недели через каждые 2 недели. Это мне опытный гинеколог сказал, я думаю справимся.

У меня уже два сына, 12 и 7 лет. Первые две спирали никогда не подводили. Третья простояла два года и я понимаю что нет месячных, значит беременна. Сама в панике, муж в шоке. Не знаем как поступить. Вот залезла почитать что люди пишут. Поняла что риск есть если оставлять, и аборт не охото. После праздников поеду в больницу, но выбор то всё равно за мной. Голова раскалывается от неожиданности.

В знайомої народилася дівчинка в якої спіралька вросла в ручку.Прооперували тепер все нормально

Привет девушки!!я забиреминела со спералью и думала аставлю ребенка пошла на узи скозали спераль стоит на месте и 8 9 недель беремености пришла домой радовалась что будет у меня ребенок и вдруг через три дня у меня пошли коричновое видиления необротила внимание и два дня ходила так и думою давай схожу на узи чет у меня ноги болеть стали пошла они говорят что сердцебиение нет он умер говорит ниповерила ему пошла к другому узи он тоже ребенок мертв скозал и сделола аборт мне очень плохо что делать помогите.

у меня беременность со спиралью протекала отлично, только на 23 неделе отошли воды, и ребенка не спасли. поэтому лучше беременеть без всяких спиралек

фатима , 2014-11-06 11:26:56:

у меня стоит спираль уже 5 лет-НИ РАЗУ У ВРАЧА НЕ БЫЛА ОЧЕНЬ БОЮСЬ ПОДСКАЖИТЕ ДЕВОЧКИ ЧТО ДЕЛАТЬ.

12недель спираль.сейчас энаю,что 2.Боюсь попала в больницу не кто не чего не обьясняет.Почему кровит?Но знаю точно,что мои блеэняшки будут самые -самые

А у меня беременность 7 недель,спираль стоит,и ещё и двойня,сказали что трогать нельзя,что делать в ужасе муж не знает про мою спираль.

Бывают случаи вростания спирали в плод.Я бы лучше удалила.

кристина, 2014-04-08 12:26:49:

у меня стоит спираль 3 года и я заберенела.врач сказал что удалять спираль будет позже.сейчас у меня 9 недель..очень страшно..беременность хочу сохранить

Интересно. А я, темная, считала, что со спиралью беременность в принципе наступить не может. Хорошо, что удалила спираль давно и пользовались только презервативами, пока предохранялись. Слабо себе представляю удаление спирали уже при наступлении беременности, риск ведь, наверное, очень велик, что и беременность прервется.

Особый случай: внутриматочная спираль и беременность

Внутриматочная спираль: предохранение, принцип действия. Беременность при использовании внутриматочной спирали

Внутриматочная контрацепция на сегодняшний день является одним из самых распространенных методов предохранения от беременности. Хотя уже в древности было известно, что введение инородного тела в полость матки препятствует зачатию, современная внутриматочная контрацепция ведет свою историю с 1909 г., когда немецкий врач-гинеколог R Рихтер впервые предложил приспособление для внутриматочной контрацепции, имевшее форму кольца и сделанное из кишки шелковистого червя. Подобные приспособления изготавливались из разных материалов (серебряная, медная проволока, сталь, пластмасса) и были самой разнообразной формы (кольцо, петля, зонтик, спираль, буква «Т»), однако вплоть до 1965 г. все эти конструкции были жесткими, что обусловливало необходимость расширения канала шейки матки для их введения это довольно болезненная процедура) и вызывало у женщин боли внизу живота и кровотечения. В 1965 г. Липпс впервые применил для изготовления внутриматочного контрацептива гибкую пластмассу. С этого момента внутриматочные контрацептивы вводятся через проводник без расширения канала шейки матки.

Принципы действия внутриматочных контрацептивов

В наше время внутриматочные контрацептивы (ВМК) изготавливают из пластика с добавлением различных металлов (меди, золота, серебра) и гормонов (производных прогестерона).

Механизм действия ВМК до конца не ясен. Однако известно, что они не влияют на овуляцию и продукцию половых гормонов. ВМК препятствуют зачатию следующим образом:

  • нарушают имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, травмируя стенку матки;
  • стимулируют чрезмерную сократительную активность матки, что приводит к изгнанию плодного яйца на очень ранних сроках беременности;
  • усиливают перистальтические сокращения маточных труб, что приводит к ускоренному продвижению оплодотворенной яйцеклетки, в результате чего она оказывается в матке на той стадии, когда еще не готова к имплантации;
  • изменяя сократительную активность матки и маточных труб, затрудняют продвижение сперматозоидов, то есть, вероятно, в каких-то случаях могут препятствовать собственно оплодотворению.
Читать еще:  Выделения после зачатия

Кроме того, металлы, содержащиеся в ВМК, оказывают сперматоксический эффект, то есть пагубно влияют на сперматозоиды, а производные прогестерона изменяют местный гормональный фон, что также препятствует имплантации зародыша.

Существует три типа внутриматочных контрацептивов: медная внутриматочная спираль, внутриматочная прогестерон-рилизинг 1 система (ПРС) и внутриматочная левоноргестрел-рилизинг система (ЛРС). Медные спирали (срок их действия от 2 до 5 лет, в зависимости от толщины медной проволоки) получили самое широкое распространение в мире. Механизм их действия связан со спермицидной активностью меди и реакцией эндометрия на инородное тело, что нарушает процессы оплодотворения и имплантации. ПРС в основном обеспечивают свой контрацептивный эффект за счет изменения свойств цервикальной (шеечной) слизи и реакции эндометрия на инородное тело. Эти системы чаще используются не только в качестве контрацептивов (срок их действия около 12 месяцев), но и как лечебное средство при различных гормональных нарушениях в гинекологической сфере. Одним из последних достижений в области внутриматочной контрацепции было создание ЛРС, контрацептивное действие которой сохраняется 5-7 лет. ЛРС, так же, как и ПРС, воздействуют на эндометрий (реакция которого на инородное тело препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки), увеличивают вязкость слизи в канале шейки матки, что препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки.

Кроме того, ЛРС способна вызывать избыточную продукцию особого вещества — гликоделина-А — в эндометрии, который, попадая в маточные трубы, оказывает местное контрацептивное действие, препятствуя прикреплению сперматозоида к яйцеклетке. ЛРС приводит к снижению количества рецепторов к эстрогенам и прогестерону в матке, что опять-таки мешает имплантации.

В общем, суммируя все вышесказанное, можно сказать, что основной механизм действия ВМК — нарушение того тонкого баланса всех местных факторов, которые обеспечивают нормальное развитие беременности на самых ранних ее этапах. Важно отметить, что все эти изменения обратимы.

Надежность и безопасность внутриматочных контрацептивов

Внутриматочная контрацепция считается надежным (в среднем 1-2 беременности на 100 женщин 2 в течение года) методом, обеспечивающим немедленное (с момента введения) и длительное (от 1 до 7 лет, в зависимости от вида спирали) противозачаточное действие. После удаления ВМК способность к зачатию быстро восстанавливается (у трети женщин беременность наступает уже в первый месяц после извлечения ВМК). ВМК никак не влияет на сексуальный акт. Ее можно использовать при кормлении грудью.

Перед использованием ВМК необходимо провести гинекологическое обследование, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний для ее введения, к которым относятся:

  • беременность или подозрение на беременность;
  • хронические или острые воспалительные заболевания органов малого таза;
  • инфекции шейки матки или органов малого таза, включая венерические заболевания;
  • эпизоды воспалительных заболеваний органов малого таза или эндометриоза менее чем за три месяца до введения ВМК;
  • опухолевые заболевания;
  • анемии, нарушения свертываемости крови;
  • маточные кровотечения неясного происхождения;
  • аномалии строения матки;
  • тяжелые заболевания внутренних органов (например, пороки сердца).

Внутриматочная контрацепция не рекомендуется нерожавшим женщинам, а также женщинам, имеющим более одного полового партнера, или если партнер женщины имеет более одной партнерши (ВМК не предохраняет от инфекций, передающихся половым путем).

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, ВМК особенно подходят тем женщинам, которые (разумеется, при отсутствии противопоказаний) хотят использовать метод, не требующий никаких забот, не хотят в скором времени иметь ребенка, успешно пользовались ВМК в прошлом, кормят ребенка грудью. При болезненных и длительных менструациях могут быть рекомендованы прогестерон-рилизинг системы.

ВМК вводится только специалистом. В дальнейшем при ее использовании необходимо следовать тем указаниям, которые вам дал врач.

Если беременность все же наступила

Хотя наличие инородного тела в полости матки является серьезным препятствием для наступления беременности и ВМК считается надежным контрацептивным средством, тем не менее, в редких случаях (см. выше) этот метод, как говорится, «дает сбой» и беременность все же наступает. Приблизительно одна треть случаев наступления беременности при использовании внутриматочной контрацепции связана с тем, что ВМК полностью или частично выпадает из полости матки, но это остается незамеченным. Об этом необходимо помнить и в сомнительных случаях прибегать к ранней диагностике беременности.

Что ожидает такую беременность? Можно ли ее сохранить? Не отразится ли наличие инородного тела в матке на развитии ребенка? Попробуем ответить на эти вопросы.

Воздействие ВМК на беременность обусловлено механизмом ее контрацептивного действия. Травмируя стенку матки и усиливая ее сократительную активность, ВМК при наступлении беременности может спровоцировать выкидыш. Изменение сократительной активности маточных труб и матки, вызываемые ВМК, способствует имплантации плодного яйца в «неправильном» месте, то есть наступлению внематочной беременности. При имплантации зародыша в непосредственной близости от ВМК последняя может служить механическим препятствием для роста зародыша, приводя, опять-таки, к самопроизвольному прерыванию беременности. Нормальному развитию эмбриона теоретически может мешать и повышенная двигательная активность матки.

Кроме того, при наличии ВМК в матке во влагалище остаются свободно свисающие нити. Они позволяют убедиться в том, что контрацептив на месте, и извлечь его в случае необходимости. Однако эти нити могут способствовать проникновению инфекции к эмбриону восходящим путем, а также вызывать повышение сократительной активности матки. В этом плане особенно опасны медьсодержащие ВМК. Сочетание воспалительных (инфекционных) процессов и беременности с наличием ВМК является одним из наиболее серьезных осложнений, чаще во втором триместре беременности. Если при осмотре шейки матки нити ВМК не видны и захватить их пинцетом в канале шейки матки не удается, беременность рекомендуется прервать.

Беременность на фоне ВМК чревата прерыванием уже в ее ранние сроки. Доказано, что риск внематочной беременности на фоне ВМК не повышается, но из-за того, что ВМК эффективнее предупреждает маточную беременность, вероятность наличия внематочной беременности у женщин с ВМС выше (3-4 %), чем у женщин, не использующих ВМК (0,2%). Наличие ВМК в матке во время оплодотворения и развития зародыша никоим образом это развитие не нарушает.

Если вы хотите сохранить беременность, то ВМК необходимо удалить — и как можно раньше. Удаление ВМК (эту процедуру можно произвести и в обычной женской консультации), конечно, сопровождается некоторым (25%) риском прерывания беременности. При оставлении контрацептива риск самопроизвольного прерывания беременности в первом триместре достигает 50%. Чем раньше производится удаление ВМК, тем меньше риск прерывания беременности. При удалении ВМК беременная женщина избавляется от постоянной тревоги за жизнь и здоровье ребенка, связанной с присутствием ВМК в матке, и в дальнейшем беременность ничем не отличается от обычной. Заметим, что ВМК может удалить только врач — и ни в коем случае не сама женщина!

Если удалить ВМК без вреда для развивающейся беременности не представляется возможным (это, как правило, связано с тем, что во влагалище не удается обнаружить нити), примерно в двух третях случаев удается благополучно доносить такую беременность, при этом не обнаруживается никаких отклонений в развитии ребенка. Начиная со второй половины беременности при отсутствии генитальных инфекций риск ее прерывания, равно как и риск преждевременных родов, связанный с наличием ВМК, исчезает. В этом случае ВМК оттесняется оболочками плода и остается в матке до родов, а во время родов самопроизвольно изгоняется из нее вместе с плодными оболочками.

Таким образом, если у вас на фоне ВМС наступила беременность и вы хотите ее сохранить, необходимо как можно раньше обратиться к врачу (который проявит полное понимание и разделит ваше желание) и строго следовать всем его рекомендациям.

1 Ризилинг-системы обеспечивают высвобождение того или иного вещества (в нашем случае — прогестерона или левоноргестрела, одного из его производных).
2 Имеются в виду женщины, которым спираль была подобрана и установлена врачом.

Светлана Слепцова
Генеральный директор Центра перинатальной профилактики,
врач акушер-гинеколог, д.м.н.

Может ли наступить беременность с внутриматочной спиралью

ВМС в качестве метода контрацепции выбирают многие женщины. Они справедливо считают, что это один из самых простых, недорогих и надежных способов избежать нежелательной беременности. Однако бывают ситуации, когда спираль стоит, но при этом появляются симптомы беременности: тошнота, задержка месячных, тянущая боль в груди. Девушка пугается: а можно ли забеременеть со спиралью, не беременна ли она. И если да, то насколько опасна такая беременность.

Механизм действия внутриматочной спирали

Для начала разберемся, что представляет собой данный вид контрацепции и как он работает.

Внутриматочная спираль (часто ее название сокращают до ВМС) считается одним из самых надежных способов предохранения. Ее эффективность порядка 98%. Соответственно, забеременеть со спиралью можно в 2% случаев. Это совсем немного. Для сравнения: забеременеть с презервативом можно, по разным оценкам, в 3-15% случаев. Именно такое количество здоровых пар зачали малыша в течение года, предохраняясь только кондомами.

Читать еще:  Авокадо

Впрочем, даже эти два процента приходятся в основном на те ситуации, когда спираль использовалась неправильно: была некачественно установлена или выпала, закончился ее срок годности и т.д. Соответственно, чтобы не забеременеть, важно для установки контрацептива обратиться к хорошему доктору, а потом соблюдать все правила «носки» изделия.

Например, не увлекаться упражнениями на пресс (из-за них ВМС может выпасть), время от времени проверять «усики» во влагалище. Если их не окажется, это может свидетельствовать, что контрацептив сместился или незаметно выпал.

Применение ВМС очень удобно для полноценной интимной жизни «без помех». Срок службы приспособления – 5-7 лет (смотрите инструкцию). Потом ее нужно либо снять, либо заменить на новую.

Обычная ВМС

Обычная ВМС – приспособление, сделанное из пластика, чаще всего с использованием меди. Вопреки своему названию, приспособления могут иметь не только спиралевидную форму. Не менее популярны формы петли, зонта, кольца.

Наименьшей популярностью и спросом обладают инертные спирали, имеющие форму буквы S. Некоторые страны вообще отказались от их использования, так как они показали очень низкую эффективность.

ВМС, в составе которых находится медь, представляют собой пластмассовое приспособление, обмотанное медной нитью. Они очень удобны и просты в использовании. Чаще всего они имеют форму буквы T.

Ее цель состоит в создании помехи для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой матки. А именно — в легком травмировании стенки матки, чтобы помешать имплантации плодного яйца. Также ВМС препятствует движению сперматозоидов. Медь является главным врагом их жизнедеятельности.

Гормональная ВМС

Спирали, содержащие гормоны, одновременно с функцией контрацепции выполняют и лечебную функцию. В их составе (в частности, в популярной спирали Мирена) есть гормон левоноргестрел (синтетический прогестерон), которые в течение нескольких лет равномерно поступает в организм. Гормоны влияют на состояние эндометрия и овуляцию.

Таким образом, у женщины уменьшается шанс развития воспалительных заболеваний (который довольно высок при обычной спирали), уменьшается количество крови при менструации, а иногда даже наступает искусственная аменорея (месячные исчезают, а яичники «спят»). Такое приспособление еще более надежно, чем обычная спираль.

Можно ли забеременеть со спиралью

По эффективности обычная ВМС может соперничать с мини-пили, а Мирена – с оральными контрацептивами, то есть с самым эффективным средством.

ВМС является очень надежным способом контрацепции, но для того чтобы уменьшить вероятность забеременеть со спиралью, нужно воспользоваться помощью опытного врача. Он проведет полный гинекологический осмотр, чтобы исключить наличие заболеваний, которые будут являться противопоказаниями к постановке контрацептива. Врач сможет не только правильно установить приспособление, но и подсказать, какой способ контрацепции и какой вид спирали лучше выбрать конкретной женщине.

Но, увы, если стоит спираль, можно забеременеть, даже если все было сделано правильно.

Дело в том, что это приспособление не способно повлиять на зачатие: оно лишь не дает возможности оплодотворенной яйцеклетке развиваться. То есть его функция состоит в прерывании беременности на самом раннем сроке. С ВМС оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в эндометрий матки. Но спираль не может исключить риск наступления внематочной беременности, когда эмбрион крепится не в матке, а маточных трубах или в шейке матки.

Редко, но бывают ситуации, когда женщине удается забеременеть через спираль, и при этом беременность внутриматочная. Среди самых распространенных причин наступления такой беременности выделяют следующие:

  • несоблюдение правил установки приспособления;
  • выпадение;
  • ситуация, когда срок действия спирали закончился, а ее не заменили на новую.

В первом случае это возможно, если врач установил контрацептив в день, который не подходит для этой процедуры. Опытные гинекологи знают, что ВМС устанавливают на 3-4 день менструального цикла. Это время наиболее оптимально, так как шейка матки приоткрыта, что позволяет правильно ввести приспособление.

Что касается выпадения спирали, то оно происходит чаще всего у женщин, которые сделали много абортов или родили нескольких детей. Во время менструации из-за недостаточно плотно закрытой шейки матки контрацептив может выйти. Также такое развитие событий возможно, если женщина не выполняет рекомендации врача. Например, поднимает тяжести или качает пресс с утяжелением.

Беременеют также женщины, если контрацептив смещается. Однако с современными ВМС такое случается редко.

Женщинам, у которых стоит это средство предохранения, нужно не менее двух раз в год посещать гинеколога, чтобы убедиться в том, что спираль функционирует правильно.

Риск забеременеть с Миреной — примерно 0,2% (против 1-2% с обычными спиралями негормонального типа). Это означает, что при использовании «Мирены» в течение года забеременели две женщины из 1000.

Как заподозрить беременность, если стоит ВМС

Признаки беременности со спиралью в большинстве случаев такие же, как и у женщин, которые не использовали контрацепцию. Это тошнота, увеличение и болезненное состояние молочных желез. Самые ранние симптомы беременности – это изменение вкуса, нетерпимость к резким запахам, частое мочеиспускание, плохое настроение, раздражительность. И, конечно, главный признак, что женщина беременна, если у нее стоит спираль, — задержка месячных.

При задержке менструации нужно сделать тест на беременность. Если он положительный, нужно срочно идти к гинекологу, чтобы исключить внематочную беременность, поскольку ее риск с ВМС очень высок. Внематочная опасна не только для репродуктивного здоровья женщины, но и для ее жизни. Один из симптомов развивающейся внематочной беременности – нарастающая боль внизу живота. В этом случае нельзя медлить, надо вызвать скорую! Впрочем, на самых ранних сроках боли может и не быть.

Важно сделать УЗИ, чтобы увидеть локализацию плодного яйца. И если оно прикрепилось не в матке, его необходимо срочно удалить.

Если тест отрицательный, все равно необходимо посетить врача, чтобы он исключил инфекционные или воспалительные заболевания – это они могли спровоцировать задержку.

При зачатии с Миреной ситуация несколько сложнее. Ведь самый характерный признак — задержка месячных при обычной спирали. Но ведь с Миреной менструаций может не быть вовсе из-за ее гормонального действия. Так бывает у 15-20% женщин. В этом случае важно обращать внимание на косвенные признаки (тошнота, боль в молочных железах и т.д.) и при малейших подозрениях делать тест. Впрочем, эффективность этой спирали очень высока, поэтому вероятность такой осечки очень низкая.

Можно ли рожать, если забеременела со спиралью

Если забеременеть при спирали, возникает вопрос: можно ли рожать? Будет ли такой ребенок здоровым или лучше все-таки сделать аборт? Однозначного ответа здесь нет.

При внематочной беременности шансов нет: придется делать операцию.

Если беременность внутриматочная, а спираль не гормональная, обычно ее не удаляют. Во многих случаях при соблюдении всех рекомендаций гинеколога контрацептив не влияет на развитие малыша, беременность при ВМС проходит нормально, и женщина рожает. Шансы на благополучный исход высоки. Хотя риск прерывания несколько больше, чем в обычной ситуации.

Гормональная спираль (Мирена) может негативно повлиять на плод, оставлять ее опасно, поэтому контрацептив осторожно удаляют. Увы, при извлечении Мирены не всегда удается сохранить эмбрион, в некоторых случаях приходится делать чистку. Если же удалось вынуть контрацептив и сохранить ребенка, то у него есть все шансы родиться здоровым.

Когда можно планировать беременность после спирали

Теоретически забеременеть после снятия спирали можно сразу. Но врачи советуют немного повременить с зачатием. Дело в том, что негормональная ВМС вызывает локальное воспаление в эндометрии, и при наступлении беременности это может привести к выкидышу на раннем сроке. Поэтому после извлечения контрацептива лучше подождать месяц-два, сдать общий мазок и анализ на цитологию. И только если все будет в порядке, планировать ребенка.

Мирена выделяет гормоны, и яичники «спят». Ряд специалистов считает, что после такого воздействия надо дать репродуктивной системе время на восстановление и пока использовать барьерные методы (презервативы). Подождать, пока наладится естественный регулярный цикл и только планировать зачатие. Обычно на восстановление требуется 2-6 месяцев.

Другие врачи уверены, что не будет никакого вреда, если забеременеть сразу после удаления спирали гормонального типа. Другое дело, что наступление беременности после Мирены будет не сразу, а только тогда, когда яичники заработают в полную силу. Если вы хотите забеременеть после спирали, лучше задать вопрос гинекологу, как быстро можно это делать в вашем случае.

И тем более нужно обратиться к врачу, если желанное зачатие не наступает в течение года. Это может свидетельствовать о различных гинекологических проблемах, в том числе спровоцированных ВМС. Читайте подробную статью о том, как после спирали забеременеть.

Итак, подводя итоги, отметим, что еще не изобрели средств, которые защищают от незапланированной беременности на 100%. Не дает такой гарантии и внутриматочная контрацепция. Но риск совсем невысок.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector