Содержание

Токсикоз беременных

Ранний токсикоз при беременности (токсикоз беременных на ранних сроках)

Ранний токсикоз беременных (синоним — ранний гестоз) — это распространенная патология, развивающаяся в первом триместре беременности (до 12 недель) из-за нейроэндокринных нарушений в организме беременной женщины.

На сегодняшний день существует множество теорий, объясняющих причины возникновения токсикозов на ранних сроках беременности. Суть всех этих теорий сводится к тому, что с наступлением беременности в организме женщины происходят физиологические перестройки, которые регулируются нервной системой и гормонами. Гормоны вырабатывают плацента и железы внутренней секреции (гипофиз, щитовидная железа, половые железы и т.д). Ранний токсикоз возникает, главным образом, из-за сбоев в регуляции нейроэндокринной системы. Из-за этого организм беременной не может нормально адаптироваться к возникшей беременности и развивается токсикоз. Именно поэтому гинекологи называют токсикоз “болезнью адаптации”.

Причины раннего токсикоза беременных

Токсикоз начинается тогда, когда есть провоцирующие факторы:

— хронические заболевания пищеварительной системы, болезни почек;
— стрессы, повышенная нервная возбудимость, депрессии;
— наследственная предрасположенность;
— инфекционные заболевания, интоксикации (отравления токсинами, в том числе токсинами паразитов);
— повышенное артериальное давление
— ожирение.

Симптомы раннего токсикоза при беременности

Симптомы раннего токсикоза беременных чаще начинаются после того, как женщина узнает о своей беременности, примерно на 5-6 неделе беременности. Наиболее постоянными симптомами являются тошнота, рвота и повышенное слюнотечение. По разным оценкам около 60 % беременных имеют подобные симптомы на ранних сроках беременности.

В зависимости от выраженности рвотного симптома выделяют 3 степени тяжести токсикоза:

легкая степень раннего токсикоза беременных — рвота до 5 раз в сутки,
ранний токсикоз беременных средней тяжести – рвота до 10 раз в день,
тяжелая степень раннего токсикоза беременных — неукротимая рвота до 25 раз в день.

При любой степени раннего токсикоза беременных наблюдается снижение массы беременной, при средней и тяжелой степени снижается артериальное давление, повышается пульс, возникает сонливость, слабость, раздражительность. Большинство беременных с токсикозом жалуются на сниженный аппетит, даже запах еды вызывает рвотный рефлекс. Обильное слюнотечение приводит к обезвоживанию организма, кожа становится дряблой и сухой.

При первых же признаках токсикоза необходимо срочно обратиться к акушеру-гинекологу.Тяжелая форма токсикоза представляет угрозу для жизни беременной и плода.

Диагностика раннего токсикоза при беременности

Постановка диагноза не представляет определенных сложностей и ставится на основании жалоб беременной. Чтобы врач смог оценить тяжесть токсикоза и назначить адекватное лечение, необходимо сдать анализы:

— клинический и биохимический анализ крови;
— общий анализ мочи.

При легкой степени раннего токсикоза все анализы должны быть в пределах нормы.

При токсикозе средней тяжести незначительно повышается уровень гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита. Из-за нарушенного водно-электролитного баланса наблюдается гиперкалиемия и гипонатриемия. В моче определяют ацетон, увеличивается относительная плотность мочи.

При тяжелой форме раннего токсикоза беременных в лабораторных анализах отмечаются существенные отклонения от нормы.В анализе крови, помимо повышения гемоглобина, гематокрита и лейкоцитов-снижается количество общего белка, глюкозы и СОЭ; повышается содержание мочевины, креатинина,АЛТ и АСТ. В моче выявляют белок, ацетон и кетоновые тела.

Лечение раннего токсикоза при беременности

При легкой форме раннего токсикоза беременных лечение проводят амбулаторно, при средней и тяжелой степени заболевания-показана госпитализация беременной. Соответственно, и лечение токсикоза будет варьроваться в зависимости от степени тяжести.

С легкой степенью токсикоза беременная может бороться в домашних условиях. Прежде всего необходим психологический и физический покой. Назначают седативные препараты – настойку пустырника или валерианы (по 25 капель 3 раза в сутки), витамины, гепатопротекторы (Хофитол, Эссенциале) и противорвотную терапию (Церукал). В большинстве случаев медикаментозное лечение этим ограничивается и самочувствие женщины существенно улучшается.

При токсикозе средней тяжести в стационаре беременной проводят инфузионную терапию с раствором глюкозы в сочетании с противорвотными препаратами, гепатопротекторами, витаминами и седативным лечением.

Лечение тяжелых форм токсикоза проводится в палате интенсивной терапии под строгим контролем гемодинамических показателей и лабораторных анализов. Внутривенно вводятся противорвотные препараты, инфузионная терапия в объеме до 3 л, гепатопротекторы и витамины. Если несмотря на проводимое лечение, состояние беременной не улучшается, то показано прерывание беременности из-за нарастающей полиорганной недостаточности.

Как избавиться от токсикоза при беременности

Особенности питания и образ жизни беременной при токсикозе – это целая наука! При точном соблюдении всех рекомендаций можно успешно избавиться от токсикоза или предотвратить его появление без приема каких-либо препаратов.

Питание, диета при раннем токсикозе беременных

Беременной рекомендуют придерживаться диеты — питаться часто и понемногу — по 5-6 раз в день. Пища должна быть теплой, не холодной и не слишком горячей. Рекомендуется временно исключить из рациона питания острую, кислую, жареную пищу, а также газированные напитки, поскольку это может спровоцировать тошноту и рвоту. Особенно это относится к беременным с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Если тошнота и рвота все-таки беспокоят — рекомендуется сухая диета — крутое яйцо, печеный картофель с маслом, бутерброд с маслом и так далее. Старайтесь потреблять больше молочных продуктов, овощей, фруктов, рыбные блюда и отварное мясо.

Снять тошноту по утрам можно, пососав ржаной сухарик, и только потом вставать с постели. В течение дня пить минеральную воду небольшими глотками.

Помимо питания, рекомендуются каждодневные прогулки на свежем воздухе не менее часа. Ночной сон должен быть не менее 8 часов в сутки. Если днем тянет ко сну — лучше полежать, отдохнуть. И, как уже говорилось, рекомендуется по возможности ограничить психологические и физические нагрузки на организм.

Физиотерапия при раннем токсикозе беременных

Вне зависимости от степени тяжести токсикоза, в активную стадию заболевания и в период реабилитации полезны физиотерапевтические процедуры — эндоназальный электрофорез с витаминами группы В, гальванизация головного мозга курсом 8-10 процедур.

Нетрадиционные средства лечения раннего токсикоза беременных

Из нетрадиционных методов лечения при токсикозе применяют иглоукалывание и китайский точечный массаж. Особенно хорошо нетрадиционные методы действует на беременных, у которых токсикоз обусловлен психологическими причинами.

Народные средства лечения раннего токсикоза беременных

Народные средства очень эффективны при токсикозе беременных, особенно, при легких проявлениях заболевания. Наиболее эффективны при токсикозе настои из ромашки, мяты и мелиссы. 2 столовые ложки аптечной ромашки заливают кипятком (примерно пол литра) и оставляют на ночь в термосе. Утром процеживают и принимают 3 раза в день за 30 минут до еды. Мелиссу и мяту точно также заваривают и применяют. Можно добавить в настой ложку меда и лимона. Летом, когда есть свежая мята или мелисса, можно носить несколько листиков с собой и жевать их для снятия приступов тошноты.

Если приступы токсикоза сильно выражены — экспериментировать с народными средствами не следует, более целесообрано проконсультироваться с акушером-гинекологом. К тому же длительное и чрезмерное “налегание” на травы может снизить артериальное давление.

Осложнения раннего токсикоза:

— полиорганная недостаточность, которая при несвоевременном прерывании беременности может привести к летальному исходу;
— несвоевременное лечение раннего токсикоза может спровоцировать развитие позднего гестоза в конце беременности и отслойку плаценты.

Профилактика раннего токсикоза беременных

Профилактика токсикозов должна проводится до беременности, она включает в себя:
— своевременное лечение хронических заболеваний, провоцирующих токсикоз;
— отказ от абортов;
— здоровый образ жизни;
— психофизическая подготовка к предстоящей беременности.

Консультация врача акушера-гинеколога по теме ранний токсикоз беременных:

1. Меня постоянно тошнит, но рвоты нет. Что принимать?
Если рвоты нет,ничего пить не надо. Соблюдайте общие рекомендации. Кушайте нескольколь раз в день маленькими порциями, побольше отдыхайте.

2. Зависит ли выраженность токсикоза от пола ребенка?
Нет, не зависит.

3. У меня на 6 неделе беременности был сильный токсикоз. Сейчас 10 недель ничего не беспокоит. Это нормально? Я слышала, что токсикоз если начинается, то раньше 12 недель не пройдет.
Нормально, значит Ваш организм уже адаптировался к беременности.

4. У меня постоянная рвота — по 6 раз в день. Гинеколог предложила лечь в больницу, даже не посмотрев анализы. Может, все-таки можно дома полечиться?
Нет, при такой частой рвоте необходимо наблюдение и лечение в условиях стационара.

Читать еще:  Сбалансированная диета

5. Я уже на 25 неделе беременности, но меня до сих пор тошнит. Дважды лежала в больнице из-за токсикоза, но так и не вылечили. Что делать?
Вам необходимо дополнительно обследоваться у невропатолога и гастроэнтеролога. Если никакой органической патологии нет, то скорее всего симптомы возникают из-за неправильного питания.

6. У меня беременность 8 недель, заболела гриппом. Постоянная рвота, уже похудела на 5 кг. Что принимать?
Не нужно заниматься самолечением. Срочно обратититесь к гинекологу, в вашем случае показано стационарное лечение.

7. Гинеколог посоветовала мне есть отварное мясо, но меня постоянно тошнит. Как есть мясо, чтобы оно не вызывало тошноту?
Таких методов нет. Ешьте только те продукты, которые не вызывают тошноту, пока не прекратится токсикоз.

8. Чистка зубов каждый раз вызывает рвотный рефлекс. Что делать?
Попробуйте поменять зубную пасту. Если не поможет, тогда временно придется ограничиться полосканием зубов.

Токсикоз: симптомы, причины, рекомендации по борьбе с токсикозом

Токсикоз представляет собой группу патологических состояний, которые возникают только в период беременности. Токсикоз приводит к ухудшению самочувствия будущей мамы, поскольку он проявляются экстрагенитальными симптомами (синдромы и состояния беременной, которые не носят гинекологический характер и не являются акушерскими осложнениями). Симптомы могут появляться еще до задержки месячных и положительного теста на беременность. Поэтому, токсикоз многие женщины считают первым и достоверным признаком успешного зачатия. Рассмотрим основные и наиболее частые симптомы токсикоза, который проявляется не только рвотой и тошнотой, как многие считают.

Симптомы раннего токсикоза у беременных

Ранний токсикоз объединяет в себе несколько состояний:

  1. Рвота беременных. Наблюдается у 50-60% всех беременных. Рвота различается по степени от легкой до тяжелой.
  • Легкой степенью рвоты считается рвота — не более 2-5 раз в сутки. Появляется чаще всего при голодном состоянии или после принятия пищи. Данный вид токсикоза не нуждается в лечении, проходит самостоятельно после 12 недель беременности. При легкой форме токсикоза рекомендуется дробное и частое питание малыми порциями. Также после пробуждения рекомендуется легкий завтрак.
  • Умеренная степень рвоты проявляется 5-9 раз в сутки. Рвота появляется в независимости от времени суток: утром, днем, ночью. Состояние беременной при умеренной рвоте часто слабое, раздражительное, сердцебиение учащенное. Рекомендуется исключить из питания жирную, острую и жаренную пищу. Питаться также желательно дробно, примерно 5-6 раз в день не большими порциями.
  • Тяжелая степень рвоты проявляется более 10 раз в сутки. Рвота у будущей мамы появляется без всякой причины, тошнит постоянно, из-за такого состояния женщина зачастую истощена и обессилена. Потеря жидкости и в следствии — обезвоживание организма, является опасным состоянием для женщины и ребенка. Поэтому беременную помещают в стационар для лечения.

Причины появления токсикоза у беременных:

  • гормональный дисбаланс;
  • наличие хронических заболеваний;
  • психоэмоциональное состояние;
  • возраст будущей мамы;
  • наследственные факторы;
  • плохой иммунитет;
  • болезни пищеварительного тракта

Среди причин можно также отметить вредные привычки и стрессы, которые могут спровоцировать проявление симптомов токсикоза. Но самой явной причиной все же является наследственность, если ближайшие родственники по материнской линии испытывали подобные симптомы, то велика вероятность, что они также могут возникнуть и у беременной.

Таковы основные симптомы и причины токсикоза, многие мамы и врачи дают ценные советы и рекомендации,которые позволяют значительно облегчить не простое состояние беременной.

Рекомендации в борьбе с токсикозом при беременности

  1. После пробуждения рекомендуется на голодный желудок выпить стакан воды с несколькими каплями сока лимона, это уменьшит приступы тошноты и устранит недомогание. В воду можно также добавить чайную ложку меда или дольку имбиря, который является хорошим средством против приступов рвоты.
  2. Многим беременным помогают снизить симптомы токсикоза специальные витамины для беременных, которые они пьют перед ночным сном.
  3. Не стоит утром сразу вставать с постели, проснувшись съешьте орехи или йогурт, банан или другие фрукты, печенье, хлебцы, на ваше усмотрение. Приготовьте «сухой» завтрак с вечера и завтракайте в постели, после перекуса можно полежать. Так можно значительно улучшить состояние и избежать недомогание и слабость.
  4. Ограничите потребление жареного, соленого, жирного, сладкого, а также трудноусваиваемых продуктов. Питайтесь понемногу, дробно и часто, желательно каждые 2-3 часа. Перекусывайте сухофруктами, мятными конфетками, мандаринами, кефиром орехами и др. чтобы снизить приступы тошноты.
  5. Витамин B6 снижает проявления токсикоза, поэтому в пищу употребляйте больше продуктов, в составе которых они присутствует в больших количествах (куриное мясо без кожицы, рыба, орехи, яйца, бобовые и авокадо, молочные продукты).
  6. Во время первых месяцев беременности полезно есть больше жидкой и полужидкой пищи в теплом, а не горячем виде. Употребление еды не должно сочетаться с одновременным приемом напитков.
  7. Не слишком часто, по желанию в рационе беременной должна присутствовать щелочная минеральная вода.
  8. При слюнотечении рекомендуется полоскать рот настоем ромашки, шалфея, мяты.
  9. При токсикозе важно пить много жидкости, но небольшими порциями. Это может быть ромашковый чай, клюквенный морс, свежевыжатый яблочный сок, зеленый чай с лимоном, настой шиповника.

В случае, если беременной не помогли перечисленные советы, значит она столкнулась с тяжелой формой токсикоза, которая, как уже было отмечено выше частой рвотой, которая порой достигает 20 раз в день.

Тяжелая форма токсикоза

Тяжелая форма токсикоза — состояние при котором у беременной отмечается слабость и недомогание. Возникает оно в связи с тем, что пища и жидкость не задерживаются в желудке, сон нарушен. Женщина жалуется на головные и мышечные боли, головокружение. Отмечается потеря веса, порой до 3 кг за неделю. Истончается подкожно-жировой слой, кожные покровы и язык сухие, изо рта ощущается запах ацетона. Отмечается повышение температуры вплоть до 38 градусов. Тахикардия и гипотония значительные (ниже 90/60 и выше 110 ударов в минуту).

Такое серьезное и опасное состояние не всегда можно исправить самостоятельно, поэтому не стоит терпеть тяжелую форму токсикоза и стоит обратиться к врачу, который скорее всего отправит беременную в больницу. Наблюдение в стационаре необходимо, поскольку в первые недели беременности у ребенка развиваются все системы жизнедеятельности организма. А если будущая мама не сможет дать все питательные вещества, то ребенок рискует не получить все самое необходимое.

В больнице, беременной с тяжелой формой токсикоза, поставят капельницу, чтобы питательные вещества поступали в организм.Возможно беременной предложат прием лекарств, которые блокируют рвоту, слюноотделение и помогут улучшить состояние.

Беременную выпишут, когда результаты анализов будут улучшаться, стабилизируется вес и общее состояние, а главное перестанет мучить частая рвота

Стоит отметить, что токсикоз развивается не у всех беременных. Даже у одной и той же женщины вынашивание первого и последующих детей могут отличаться. В случае, если с первым она уже испытывала токсикоз, при второй беременности его симптомы могут и не беспокоить. И зависит это не от пола ожидаемого ребенка, как многие думают. На первых неделях беременности, все эмбрионы развиваются одинаково, на таком сроке у эмбриона еще нет развитой репродуктивной системы, это будет происходить лишь с 8 недели. Таким образом, отсутствие токсикоза при беременности, также может наблюдаться, т.к. организм беременной на ребенка может реагировать по разному.

Почему отсутствует токсикоз при беременности?

  • У беременной правильный рацион;
  • У нее крепкий иммунитет;
  • Отсутствуют хронические патологии;
  • Малышу и организму достаточно витаминов;
  • Отсутствуют отклонения генетического плана;
  • Полностью соблюдается режим отдыха и сна.

Есть другое мнение, что многое зависит от психологической составляющей. Если женщина планировала беременность, и готовилась к ней с позитивным настроем, то токсикоз, даже если и проявиться, то будет протекать практически незаметно, не омрачая ожидания.

В любом случае, даже если токсикоз мучает вас, не забывайте, что это временное явление. Подождите, пока организм приспособится к новому состоянию. Настраивайтесь на то, что беременность протекает благополучно, и очень скоро вы ощутите радость от встречи со своим малышом, забыв о некоторых неприятных моментах его ожидания.

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий врач акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001г.

Токсикоз при беременности трудно назвать заболеванием, однако он характеризуется многочисленностью симптомов, возникновение которых обусловлено отравлением токсинами, которые начинают синтезироваться в организме будущей матери при развитии в ней эмбриона/плода.

Это состояние — самое распространенное осложнение беременности в первом триместре. Главным образом при токсикозе страдает центральная нервная и сердечно-сосудистая системы, а также обмен веществ.

Токсикоз не всегда возникает при беременности, его отсутствие — скорее благоприятный признак, нежели негативный, и свидетельствует о хорошем психическом и физическом здоровье женщины.

Сроки токсикоза

По срокам возникновения токсикоза беременных выделяют

  • ранний токсикоз (в первые 3 месяца гестации)
  • поздний токсикоз, который принято называть гестозом (развивается во II и III триместрах беременности).

Испытывать симптомы раннего токсикоза женщина начинает с 5-6 недель, а о более ранних характерных признаках говорит наличие какой-либо патологии, так как до 21 дня яйцеклетка и матка еще не имеют общего кровотока.

Выделяют редкие формы раннего токсикоза:

  • слюнотечение или птиализм;
  • дерматоз беременных (кожные реакции);
  • бронхиальная астма;
  • тетания (судорожные приступы);
  • остеомаляция (процесс размягчения костей);
  • острая желтая дистрофия печени.

Степени токсикоза

В зависимости от того, как тяжело протекает ранний токсикоз, он подразделяется на 3 степени:

  • легкая степень – рвота по частоте не превышает 5 раз в сутки, общая потеря массы тела при такой форме беременного токсикоза не более 3кг;
  • токсикоз средней тяжести – наблюдается рвота до 10 раз в сутки, женщина теряет в весе 3кг примерно за 2 недели, общее состояние страдает;
  • тяжелая степень токсикоза при беременности – количество позывов на рвоту до 25 и более раз в день, отмечается значительная потеря массы тела (10кг и больше), общее состояние тяжелое, наблюдается дегидратация, может развиться почечная и печеночная недостаточности.

Точные причины развития токсикоза при беременности не установлены, несомненным является одно – развитие плодного яйца в организме женщины обуславливает возникновение токсикоза. В настоящий момент существует несколько теорий, объясняющих появление данной патологии, но каждая в отдельности не помогает раскрыть весь механизм этого состояния:

Наследственная теория

Приверженцы данной теории предполагают, что ранний токсикоз обусловлен генетически. Если в роду у будущей матери по женской линии родственницы страдали этим состоянием, то, скорее всего оно разовьется и нее.

Гормональная теория

Во все виноваты гормоны, которые начинают вырабатываться с раннего срока гестации. В частности хорионический гонадотропин (ХГЧ), плацентарный лактоген, и, конечно, прогестерон. Резкое изменение гормонального фона ведет к ухудшению состояния и самочувствия женщины, но примерно к 8-14 неделе организм «привыкает» к новым образующимся гормонам.

Иммунологическая теория

Суть этой теории сводится к несовместимости эмбриона (в частности отцовских клеток плода) и матери, воспринимая его как чужеродный объект.

Психологическая теория

Основана на психологической неготовности, сильном желании, или напротив, нежелании беременности.

Вегетативная теория

Последователи вегетативной теории считают, что с наступлением беременности организму предъявляется повышенная нагрузка на все органы, к чему он не готов, отсюда и все проявления раннего токсикоза.

Чаще всего предрасполагают возникновению токсикоза:

  • хронические общие заболевания, особенно пищеварительного тракта,
  • эмоциональная лабильность женщины,
  • многоплодная беременность,
  • эндокринная патология,
  • нерациональное питание, тяжелые условия труда,
  • возраст женщины (старше 30 и моложе 18).

Симптомы токсикоза по степеням

К характерным признакам описываемого состояния относятся:

  • тошнота или легкое подташнивание;
  • изменение психического состояния (быстрая смена эмоций, раздражительность, нервозность, плаксивость);
  • слюнотечение;
  • непереносимость некоторых продуктов и запахов;
  • пристрастие к определенным продуктам и запахам;
  • сонливость;
  • утомляемость и вялость;
  • сниженный аппетит.

Легкая степень

Как правило, при легком течении раннего токсикоза беременную беспокоит лишь тошнота в той или иной степени, один-два перечисленных признака и рвота по утрам.

Состояние женщины не внушает опасений, давление и сердцебиение в норме, кожные покровы физиологической окраски и упругие.

Средняя степень

При среднетяжелой степени токсикоза тошнота продолжается практически целый день, рвота может быть до 10 раз за сутки, пища почти не удерживается, ухудшается общее состояние беременной.

Снижается артериальное давление, учащается сердцебиение, аппетит плохой, сон нарушенный, а потеря в весе достигает 3кг за 2 недели.

Тяжелый токсикоз

Тяжелая степень токсикоза сопровождается неукротимой рвотой, которая изнуряет беременную. Это самая опасная форма.

Беременная ничего не ест, выраженная дегидратация приводит к снижению тонуса кожи, резкому понижению давления, бессоннице или постоянной сонливости, развивается депрессия или полная апатия.

Тяжелая форма токсикоза угрожает здоровью женщины, поэтому нередко поднимается вопрос о прерывании беременности.

Диагностика

Дифференциальную диагностику раннего токсикоза следует проводить с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также печени и поджелудочной железы, особенно, если беременность достигла 14 и более недель.

При кожном зуде, который возникает в случае дерматозной формы токсикоза его необходимо дифференцировать с сахарным диабетом, грибковыми заболеваниями, аллергическими реакциями. Тетанию дифференцируют с паратиреозом.

Диагностика раннего токсикоза не представляет сложностей. Из дополнительных методов исследования применяют:

  • УЗИ матки – для уточнения срока беременности и наличия жизнеспособного эмбриона;
  • ОАК и ОАМ (в крови отмечается снижение СОЭ, а гематокрит, гемоглобин, лейкоциты увеличиваются за счет сгущения крови; в моче присутствует ацетон, белок, плотность ее повышена);
  • биохимический анализ крови (снижение белка, повышение мочевины и креатинина, возрастет содержание печеночных ферментов).

Лечение токсикозов

Лечение раннего токсикоза назначает акушер-гинеколог.

Лечение легкой степени

Легкая степень состояния не требует госпитализации и наблюдается амбулаторно. Женщине даются подробные рекомендации:

  • прогулки на свежем воздухе, желательно в парковой зоне;
  • проветривание помещения перед сном;
  • пищу необходимо употреблять часто, по 5-6 раз в день, но порции должны быть небольшими;
  • в еде отдавать предпочтение вторым блюдам;
  • отказаться от употребления жирных, жареных и острых блюд;
  • не стоит заставлять себя есть, если именно это блюдо не нравится;
  • после каждого приема пищи желательно отдохнуть, в положении полулежа не менее получаса;
  • утром, сразу после пробуждения съесть сухарик, сухофрукт или печенье, которые приготовлены должны быть заранее, на тумбочке;
  • отказаться от газированных напитков;
  • с собой всегда иметь легкий «перекус» (печенье, орехи или сухофрукты) и бутылку с водой, разбавленную соком лимона.

Также в легкой стадии рекомендует ароматерапию, гомеопрепараты, массаж и лечение травами.

Как правильно питаться при токсикозе 1 триместра — в нашей статье

Лечение средней и тяжелой степени токсикоза

Среднетяжелый токсикоз лечат в стационаре.

Назначается инфузионная терапия (растворы глюкозы с аскорбиновой кислотой, Рингера, солевые), успокоительные препараты (валериана, пустырник) и противорвотные (метоклопромид).

Беременные с тяжелой степенью госпитализируются в палату интенсивной терапии, где осуществляется контроль всех жизненных показателей, и проводят интенсивное лечение.

Лечение продолжается до улучшения состояния женщины.

Последствия и прогноз

Ранний токсикоз тяжелой степени может привести к развитию полиорганной недостаточности и даже летальному исходу.

Легкий и среднетяжелый токсикозы в будущем могут спровоцировать возникновение гестоза.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Некоторые исследования при беременности

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Токсикоз у беременных

Токсикоз — это болезненное патологическое состояние, которое обычно бывает вызвано воздействием на организм токсинов и других вредных веществ. Во время беременности у многих женщин наблюдается это болезненное состояние, которое причиняет дискомфорт. Зачастую сопровождается оно рвотными позывами и тошнотой. Возникает токсикоз при беременности вследствие отравления токсинами и другими вредными веществами, которые появляются при развитии плода. Для токсикоза характерно множество признаков и симптомов.

  • Классификация токсикозов беременных
  • Причины раннего токсикоза беременных
  • Симптомы токсикоза
  • Диагностика раннего токсикоза беременных
  • Лечение токсикоза у беременных
  • Прогноз и профилактика раннего токсикоза беременных

Симптомы могут иметь разную степень тяжести. В зависимости от сложности патологии выделяют три степени тяжести, для которых характерны различные симптомы. Первая степень тяжести наименее опасная, поскольку во время нее наблюдаются нечастые порывы к рвоте и незначительная потеря веса — не более 3 килограммов. Вторая степень более опасная: рвота возникает больше 10 раз, а потеря веса всего за две недели 3-4 килограмма. Кстати, это может привести к понижению артериального давления. Третья степень наиболее опасная, поскольку для нее характерна потеря веса свыше 10 килограммов, учащение пульса и частые приступы рвоты.

Классификация токсикозов беременных

Стоит отметить, что классификация токсикозов беременных довольно обширная. А именно, их подразделяют на несколько групп в зависимости от сроков беременности и степени тяжести. Кроме того, выделяют редкие формы этого заболевания. В зависимости от сроков беременности выделяют ранний и поздний токсикоз. Что касается раннего, то он может появиться уже в первые дни задержки или наблюдаться на 5-6 неделях беременности. Более того, некоторые женщины начинают чувствовать ухудшение и раньше — практически сразу после зачатия. Заканчивается оно обычно к 13-14 неделе, но могут быть и исключения.

Поздний токсикоз чаще всего наблюдается на 30 неделе беременности. Но в некоторых случаях он может появиться даже во втором триместре и протекать гораздо сложнее. Кстати, на этом сроке он гораздо труднее поддается лечению. Выделяют следующие виды позднего токсикоза: водянка, нефропатия, преэклампсия, эклампсия. Водянка беременных — это задержка жидкости в организме, которая приводит к появлению стойких отеков. Выделяют три основных степени этой патологии.

Для первой характерно появление отеков на голенях, а при надавливании на ткани в области берцовой кости можно заметить прогиб. Во время второй степени водянки происходит распространение отеков на туловище, а вдавления становятся заметными уже на животе. Третья степень самая тяжелая — во время нее появляются отеки на лице и туловище. При этом ухудшается общее состояние женщины: появляются одышка, утомляемость и повышенное сердцебиение.

Стоит отметить, что водянку необходимо распознавать на первой стадии, поскольку в итоге она может привести к развитию нефропатии. Для этой формы токсикоза характерными являются отеки, повышение артериального давления и уровня белка в мочи. При этом нефропатия может проявляться как одним симптомом, так и всеми тремя сразу. Наиболее сложными формами позднего токсикоза являются преэклампсия и эклампсия. Для первой патологии характерными являются боли в животе, тошнота, понос и рвота. Вторая форма еще более опасная, поскольку для нее характерными являются судороги и даже потеря сознания.

Выделяют также более редкие виды токсикозов, которые наблюдаются далеко не при каждой беременности. К ним, прежде всего, относят различные дерматозы, желтуху, для которой характерно желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек, желтую атрофию печени — заболевание печени с перерождением печеночных клеток, бронхиальную астму, которая проявляется одышкой, приступами удушья и затруднением дыхания, тетанию — судорожные приступы, вызванные нарушением обмена кальция в организме, остеомаляцию — заболевание, для которого характерно размягчение костной системы из-за нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Причины раннего токсикоза беременных

К сожалению, на сегодняшний день причины появления токсикоза еще точно не установлены. В то же время в результате многочисленных исследований акушеров-гинекологов были выявлены наиболее вероятные причины появления патологии. Прежде всего, к ним относятся гормональные изменения. Дело в том, что с первых дней беременности в организме женщине происходят действительно глобальные перемены, вызванные изменением количества выделяемых гормонов. На фоне гормональной перестройки состояние женщины начинает ухудшаться.

Часто причиной болезненного самочувствия называют психоэмоциональное состояние женщины. А именно: недосыпание, различные стрессы, депрессии, а также умственную нагрузку, что может способствовать появлению токсикоза и усугубить его тяжесть. Большую роль играют также различные вредные привычки, к которым относят курение, употребление наркотиков и алкоголя. Врачи также отмечают, что на токсикоз может влиять возраст женщины. А именно, у молодых девушек и женщин в возрасте от 35 лет наблюдаются разные формы токсикоза.

Отдельно стоит сказать и о наследственности, поскольку генетическая расположенность к токсикозу имеет огромное значение. А именно, если мама, бабушка и даже тетя беременной страдали токсикозом, то вероятность появления у нее болезненного состояния существенно повышается. Кроме того, вызвать патологию могут также хронические заболевания. Зачастую токсикоз появляется у женщин с ослабленным иммунитетом. В связи с этим планирующим беременность женщинам стоит обязательно пройти комплексное медицинское обследование.

Симптомы токсикоза

Ранний токсикоз у беременных обычно является одним из наиболее заметных и узнаваемых признаков зачатия. Зачастую он проявляется в двух формах: рвоте и слюнотечении. Разумеется, именно рвота является наиболее часто встречающейся формой раннего токсикоза. При этом стоит отметить, что рвота может и не быть признаком токсикоза, поскольку в первые недели беременности она бывает практически у всех женщин. Стоит отметить, что симптомом заболевания считается рвота, повторяющаяся несколько раз за день. Для нее также характерными являются сильная тошнота, изменение обонятельных ощущений и вкусовых пристрастий, снижение и даже отсутствие аппетита.

Что касается слюнотечения, то проявляется оно потерей большого количества жидкости — более одного литра за день. Оно может как быть отдельной формой проявления токсикоза, так и сопровождаться рвотой. Стоит отметить, что выраженное слюнотечение может стать причиной резкого ухудшения состояния здоровья женщины. А именно, у нее нарушается сон, происходит потеря веса, а также наступает обезвоживание организма. Постоянное выделение слюны приводит к мацерации слизистых оболочек и кожи.

Диагностика раннего токсикоза беременных

Зачастую такой диагноз, как токсикоз у беременных, устанавливают на основании наиболее распространенных симптомов патологии, к которым относятся рвота, тошнота и слюнотечение. Тем не менее, врачи также обязательно проводят дополнительные исследования, с помощью которых они могут исключить другие болезни, для которых характерны те же симптомы. Например, этими болезнями могут быть заболевания органов пищеварения, инфекции, болезни центральной нервной системы. Разумеется, диагностировать токсикоз нужно как можно раньше, чтобы предупредить его дальнейшее развитие и осложнение.

Лечение токсикоза у беременных

Стоит отметить, что далеко не всегда у беременной женщины наблюдается токсикоз. Это патологическое состояние в настоящее время настолько ассоциируется с беременностью, что при его отсутствии женщины даже начинают переживать. Но на самом деле такие переживания абсолютно беспочвенные. Более того, отсутствие токсикоза напротив свидетельствует о здоровье матери. Это значит, что организм быстро и легко перестроился, адаптировался к новому состоянию и справляется с нагрузками.

Но если же женщине не повезло, и врач диагностировал токсикоз определенной стадии, ей предстоит лечение. На сегодняшний день существует множество методов лечения этой патологии. Стоит отметить, что некоторые из них всего лишь уменьшают симптомы болезни, тогда как другие их устраняют. Наиболее распространенным является лечение токсикоза с помощью медикаментозного метода. Для этой цели чаще всего используют такие лекарства, как но-шпа и валерьянка. Кроме того, для более комплексного и эффективного лечения могут применять церукал, эссенциале, энтеросгель и другие медикаменты.

Одним из наиболее современных инвазивных методов лечения считается иммуноцитотерапия. Этот метод лечения подразумевает, что беременной женщине в кожу предплечья вводят лимфоциты отца ребенка. При этом улучшение самочувствия женщины происходит в течение 24 часов. Стоит отметить, что данный метод лечения требует очень внимательного и тщательно исследования отца на наличие различных инфекций. В противном случае у женщины есть риск заразиться гепатитом или какой-то другой инфекцией.

Наиболее безопасным и к тому же эффективным считается гомеопатический метод борьбы с болезнью. Прием индивидуальных гомеопатических средств исключает появление побочных эффектов. Еще с древних времен женщины активно используют для лечения токсикоза ароматерапию. Но стоит отметить, что два последних метода можно использовать исключительно под наблюдением доктора.

Лечение раннего токсикоза значительно легче, чем лечение позднего патологического состояния и его редких видов. Зачастую кроме всего вышеперечисленного оно также включает в себя витаминотерапию, противорвотную терапию, прием седативных, обеспечение эмоционального и физического покоя. К тому же, очень важен в лечении правильный режим питания — прием калорийной пищи каждые 2-3 часа.

Прогноз и профилактика раннего токсикоза беременных

Ранний токсикоз не является таким серьезным патологическим состоянием, как поздний, поэтому переносится гораздо легче и проще. Правильное и своевременное лечение этого болезненного состояния дает благоприятный прогноз на вынашивание плода и роды. При этом женщина и сама может избежать токсикоза с помощью определенных профилактических мероприятий. Прежде всего беременная женщина должна больше отдыхать и существенно ограничить физическую активность в первом триместре беременности. Кроме того, она должна не менее 2 часов в день гулять.

Нужно также подкорректировать режим питания: есть как можно чаще, но маленькими порциями. Спать нужно обязательно на свежем воздухе с открытыми окнами. Завтракать можно в постели, поскольку таким образом тошнить будет меньше. После того, как женщина проснулась, не вставая с постели, она может съесть яблоко или йогурт. В основной завтрак должна входить пища, которая богата белками. Это могут быть яйца, сыр и молочные продукты. Не стоит пренебрегать и углеводами. Но только для этой цели лучше употреблять фрукты, а не булочки.

На время беременности лучше отказать от слишком жирной, острой и обильной пищи. Не стоит есть и пить горячее, поскольку еда должна быть теплой. Не нужно делать резких движений, которые могут спровоцировать тошноту. Категорически нельзя курить, поскольку курение существенно увеличивает выделение желудочного сока, который затем вызывает тошноту. Соблюдение этих профилактических мер поможет вам справиться и предупредить появление приступов тошноты. Тем не менее, если ваше состояние ухудшается, вам стоит обязательно обратиться к врачу, который определит степень болезненного состояния и назначит наиболее эффективный и безопасный метод его лечения.

Женщине стоит также помнить о том, что ее болезненное состояние совершенно не означает, что ребенок также чувствует себя плохо. Кроме этого, стоит помнить также и то том, что тошнит беременных на пустой желудок, а при токсикозе вообще воротит от еды. Женщине стоит обязательно следить за состоянием своего здоровья, чтобы не пропустить признаки токсикоза. Обратите внимание, что к наиболее серьезным признакам, которые являются поводом для обращения к врачу, относятся следующие: постоянные приступы тошноты, которые могут вызывать даже движения, головокружение, резкое падение давления, а также чрезмерная сухость кожи. Стоит отметить, что женщина не должна заниматься самолечением, поскольку это опасно как для ее здоровья, так и здоровья ее малыша. При появлении опасных признаков нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector