Содержание

Хватает ли ребенку грудного молока

Грудничок остается голодным: реальная проблема или мамина фобия

У женщин после родов всегда появляются опасения по поводу того, что малышу не хватает молока. Признаки голода мамы ищут не только у новорожденных детей. По мере взросления, формирования характера и в разных жизненных ситуациях женщины просматривают косвенные симптомы недостатка еды у грудничка. Консультанты по ГВ точно знают, как понять, что ребенку не хватает грудного молока. Определить это можно по характерным признакам: недобору веса, сухой коже, уменьшению количества мочеиспусканий. Плач, беспокойное поведение у груди и плохой сон не считаются достоверными признаками дефицита.

Как определить, хватает ли грудного молока

Нет мамы, которая бы во время грудного вскармливания не задумывалась о количестве молока. Женщины хотят получше накормить своего младенца, а при ощущении пустой груди бьют тревогу. Докармливать ребенка в некоторых ситуациях действительно надо. Есть достоверные признаки недостатка молока у кормящей женщины. С ними сталкивается от 2 до 10% мам.

Большинство симптомов, которые женщины считают признаками дефицита молока, таковыми не являются. Чаще всего недостаток естественного питания надуманный. Мама, наслушавшись соседку, подругу, бабушку и прочих доброжелателей, решает, что ее ребенок не наедается. «Посмотри, молоко-то у тебя голубое, пустое, не жирное». «Грудь маленькая, откуда взяться молоку?» «Ребенок плачет, значит, молока мало, сытые дети не плачут». Однако это совсем не так.

Если женщина убедила себя в том, что ребенку не хватает молока, то так оно и будет. Мамы докармливают своих младенцев и подавляют их потребность в сосании груди.

Со временем естественная пища вырабатывается в меньшем количестве, а грудничок полностью переходит на искусственное вскармливание. Мысли о недостатке молока с последующим введением докорма – это прямой путь к сворачиванию лактации.

Определить, хватает ли малышу питания, можно по таким показателям:

  • работа выделительной системы;
  • набор массы тела и прибавка роста;
  • состояние кожных покровов;
  • общее самочувствие.

По количеству мочеиспусканий

О том, что ребенок не наедается, говорит маленькое количество мокрых пеленок и насыщенный цвет мочи. Современные мамы используют комфортные подгузники для малышей. Но эти помощники не позволяют посчитать количество мочеиспусканий у ребенка в течение суток. Поэтому для эксперимента маме придется на 24 часа отказаться от удобств и одеть малыша в ползунки или запеленать.

Новорожденный младенец мочится около 5 раз в день. К завершению второй недели у грудничканасчитывается не менее 10 мочеиспусканий. Если в течение дня и ночи собралось менее 10-12 мокрых пеленок, то это признак нехватки молочка.

По весу ребенка

Вес малыша – это главный показатель, на который следует опираться при оценке качества питания. Если грудничку не хватает молока, то он будет плохо набирать вес и прибавлять в росте. Для каждого возраста установлены верхние и нижние границы прибавления показателей тела.Если не хватает молока, то младенец будет прибавлять менее 500 гр в первые месяцы.В дальнейшем при дефиците пищи возможны отрицательные показатели прибавки массы тела, то есть грудничок будет терять вес.

Комаровский рассказывает, что в первый месяц младенец набирает около 600 граммов. В следующие два месяца прибавляет по 800 граммов. В дальнейшем прибавка веса уменьшается, но динамика все равно остается положительной. Также Комаровский выступает за контрольное взвешивание, которое современные врачи не считают показательным.

По коже малыша

Если ребенок не наедается грудным молоком, то у него наблюдаются признаки обезвоживания. В первые полгода материнская грудь – это еда и питье. Если не хватает молока, то в организм грудничка поступает мало жидкости. У такого младенца кожа становится сухая, а слюна более вязкая.

Во время болезни у грудных детей тоже могут быть признаки обезвоживания. Они связаны с интоксикацией организма и не говорят о том, что младенцу не хватает молока.

Неактуальные тесты

Кормящие женщины любят по состоянию груди определять количество грудного молока. Они прощупывают молочные железы, замечают интенсивность приливов и сцеживаются, чтобы определить объем детского питания. Часто результаты этих тестов приводят к мысли, что молока недостаточно. Такие методы анализа не показательные. Они только заставляют нервничать и провоцируют уменьшение молока у кормящей мамы. Поэтому опираться на внешний вид, объем, размер и другие показатели груди не следует.

Взвешивание до и после прикладывания долгое время считалось показательным тестом. Некоторые педиатры советских времен продолжают использовать эту методику. Однако малыш, который получает грудь по требованию, каждый раз высасывает разное количество молока. Грудничок может приложиться на 5 минут или сосать час. Младенец способен выпить в одно кормление 20 мл жидкости или в разы больше.

Количество дефекаций у новорожденного ребенка — 2-3 раз в день и больше. Часто дети справляют нужду во время кормления, поэтому количество прикладываний близко к количеству актов дефекации. Но даже если грудничок ходит в туалет не каждый день, это не говорит о недостатке молока у мамы. Часто это особенность пищеварения ребенка.

Симптомы, которые не говорят о дефиците

Мамы стараются уловить каждый тревожный симптом, чтобы понять, хватает ли ребенку молока. Большинство признаков, которые отмечают родители, не говорят о дефиците питания. Тревожные симптомы возникают также при других обстоятельствах, которые не связаны с недостатком естественного питания.

Читать еще:  Фаза1: потеря веса

Ощущение, что грудь не наполнена

Чувство переполнения молочных желез женщины испытывают в первые недели после родов. В этот период достаточно немного надавить на грудь, как из нее начинает брызгать молоко. Но уже через 2-3 недели ощущение проходит. У мамы начинается этап зрелой лактации, когда питание для малыша вырабатывается по требованию.

Если у женщины не течет молоко из груди вне кормления, железы ведут себя спокойно и не переполняются, а во время сосания не чувствуется прилив, то это вовсе не говорит о дефиците. Если ребенок наелся грудным молоком, весел и спокоен, то повода для паники нет. О том, что в груди есть питание для младенца, говорят глотательные движения, которые сменяются эпизодами активного сосания.

Ребенок чаще просит грудь

Представительницы предыдущего поколения уверены, что понять, наедается ли ребенок грудным молоком, можно по частоте прикладываний. Бабушки советуют кормить грудничка через каждые 3-4 часа. Если младенец чаще просит грудь, то рекомендуют задуматься от питательности молока или его количестве.

Многие мамы на собственном опыте знают, что после смеси младенец спокоен, он долго спит и не просит кушать. Груднички ведут себя иначе. Они прикладываются часто и могут долго сосать. Несмотря на домыслы и убеждения, эти признаки не говорят о недостатке молока или о том, что малыш остается голодным.

Грудное молоко хорошо усваивается, оно содержит массу ферментов, которые ускоряют пищеварение. Поэтому ребенок быстро насыщается и так же быстро становится голодным. Кроме того, грудничок может сосать маму просто так, для эмоционального успокоения и формирования крепкой взаимосвязи.

Молоко перестало подтекать

После установления зрелой лактации молоко перестает самопроизвольно вытекать из соска. Пища вырабатывается в ответ на стимуляцию. Ее запасы хранятся в альвеолах. В ответ на сосание вырабатывается окситоцин. Этот гормон заставляет жидкость эвакуироваться. В это время мамы ощущают прилив. Поэтому если через несколько недель после родов у женщины перестали мокнуть майки от молока, это не признак его недостатка.

К вечеру молока становится меньше

Пик выработки детской пищи приходится на утренние часы. Поэтому консультанты по ГВ советуют для поддержания лактации не пропускать ночные прикладывания и утренние кормления. К вечеру обменные процессы замедляются. Многие младенцы любят в это время повисеть на груди у мамы.

Поэтому женщине может показаться, что молока не хватает.

После вечера всегда наступает ночь и ранее утро, когда уровень пролактина вновь повышается до максимальной отметки. Важно не переживать из-за надуманных проблем, чтобы не стимулировать выработку гормона стресса.

Не получается сцедиться вручную

На ГВ иногда женщины ставят эксперименты. Они сцеживают грудь и пытаются посчитать, сколько в ней еды. Но даже эти опыты не показательны.

В ответ на сосания малыша в организме мамы происходят гормональные изменения. При тактильном контакте ротика с ареолой вырабатывается окситоцин, гормоны радости и счастья. Когда женщина сцеживается вручную или с помощью молокоотсоса, биологические процессы не запускаются. Более того, при сдавливании соска возникает дискомфорт и даже боль. Поэтому можно однозначно утверждать, что младенец высасывает гораздо больше, чем может сцедить его мама.

Ребенок нервничает во время еды

Если малыш не наедается, он становится беспокойным. Однако не всегда этот признак говорит о дефиците питания. Беспокойство грудничка во время прикладывания чаще связано с недомоганием, болью в горле при глотании, кишечными коликами или другими причинами. Если капризы малыша не проходят или усиливаются, лучше показать его педиатру.

Малыш часто просыпается по ночам

Если соседка хвастается, что ее полугодовалый младенец спит всю ночь и не просыпается, то это не повод для зависти. Ребенок до года нуждается в ночных кормлениях. В определенные периоды грудничок просыпается чаще. Во сне малыш может долго посасывать маму. Но это тоже не говорит о дефиците питания.

Во время ночных кормлений вырабатывается пролактин. Без этих прикладываний ГВ быстро сойдет на нет. Поэтому если малыш сосет по ночам, то это хорошо.

Хватает ли ребенку грудного молока?

Один из самых частых вопросов, которые задают педиатрам молодые мамы, – как понять, хватает ли ребенку грудного молока? Ведь нередко бывает так, что маме начинает казаться, что малыш не наедается грудным молоком, и в качестве докорма мама начинает предлагать ему молочные смеси, что в свою очередь ведет не к налаживанию лактации, а к ее уменьшению.

Лариса Шумина
Врач-педиатр, Елизаветинский детский дом, г. Москва

Какие же аргументы наиболее часто приводит мама, чтобы объяснить, что малышу не хватает молока:

Мама перестает ощущать приливы молока. Приливы молока (быстрое и сильное наполнение груди молоком) наблюдается у кормящих женщин в первые недели после родов при установлении лактации. После третьей недели лактации организм женщины и выработка молока приспосабливается к запросам ребенка, и молоко начинает прибывать понемногу, но постоянно. Поэтому кормящая женщина перестает чувствовать приливы. Таким образом, важно понимать, что отсутствие приливов – это нормальный физиологический процесс, а не показатель недостаточной выработки молока.

Малыш беспокоен во время кормления и плачет. Такая ситуация часто возникает не потому, что у мамы мало молока, а потому что кроха не наедается из-за того, что ему трудно его добывать. Это часто бывает связано с неправильным прикладыванием малыша к груди, неудобной позе при кормлении, неправильной форме соска у мамы и т.д. Кроме того, малыш может вести себя беспокойно во время кормления, потому что у него режутся зубки или болит животик (кишечные колики).

Малыш часто просит грудь и долго сосет. Долгое сосание груди нельзя отнести к показателям недостаточности молока. Грудь мамы является не только источником питания для крохи, но и средством утешения, эмоционального и психологического комфорта. Поэтому один раз ребенок может прикладываться к груди, чтобы поесть, а два других раза – чтобы успокоиться и пообщаться с мамой.

Читать еще:  Фитнес-программы

Следовательно, такие субъективные признаки, как беспокойный сон, беспокойство или плач во время бодрствования или кормления, жадное и долгое сосание, отсутствие молока при сцеживании груди, отсутствие ощущения наполнения груди, редкий плотный стул у малыша, не являются достоверными показателями недостаточности молока.

Как же достоверно определить, что ребенку хватает грудного молока? Сделать это можно по двум признакам:

  • оценить прибавку ребенка в весе;
  • оценить выделение количества мочи (тест на мокрые пеленки).

Контрольное взвешивание ребенка

Метод контрольного взвешивания ребенка до и после кормления, который раньше часто предлагали провести кормящим мамам в детской поликлинике, не дает никакого представления о количестве молока у мамы. Дело в том, что если мама кормит малыша по требованию, то количество высосанного молока в разные кормления может сильно отличаться.

Провести тест кормлений мама может самостоятельно дома, но для этого ей необходимо обзавестись специальными детскими электронными весами. Далее надо взвешивать малыша до и после кормления несколько раз (не меньше пяти) в сутки. Взвешивать малыша нужно без одежды (или в одной и той же одежде) и в только что надетом сухом подгузнике.

Чтобы не запутаться с цифрами, удобно составить таблицу с графами: время кормления, вес до кормления, вес после кормления, количество высосанного молока. После заполнения таблицы остается рассчитать средний показатель объема высосанного молока. Сначала необходимо сложить количество молока, высосанного за все кормления и разделить на количество кормлений. Так мы узнаем средний показатель высосанного молока за одно кормление. Затем средний показатель нужно умножить на количество прикладываний малыша к груди за сутки.

Например, за 5 кормлений малыш высосал 40, 50, 40, 30, 60 г. При сложении данных показателей получаем 220 г и делим на 5. Средний показатель за одно кормление равен 44 г. Если ребенок прикладывается 10 раз в сутки, то он высасывает примерно 440 г молока.

Теперь осталось узнать, достаточно ли этого количества грудного молока ребенку?

Для ориентировочного расчета суточного объема пищи ребенку старше 10 дней жизни используется объемный метод. При этом методе учитывается фактическая масса тела ребенка. Таким образом суточный объем пищи для ребенка с 10 дней – 2 месяца должен составлять 1/5 массы тела; с 2–4 месяцев – 1/6 массы тела; с 4–6 месяцев – 1/7 массы тела (но не более 1 л) и с 6–12 месяцев – 1/8–1/9 массы тела.

Например, ребенку 3 месяца, и он весит 5 кг 200 г. Чтобы определить, сколько примерно молока он должен получать в сутки, надо 5,200 : 6 = 866 (1/6 массы тела). То есть данный ребенок за сутки должен высасывать примерно 865 г молока.

Кроме того, можно оценить прибавку в весе за неделю. Для этого нужно взвесить ребенка, а потом повторить взвешивание через 7 дней. По нормативам Всемирной организации здравоохранения, груднички в первые полгода в норме должны набирать от 125 до 500 г в неделю, то есть от 500 г до 2 кг в месяц.

Тест на мокрые пеленки

Для того чтобы провести этот тест, маме на один день придется отказаться от одноразовых подгузников и подсчитать количество мочеиспусканий малыша за сутки.

Хватает ли грудного молока ребенку

Материнское молоко – лучший продукт для новорожденного и грудного ребенка. При этом большинство мам волнует вопрос – хватает ли ребенку грудного молока? Многие мамочки переживают, если грудь не наполняется, малыш начинает часто сосать, плакать даже после кормления. Разберемся, что из этого – миф, а что на самом деле свидетельствует о недостаточной лактации.

Основные признаки

Как понять, хватает ли ребенку грудного молока? Один из главных критериев – спокойное поведение и нормальное развитие малыша. Если он с удовольствием сосет грудь, хорошо засыпает, во время бодрствования весел и активен, скорее всего, молока ему достаточно. К другим признакам, свидетельствующим об успешном грудном вскармливании, относятся:

  • частота прикладываний. Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют кормить ребенка по требованию. В зависимости от возраста и индивидуальных особенностей таких «подходов» может быть от 6 до 12 в сутки;
  • длительность сосания. Также зависит от возраста и состояния ребенка. Кому-то достаточно 10 минут, а кто-то сосет полчаса. В среднем 20 минут считается достаточно. Но не стоит ограничивать кормление строго определенным периодом. Наевшись, малыш сам отпустит грудь;
  • наличие глотательного рефлекса. Обратите внимание, как ребенок сосет грудь. Если он активно глотает, а не использует грудь, как соску, значит, все в порядке и малыш получает достаточно молочка;
  • набор массы тела в соответствии с возрастом. В первые месяцы ребенок набирает от 400 до 1000 грамм. Определить прибавку вы можете при регулярных визитах к педиатру; контрольные взвешивания сейчас не используются по причине малой информативности;
  • количество мочеиспусканий и испражнений. Если малыш старше 7 дней мочится не менее 8–12 раз, у него прозрачная моча без запаха, значит, молока ему хватает. Количество испражнений – от 1 до 6 раз в сутки.

Ложные признаки недостатка молока

Хватает ли ребенку молока? Спустя несколько недель после родов эти сомнения одолевают практически всех молодых мам. Напуганные нехваткой молока, они начинают докармливать кроху смесью, что в итоге может привести к полному отказу от груди. Не спешите так поступать, даже если появились следующие признаки.

Отсутствие ощущений приливов в груди. Со временем ваш организм приспосабливается к запросам вашего ребенка, поэтому молоко начинает прибывать равномерно, и вы не ощущаете наполнения груди.

Уменьшение частоты дефекаций у ребенка. Это нормальный процесс: с возрастом испражнения становятся реже. Однако при отсутствии стула в течение нескольких дней следует обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать запор и начать лечение.

Внезапное повышение аппетита у малыша. Во-первых, ваш ребенок растет и его потребности – тоже. Во-вторых, такое поведение может быть вызвано лактационным кризом – временной нехваткой молока. Позвольте малышу проводить у груди столько, сколько он хочет, и через некоторое время все должно наладиться.

Читать еще:  Схемы прикорма

Техника поведения при нехватке молока

Если вы понимаете, что молока все-таки недостаточно, обратите внимание на следующие моменты.

Кормите чаще, уменьшая промежутки между кормлениями. Частые прикладывания стимулируют выработку молока, постепенно его количество увеличится.

Предлагайте обе груди в каждое кормление. Если малыш полностью высосал одну грудь и не наелся, обязательно предложите ему вторую. Это также поспособствует увеличению лактации.

Заканчивайте кормление, когда захочет ребенок. Сытый кроха может заснуть сразу у груди и не проснется, если переложить его в кроватку. Если малыш продолжает сосать, не прерывайте его, дождитесь, когда он сам отпустит грудь.

Прикладывайте правильно. Поза мамы и ребенка может быть любой, главное, чтобы малыш верно брал грудь. При этом сосок и часть ареолы должны быть во рту у крохи, а его нижняя губка – вывернута наружу.

При вялом сосании часто меняйте грудь. Активное сосание стимулирует выработку окситоцина и пролактина, отвечающих за лактацию. Чем чаще вы будете менять грудь, тем выше вероятность увеличения количества молока.

Не давайте крохе ничего, кроме груди. Здоровый малыш не нуждается ни в пустышках, ни в бутылочках с сосками. Сосать их гораздо проще, чем мамину грудь, поэтому ребенок может и вовсе отказаться от нее, а это приведет к снижению лактации.

Как узнать, хватает ли ребенку грудного молока? Прислушивайтесь к себе и своему крохе и не забывайте, что ребенку нужна спокойная и отдохнувшая мама. Даже если молока пока недостаточно, не нервничайте, соблюдайте рекомендации специалистов, чтобы наладить процесс лактации.

Как понять, хватает ли грудного молока ребенку?

Мама всегда хочет для своего крохи самого лучшего, поэтому переживания о том, чтобы ребенку хватало молочка, совсем не редкость. Такой вопрос возникает почти у всех мамочек, даже если малютка выглядит сытым и здоровым, но, конечно же, чаще всего он появляется у мам беспокойных и часто плачущих младенцев. Из-за нехватки молока малыш может недополучать ценные для его развития вещества, поэтому убедиться, что питания кроха получает в достатке, бывает очень важно.

Основной критерий, что ребенку достаточно получаемого молочка – он хорошо развивается и спокоен. Если кроха после кормления самостоятельно отпускает мамину грудь, пребывает в хорошем настроении, затем некоторое время бодрствует и засыпает, просыпаясь, чтобы получить очередную порцию питания, то молока для малютки достаточно.

Другими признаками достаточного поступления материнского молока для младенца являются:

  • Частота выделения мочи не менее 10-12 раз в сутки.
  • Стул малютки по своей консистенции похож на кашицу, однородный, бывает до 6-8 раз за сутки, кисловатого запаха.
  • Нормальное прибавление веса (500 грамм в месяц и больше), а также роста.
  • Кожа ребенка розовая и чистая.
  • Глаза блестят, а когда малютка плачет, то из глаз выделяются слезы.
  • Малыш развивается согласно срокам.

«Обманчивые» критерии

Существуют признаки, которые мамами могут восприниматься, как подтверждение недостаточной лактации, однако они не являются критериями достаточности молочка для младенца:

  • Если мама не ощущает приливы молока, это вовсе не значит, что молока стало прибывать в грудные железы меньше. Такие ощущения индивидуальны и очень часто молоко прибывает именно в тот момент, когда малютка ест.
  • Если младенец очень долго сосет или часто просит грудь, это совершенно не подтверждает догадки мамы о том, что ему мало молока. Сосание груди для новорожденного является не только способом утолить голод или попить, но и средством для успокоения, приобретения чувства защищенности, общения с мамой. К тому же, при коликах или режущихся зубах малютки обычно «висят» на маминой груди очень долго.
  • Беспокойство младенца в период между кормлениями, а также во время еды, не обязательно указывает на голод. Нередко малыша мучают колики или другие неприятные симптомы.
  • Если у мамы не получается сцедить большую порцию молока, это вовсе не указывает на недостаточную лактацию. Малыш, которого прикладывают к груди правильно, высасывает намного больше ценного питья, чем мама при сцеживании.
  • Внешний вид сцеженного молока не является важным критерием. Он не может рассказать ни о жирности молока, ни о его питательной ценности. Подробнее читайте в нашей статье о том, как выглядит грудное молоко и какое оно на вкус.

Признаки нехватки

О недостаточном поступлении пищи в организм младенца вам подскажет:

  • Плохой набор веса.
  • Малое количество мочеиспусканий. До 5-6 «пописов» днем и полупустой памперс после ночного сна должны насторожить маму.
  • Большая длительность кормлений, причем ребенок остается после них недовольным и капризным.
  • Младенец редко какает, но у него нет симптомов запора.

Как определить, сколько молока малыш выпил?

Для этого можно провести контрольное кормление. Сначала ребенка взвешивают до того, как ему дадут грудь. Покормив кроху из груди, младенца снова взвешивают. Разница в весе будет равна количеству молока, которое высосал малыш из груди. Подобных кормлений с взвешиваниями нужно провести несколько, поскольку ребенок может высасывать в разные кормления разное количество молочка. Далее определяют средний объем высосанного молока за один раз. Умножив полученное число на количество кормлений, вы получите суточный объем молока, полученный ребенком. Также можно выполнять взвешивания младенца после каждого кормления в течение суток и данные суммировать.

Нормы потребления

Суточной нормой выпитого молока для ребенка первых четырех месяцев жизни является объем, равный 1/5 его массы тела. К примеру, если малыш весит 4500 г, то для определения суточной нормы молочка нужно разделить его вес на 5, и получится, что нормой для крохи будет 900 мл молока в сутки.

При этом следует не забывать об индивидуальных различиях малышей. Ребенок до шестимесячного возраста может выпивать 700-1200 мл молока за сутки. Кто-то ест меньше, чем рассчитываемая норма, а прибавляет в весе и развивается хорошо. Так что главными критериями должны оставаться состояние здоровья, а также темпы развития малыша. Если ребенок здоров и развивается правильно, значит, переживать не следует.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector