Содержание

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании

Как избежать запоров при искусственном вскармливании новорожденных

Запоры у новорожденных врачи диагностируют не так часто. По крайней мере настоящие, хронические. Они обычно бывают у детей старше 1,5-2 лет и начинаются из-за психологической боязни ребенка испражниться. А стул ребенка на искусственном вскармливании может быть просто очень плотным. Эпизоды твердого стула — это еще не запор. И с ними нужно бороться, пока запор действительно не возник, хронический… Есть несколько правил, которые нужно соблюдать.

Как понять, что у новорожденного на искусственном вскармливании возник запор

Есть всего несколько признаков: стул нерегулярный, не ежедневный, комковатый и плотный. Ребенок, у которого запор, плохо спит, у него может быть метеоризм, болеть живот. Во время опорожнения кишечника видно, что ребенку тяжело, что это причиняет ему боль. И действительно, плотный кал практически всегда провоцирует образование трещин в области заднего прохода. Которые не только сильно болят, но и кровоточат во время стула.

Причины запоров у новорожденных детей

1. Смена смеси. Не нужно менять смесь без веской причины, а при необходимости это сделать, следует провести постепенный переход на новую. Обычно именно при смене смеси возникают все проблемы. Мамочка резко начинает давать ребенку новую смесь, с иным составом. На это реагирует кишечник ребенка. Плотным стулом и коликами, иногда обильными срыгиваниями.
А чтобы такого не случилось, нужно сразу определиться с тем, какой смесью вы станете кормить ребенка. Она должна быть доступной. Продаваться в ближайших аптеках и магазинах и быть вам по деньгам. Искусственное вскармливание новорожденных требует здравого рассудка от родителей.

Если же стул уже отсутствует, и вы решили сменить ребенку смесь, то выберите такую, где содержатся лакто- или бифидобактерии, пищевые волокна. Можно купить смесь кисломолочную и кормить ей. Обычно такого плана смеси имеют в своем названии слово «комфорт».
Только помните, что запоры у грудничков на смешанном и искусственном вскармливании станут сильнее при резком изменении смеси. Вводите ее постепенно, заменяя привычную, примерно за 7-10 дней происходит полный переход на новую смесь.

Искусственное и смешанное вскармливание часто бывает причиной запоров у маленьких детей. Именно поэтому в том числе врачи агитируют за длительное, порядка двух лет, но не менее 6-12 месяцев, грудное вскармливание.

2. Малое количество употребляемой жидкости. Большинство педиатров рекомендуют обычную кипяченную. Если есть возможность — можно давать воду родниковую, богатую микроэлементами, не «мертвую» или детскую из бутылочек. Если возможности такой нет, Комаровский рекомендует ежедневно готовить «изюмную воду». Взять столовую ложку изюма, хорошенько промыть, положить в стакан и залить кипятком. Примерно через час, когда вода полностью остынет, можно предлагать ребенку. Такая водичка обладает оптимальным минеральным составом, богата калием, который, кстати, хорошо стимулирует перистальтику кишечника.

Кроме того, в силах родителей уменьшить у ребенка потоотделение и тем самым сохранить в организме драгоценную влагу. Для этого нужно создать в комнате ребенка хороший климат. Температуру воздуха не выше 22 градусов и влажность порядка 50-60%.

Ориентировочно ребенок, находящийся в помещении с температурой 22-24 градуса, нуждается в 30 г воды на 1 кг веса. То есть 5-килограммовый ребенок выпьет примерно 150 грамм воды в сутки.

3. Малая подвижность. Это относится по большому счету не к новорожденным детям (которыми считают малышей до 28-го дня жизни), а ближе к году. Родителям нужно стараться не ограничивать детей в движении. Конечно, проще посадить малыша в манеж или кроватку, чтобы не тянул в рот что не нужно с пола и не шкодил по квартире. Но такие меры приводят только к замедлению его физического и умственного развития и запорам.

4. Аллергия на коровье молоко. Если у ребенка она есть, родители наверняка знают. В данном случае, чтобы избежать кожных и кишечных проблем, детям дают смеси с частично или полностью расщепленным белком. Эти смеси на вкус чуть горьковаты, потому дети их не слишком любят. И используются такие смеси только при необходимости.

5. Медицинские причины (заболевания). Иногда запор появляется у ребенка с первого же дня жизни, и он не обусловлен особенностями его питания, а заболеванием щитовидной железы или кишечника. Обычно такие дети с первых же дней жизни пребывают в стационаре на обследовании и лечении.

Как помочь новорожденному с запором на ИВ

1. Предложить кисломолочные продукты. Примерно с 6-7 месяцев детям, которые нормально переносят обычную адаптированную смесь на коровьем молоке, можно вводить кисломолочные продукты — творог и кефир. Доктор Комаровский, кстати, рекомендует именно их в качестве первого прикорма, а не каши или овощи. Кисломолочное хорошо стимулирует кишечник. Обычно рекомендуют давать детский кефир и творожок. Их выдают во многих более или менее крупных городах на молочной кухне. Доктор Комаровский запор при искусственном вскармливании считает решаемым, в том числе таким способом.

2. Дать слабительное. Обычно рекомендуют сироп лактулозы или средство посерьезнее — «Форлакс». Дозировка сиропа лактулозы очень индивидуальная. Важно добиться ежедневного мягкого стула. В первые дни приема данного лекарственного средства у малыша может быть повышенное газообразование. Но в течение недели все успокаивается. И запор у новорожденных при смешанном и искусственном вскармливании проходит. Постепенно доза сиропа лактулозы снижают, а ребенок учится какать без него.

3. Сделать массаж животика, поясницы, упражнение «велосипед», прижимание согнутых ножек к животу. Все это стимулирует кишечник и иногда предотвращает запоры на искусственном вскармливании. Помните, что правильно делать массаж животика, водя ладонью вокруг пупка по часовой стрелке, но без сильного нажатия. Движения при массаже должны быть приятными, поглаживающими.

4. Заменить «баночное питание» на приготовленное собственноручно. Что делать, если на искусственном вскармливании у новорожденных начались запоры, как помочь? Есть мнение, что овощи в баночках не стимулируют так кишечник, как не консервированные. Попробуйте сварить сами ту же тыкву и добавить в нее 0,5-1 чайную ложечку растительного масла. Регулярное употребление таких пюре и супчиков поможет маленькому животику.

5. Поставить клизму или свечу. Сильные запоры, возникающие при искусственном вскармливании, когда ребенок не какает 3 и более дней, это повод срочно ему помочь. Для этого можно использовать обычную маленькую спринцовочку (наполнить ее кипяченой водой температуры тела), микроклизму «Микролакс» или глицериновые свечи. Но все это способы помочь ребенку. Это не лечение.

Из всего вышесказанного вы можете сделать вывод о том, как избежать запоров при искусственном вскармливании новорожденных. Стойкие запоры у малышей — большая редкость. Так что, все зависит от вас!

Запор у новорожденного ребенка: каковы причины и что делать, чтобы помочь малышу

С проблемой запора у ребенка рано или поздно сталкиваются, пожалуй, почти все семьи. Это может случиться и при грудном вскармливании, и при искусственном, через месяц после рождения или через год. Сайты для родителей изобилуют советами, как бороться с запорами у новорожденных. Но все ли интернет-ресурсы действенны и безопасны?

Давайте разберемся, что такое запор, почему он возникает и как помочь малышу.

Как понять, что у грудничка запор

Задержку или затруднения при дефекации называют запором. При этом кал становится тверже, что может вызывать неприятные ощущения в процессе опорожнения. Запор у новорожденного — действительно частая проблема, но важно учитывать индивидуальные особенности. Например, если один малыш пачкает в день шесть подгузников, а другой едва ли пару, то это необязательно нарушение. Частота стула у младенцев меняется в зависимости от возраста и питания.

В среднем у новорожденных опорожнение кишечника бывает четыре и более раз в день. Первый стул после рождения, так называемый меконий, темный и плотный. Он образуется еще внутриутробно. Затем малыш начинает питаться грудным молоком (или смесью), и стул становится более светлым и жидким, может быть похож на гороховый суп или горчицу.

До года здоровый ребенок при кормлении материнским молоком опорожняет кишечник от двух до четырех раз в день, на искусственном вскармливании стул более редкий. Так как грудное молоко, особенно молозиво, обладает легким слабительным эффектом, то у грудничков в первые месяцы частота дефекаций может совпадать с частотой кормлений. Но если ребенок пачкает памперсы реже, это вовсе не означает, что у него запор. Главное — регулярность.

Читать еще:  Икота у плода

С точки зрения педиатрии признаки запора у ребенка — это отсутствие дефекации на протяжении двух или трех дней сверх обычного, а также затруднения или боль при опорожнении кишечника. Но такие симптомы проще определить у деток постарше, способных сказать, что им больно, и приученных к горшку.

Новорожденный малыш не может объяснить, что его беспокоит, и маме нужно ориентироваться на другие признаки. Как понять, что у ребенка запор:

  • отсутствует стул (или появляется реже, чем обычно);
  • кал более плотный и сухой, могут появляться прожилки крови;
  • ребенок беспокоится, плачет, плохо спит;
  • при испражнении малыш краснеет и тужится;
  • после кормления младенец плачет и прижимает ножки к животу;
  • ребенок проявляет беспокойство при смене подгузника и обработке кожи (если в результате запора возникли трещины ануса).

Почему у ребенка запор: причины нарушения стула у новорожденного

В 95% случаев причины запора у детей относятся к функциональным . То есть проблемы вызваны нарушением питания или психогенными факторами и часто проходят самостоятельно. Обычно функциональные запоры возникают у детей на трех этапах жизни:

  • при введении в рацион прикорма и переходе на твердую пищу;
  • во время приучения к горшку;
  • при серьезных стрессах (поступлении в детский сад или школу).

Для того чтобы кишечник опорожнялся правильно, важны два компонента — консистенция кала и синхронные сокращения кишечной стенки. У новорожденного малыша кишечник только учится правильно выполнять свою работу, потому несинхронные движения, или атония кишечника, встречаются практически у каждого. Чаще всего к этому приводят сбои в нервной регуляции, они могут быть спровоцированы испугом или стрессом.

Густота кала напрямую зависит от питания и пищеварения. Так, с пищей должен поступать необходимый объем клетчатки и воды. Кроме этого, нужно достаточное количество пищеварительных ферментов и кишечных микроорганизмов. У новорожденных на искусственном вскармливании запоры могут быть из-за неверно подобранных или неправильно разведенных смесей. Запор у грудничка встречается реже благодаря слабительным свойствам материнского молока.

С запорами тесно связано и нарушение баланса кишечной флоры. Микрофлора малыша формируется с самого рождения под влиянием питания и взаимодействия с окружающей средой. Полезные микроорганизмы участвуют в переваривании пищи и усвоении питательных веществ, а также помогают развивать иммунитет.

Позднее прикладывание к груди, питание смесями — все это может нарушать естественный механизм формирования микрофлоры. Дисбиоз может возникать после перенесенных инфекций и лечения антибиотиками. Нарушение микробного баланса способно привести к самым разным расстройствам стула, диарее и запорам, но и сами по себе запоры и их лечение могут усугубить дисбиоз.

Иногда запор у младенца может быть вызван каким-либо заболеванием. Такие запоры называются органическими и встречаются у 5% детей. Подобные случаи могут требовать специального лечения или срочной помощи. Вот лишь некоторые вероятные причины:

  • болезнь Гиршпрунга — врожденное нарушение тонуса толстой кишки: стенки кишечника плохо сокращаются и происходит застой каловых масс;
  • другие врожденные пороки развития и анатомические особенности (например, расщелина позвоночника, аномалии мышц брюшной стенки, пороки ануса или долихосигма);
  • нарушение обмена электролитов (повышение кальция или низкий уровень калия) — влияет на передачу нервных импульсов и мышечные сокращения;
  • пищевые аллергии и непереносимости (аллергия к белкам коровьего молока, целиакия);
  • гипотиреоз;
  • отравление токсинами (например, свинцом) или лекарственными препаратами (витамином Д, опиатами).

К сожалению, на начальном этапе бывает трудно различить — функциональный это запор или органический. В помощь маме можно привести список тревожных симптомов. Так, ребенка нужно обязательно показать врачу, если:

  • в течение одного–¬двух дней после рождения не отходит меконий;
  • ребенок слабый, вялый, отсутствует аппетит;
  • у малыша плохая прибавка в весе или, наоборот, потеря веса;
  • в стуле присутствует кровь;
  • у младенца высокая температура, рвота.

Что делать, если у ребенка запор: принимаем срочные меры

Лечение запора зависит от его причин. Органические запоры, равно как и тяжелые функциональные, требуют участия врача, и домашним лечением дело не обойдется. В случае сильного обезвоживания или при отравлениях отсутствие профессиональной помощи может быть опасно, поэтому не затягивайте с обращением в больницу!

Однако если запор протекает в легкой форме, то мама может справиться с ним на дому. Помощь младенцу при запоре можно разделить на три этапа:

  • изменение питания;
  • влияние на нервную систему;
  • применение специальных средств.

Питание

Изменения в питании касаются в первую очередь малышей на искусственном вскармливании и детей постарше. Возможно, молочная смесь не подходит по составу или неправильно, слишком густо, разводится. Есть смысл попробовать гипоаллергенные смеси без лактозы, глютена и белков коровьего молока. Для детей постарше нужно добавить в питание побольше простой жидкости, а также овощных и фруктовых соков без сахара. Прекрасно помогают грушевый, сливовый и яблочный соки с мякотью. Возможно, в рационе ребенка слишком много молока, сыра, яиц или не хватает клетчатки.

Уменьшение стресса

Сильный стресс или нервное напряжение тоже могут спровоцировать запор. Поэтому в такие моменты очень важно, чтобы мама не нервничала и не усугубляла беспокойство ребенка. Во время приступа малыша нужно успокоить, прижать к себе, погладить: тепло и тактильный контакт снижают тревожность. Можно с этой же целью использовать теплую ванну. Для профилактики желательно обеспечить младенцу спокойную и безопасную атмосферу, без резких звуков и криков. Кроме этого, рекомендуется поддерживать в комнате постоянную комфортную температуру, соблюдать режим сна и кормления.

Специальные препараты

Если изменение питания и налаживание режима не помогают, то приходит очередь аптечных средств. Для начала нужно освободить прямую кишку от кала. С этой целью у малышей можно использовать глицериновые свечи. Затем к лечению добавляют средство для размягчения стула, например лактулозу. Назначение таких препаратов и их дозировку нужно согласовывать с лечащим врачом. Цель приема — добиться минимум одного мягкого стула в день. Если необходимый эффект достигнут, то постепенно слабительное средство отменяют.

Профилактика

Помимо лечения запора, важно предотвратить его повторение. В первую очередь необходимо наладить питание малыша и психоэмоциональный режим. Кроме того, стоит поддержать кишечную микрофлору ребенка в период расстройств пищеварения. Для восстановления баланса микробной флоры применяют пробиотики — полезные микроорганизмы, и пребиотики — вещества, которые помогают полезным бактериям расти и размножаться.

Одними из самых распространенных и изученных пробиотиков являются лактобациллы и бифидобактерии, в частности Lactobacillus rhamnosus и Bifidobacterium longum . Их можно обнаружить в материнском молоке. Совместно эти бактерии помогают переваривать пищу, подавляют рост болезнетворных бактерий в кишечнике и укрепляют защитные силы маленького организма. Кроме того, Bifidobacterium longum улучшают кишечную перистальтику, что естественным образом помогает при запоре. Пробиотик можно давать и при запорах, и в восстановительный период.

В заключение нужно сказать, что, если у ребенка начались запоры, от родителей потребуется много терпения. Это касается в первую очередь налаживания питания малыша и психоэмоционального режима. Следующим важным этапом будет приучение ребенка к горшку, и тут важно учесть естественную физиологическую зрелость организма. В среднем нервная и мышечная системы малыша достигают необходимого уровня развития только к 18–24 месяцам, и более раннее конфликтное приучение только усугубит ситуацию. Но если действовать бережно и осторожно, учитывая естественные механизмы развития пищеварительной системы и поддерживая их, то в дальнейшем это поможет избежать множества проблем.

  • 1 Deborah M. Consolini. Запоры у детей [Электронный ресурс]. — Режим доступа:
    https://www.msdmanuals.com/ru/дома/проблемы-со-здоровьем-у-детей/симптомы-у-младенцев-и-детей/запоры-у-детей. —
    Загл. с экрана.
  • 2 Камалова А.А., Шакирова А.Р. Функциональные запоры у детей раннего возраста:
    диагностика и терапия на практике [Электронный ресурс] / Российский вестник перинатологии и педиатрии.
    — 2016. — № 4. — Режим доступа: https://www.ped-perinatology.ru/jour/article/viewFile/362/391. — Загл. с экрана.

При­ем про­био­ти­ков и пре­био­ти­ков не от­ме­ня­ет по­каз ма­лы­ша пе­ди­а­тру, осо­бен­но если за­пор про­дол­жа­ет­ся бо­лее трех дней. При этом не­об­хо­ди­мо дер­жать ру­ку на пуль­се, что­бы не про­пус­тить на­сто­ра­жи­ва­ю­щих симп­то­мов: кон­тро­ли­ро­вать тем­пе­ра­ту­ру те­ла ут­ром и ве­че­ром, сле­дить за тем, не по­вы­сил­ся ли рвот­ный реф­лекс. Обыч­но на вре­мя за­по­ра от­ме­ня­ют при­корм, да­ют ре­бен­ку до­ста­точ­ное ко­ли­чест­во жид­кос­ти и пе­ри­о­ди­чес­ки де­ла­ют лег­кий мас­саж жи­во­ти­ка кру­го­вы­ми дви­же­ни­я­ми ла­до­ни по ча­со­вой стрел­ке. Узнай­те у пе­ди­а­тра, как пра­виль­но по­ста­вить сприн­цов­ку или клиз­му: в ка­ком объ­еме, ки­пя­че­ной во­дой или спе­ци­аль­ным средст­вом опре­де­лен­ной тем­пе­ра­ту­ры.

Почему новорожденный на искусственном вскармливании больше подвержен запорам? Причины проблемы и правильные способы ее решения

Основная причина, по которой возникают запоры при искусственном вскармливании – нарушения рациона ребенка.

Регулярное и безболезненное опорожнение кишечника у малыша свидетельствует о нормальном пищеварении. Регулярный стул ребенка – индивидуальна норма и может означать опорожнение кишечника как два раза в день, так и раз в два дня. Популярное утверждение о том, что стул должен быть строго один раз в сутки не подходит для младенцев – их пищеварительная система еще нестабильна.

Читать еще:  Зеленый чай при беременности

Волнение родителей

Беспокоится родители должны тогда, когда:

  • ребенку трудно опорожнить кишечник;
  • процесс дефекации вызывает боль;
  • стул плотный и отделяется колбаской или комочками;
  • периодичность стула больше, чем два дня.

Ориентиром правильности процесса служит состояние ребенка – если стул редкий, но безболезненный, малыш в хорошем настроении и играет, хорошо растет, проблема запора существует только в головах любящих родителей.

Особенности стула у младенцев

Запором у грудного ребенка следует считать состояние, при котором опорожнение кишечника замедленное, неполное и болезненное. Родители первенцев часто оценивают состояние ребенка по критериям для взрослых, когда запором считают:

  • задержку стула на сутки и более;
  • отделение плотных, жестких и сухих каловых масс;
  • дефекацию, требующую усилий;
  • ощущение неполного освобождения кишечника.

Обнаружив у младенца редкий стул, мамочки начинают беспокоится, зачастую – совершенно напрасно. Стул формирует пища, и подход к оценке его регулярности у малыша, который употребляет практически идеальную еду – грудное молоко или адаптированную молочную смесь, должен быть иным. Доктор Комаровский постоянно обращает внимание родителей малышей на то, что:

  1. чем больше подходит ребенку молочная смесь и грудное молоко, тем лучше они усваиваются;
  2. при хорошей усвояемости остается минимум отходов, которые выводятся из организма в виде кала.

Очищение кишечника у ребенка зависит от возраста и типа вскармливания:

  • первое опорожнение кишечника чаще всего происходит после первого поступления пищи в организм, стул очень темного цвета, не имеет запаха, имеет консистенцию пасты;
  • на протяжении первых дней жизни стул случается не более 2-3 раз в сутки и зависит от вскармливания – грудное молоко формирует желтый полужидкий стул с запахом молока, молочные смеси – более плотные массы с характерным запахом;
  • до трехмесячного возраста нормой для ребенка на искусственном вскармливании считается безболезненный стул раз и более на сутки;
  • по мере созревания пищеварительной системы у детей количество дефекаций уменьшается и составляет до двух раз в сутки в возрасте 6 месяцев. Стул должен быть мягким, не иметь кислого или гнилостного запаха.
  • После полугода стул должен быть регулярным, не более двух раз в сутки. Его вид меняется после того, как ребенок начинает получать более разнообразную пищу. Кал ребенка темнеет, становится более плотным, имеет специфический запах.

У ребенка на искусственном вскармливании в большинстве случаев стул должен быть не менее одного раза в сутки. Ориентиром будет самочувствие ребенка, нормальный набор веса, отсутствие боли при дефекации. Все консультации по этому поводу беспокоящимся родителям следует проводить с лечащим педиатром и придерживаться его рекомендаций.

Запор, виды и причины

Проблема с задержкой опорожнения кишечника сначала будет проявлять себя в поведении ребенка. Внимательная мама обратит внимание на такие симптомы:

  • капризность и частый плач;
  • плохой аппетит;
  • беспокойный сон;
  • твердый вздутый животик;
  • отделение газов с запахом гнили;
  • слишком плотный стул;
  • поджимание ножек к животу;
  • покраснение лица, частые попытки тужиться;
  • крик и плач при опорожнении.

Запор у ребенка на искусственном вскармливании может проявляться обратным втягиванием в анальное отверстие уже появившегося кала.

Родители должны обратить внимание на структуру кала и наличие в нем остатков крови, обратиться к врачу для выявления причины запора и ее устранения.

Основная причина проблем со стулом – несовершенство пищеварительной системы ребёнка до года, ее незрелость – пищеварительные ферменты начнут вырабатываться по мере взросления. На этом фоне нарушения процесса переваривания пищи и опорожнения кишечника неизбежно будут присутствовать.

Виды запоров

В зависимости от причины возникновения запоры у новорожденных при искусственном вскармливании можно разделить на:

  1. физиологический, который вызывается врожденными нарушениям в строении кишечника и может проявляться по мере взросления малыша;
  2. функциональный, причиной которого является различные нарушения в деятельности пищеварительного тракта новорождённого.

К врожденным патологиям в нарушении кишечника относятся слишком длинная сигмовидная петля, заращение или врожденное отсутствие анального отверстия, нарушение иннервации толстой кишки (болезнью Гиршпрунга).

Запоры у грудничков могут вызываться недостаточной моторикой кишечника, которую провоцируют врожденные нарушения нервной системы ребенка, рахит, сбои в работе щитовидной железы.

Задержка опорожнения кишечника может быть:

  1. разовой, или острой, вызываться определенной причиной, после ее ликвидации быстро приходить в норму;
  2. постоянной, или хронической, которая проявляется длительными проблемами с дефекацией.

Проблемы со стулом, которые возникают систематически, свидетельствуют о неправильном лечении острого запора или о существовании проблем с рационом малыша.

Причины состояния

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании наиболее часто вызывается следующими причинами:

  1. неправильным подбором смеси для питания;
  2. резким переходом на новую смесь;
  3. частым кормлением разными смесями;
  4. малым количеством выпиваемой воды;
  5. попытками слишком раннего прикорма;
  6. проведенным лечением антибиотиками;
  7. нарушение кишечной флоры;
  8. психологической травмой.

Достаточно часто детки рождаются с физиологической незрелостью – у них при внутриутробном развитии в силу различных причин не сформировалась иннервация кишечной стенки. В результате месячный ребенок страдает от застоя пищи в кишечнике, который еще не способен своевременно сокращаться и транспортировать пищевую кашицу к анусу. У двухмесячного ребенка такое нарушение исчезает самостоятельно.

Нарушения в подборе смесей

Наиболее часто запоры у детей развиваются из-за того, что смесь для кормления ребенка подобрана неправильно. Если кормление материнским молоком невозможно, то смесь, которая предлагается ребенку, должна быть максимально приближенной к женскому молоку.

По степени похожести молочные смеси делят на три категории:

  1. высоко адаптированные;
  2. мало адаптированные;
  3. ограниченно адаптированные.

Смеси высокой адаптации имеют маркировку в виде цифры 1 и более всего напоминают по составу грудное молоко. Они рекомендованы для кормления детям до полугода. Есть смеси, специально предназначенные для кормления детей с различными нарушениями – недоношенных, с аллергиями на определенные компоненты обычных смесей и т.д.

С шести месяцев можно переходить на смеси малой адаптации, а после года – на ограниченно адаптированные.

В аптеках представлены смеси различных производителей, стоимость их достаточно высокая. Рекомендации по подбору дает педиатр, но при возможном выборе смесь должна:

  1. хорошо переноситься ребенком, не вызывать нарушений в пищеварении, аллергий;
  2. производиться компанией с хорошей репутацией и отзывами;
  3. быть постоянно доступной (в продаже);
  4. обеспечивать набор веса и развитие ребенка.

Если ребенку предлагают смесь с большим количеством жирных кислот и компонентов, которые организм ребенка не может переварить в силу возраста – бессонные ночи родителям обеспечены.

Смесь должна разводиться и готовится строго с требованиями инструкции на упаковке, слишком густое питание с уменьшенным количеством жидкости будет вызывать метеоризм, запоры.

Переход на новую смесь

Перевод малыша на новую смесь нужно проводить только в случае жесткой необходимости – если она вызывает непереносимость или не обеспечивает потребности ребенка (он перестал набирать вес). Если ребенок сыт, его не беспокоят нарушения пищеварения (газы, нарушения стула) – ничего в схеме питания менять не стоит.

Когда отмечается разовое расстройство стула, следует проанализировать причины явления, а не спешить менять смесь или уменьшать ее количество – возможно, есть оплошность в нарушении процесса приготовления, или присутствует заболевание. Если явление не проходит, малыша нужно показать врачу, и действовать по его рекомендациям.

Если все же переводить нужно, лучше всего это делать постепенно, на протяжении нескольких дней, сначала докармливая ребенка, а затем полностью заменяя кормления новой смесью. Оптимальным считается переход на новую смесь в течение недели.

Запор, который возникает при переходе на новую пищу, часто называют ложным – эта реакция организма на смену питания проходит после адаптации. Похожая реакция может возникнуть при смене периодов кормления, при возвращении привычных условий нарушения проходят.

Нарушения питьевого режима

Наличие плотного кала свидетельствует о недостаточности воды в организме ребенка. А. Комаровский в своих обращениях к родителям замечает, что для нормального опорожнения кишечника ребенок должен получать достаточное количество воды. Педиатры считают, что кормление грудью полностью обеспечивает потребности ребенка в воде, и дополнительно ее давать грудничкам до 6 месяцев не нужно, исключение делается при болезни, высокой температуре в помещении.

Чтобы предупредить появление запоров у новорожденных, которые выкармливаются искусственными смесями, им нужно предлагать водичку между кормлениями. Важно, чтобы это была именно чистая питьевая вода, о не отвары или чаи.

Если младенец отказывается от воды – его не нужно поить насильно, но предлагать питье необходимо в обязательном порядке.

Важным микроэлементом, от которого зависит деятельность кишечника, является калий, его источниками являются изюм и чернослив. Комаровский для профилактики запора рекомендует давать малышам отвар из изюма или чернослива.

Нарушение правил прикорма

Современная педиатрия имеет иную точку зрения на прикорм, чем школа советских детских врачей, которая рекомендовала начинать прикармливать младенца с 2 месяцев. Это было вызвано многими причинами, одна из которых – недостаточная питательная ценность заменителей грудного молока.

Сейчас этой проблемы нет, высококачественные адаптированные смеси позволяют вводить прикорм тогда, когда ребенок к этому готов. Критерий – появление хотя бы одного зуба и возраст не менее 6 месяцев. Все попытки накормить ребенка пищей, которую он не может усвоить, закончатся запором, вздутием кишечника и вызовом врача.

Читать еще:  Интервальные тренировки

Психологические причины запоров

Запор при искусственном вскармливании может быть вызван психологическими причинами. Ребенок может тяжело переносить разлуку с мамой, что будет сказываться на его аппетите и, соответственно, на процессе опорожнения кишечника. После воссоединения эпизодический запор проходит.

Еще одной из причин психологического характера является неприятный опыт ребенка при опорожнении – холодный горшок, неприятный запах от него, может вызвать желание ребенка терпеть позывы до последнего, что провоцирует запоры. Комаровский обращает внимание родителей на то, что привычка к регулярному опорожнению может быть выработана только при создании комфортных условий для малыша.

Часто причиной несвоевременного опорожнения является перекармливание ребенка или принудительное кормление. Запор в этом случае является подсознательной протестной реакцией малыша.

Лечение и профилактика

Родители малышей должны знать, что делать если у ребенка случился запор, и как его лечить. Все способы помощи при таком состоянии можно разделить на несколько групп. Это:

  1. массаж и выкладывание на животик ребенка перед кормлением;
  2. подбор подходящей смеси для кормления;
  3. лечение препаратами лактулозы;
  4. применение клизмы и прочих механических способов раздражения прямой кишки.

Легкий массаж поможет стимулировать работу кишечника младенца и улучшить отход газов, успокоить его. Для выполнения массажных движений не нужно обладать особыми знаниями, они просты и эффективны. Для начала укладывают малыша на спинку и выполняют следующие действия:

  1. Теплыми разогретыми ладонями поглаживают животик вокруг пупка круговыми движениями на протяжении минуты;
  2. Придерживая ступни и голеностопные суставы малыша в теплых ладонях, по очереди сгибают и разгибают ножки в коленях, легко прижимая бедро к животику. Делать такие движения нужно 5-7 раз;
  3. Делать так же, как в предыдущем пункте, только двумя ножками одновременно;
  4. Для продолжения массажа младенца нужно перевернуть на животик на твердую ровную поверхность или уложить на колени маме. Теплыми ладонями проводить вдоль позвоночника по направлению от лопаток к ягодицам с легким надавливанием. Проводить такие движения не менее 5-7 раз.

Слабительные средства

При потребности срочно помочь младенцу можно применить лекарственные препараты. Комаровский для рекомендует сироп лактулозы, который продается во всех аптеках под разными коммерческими названиями (Дюфалак). Это не синтетические препараты, их использование не принесет вреда ребенку. Начинать давать сироп нужно с маленьких доз, так как он вызывает повышенное газообразование.

Механические способы

Молодые родители часто слышат от бабушек и мам о «народных» способах лечения запоров – механическом раздражении прямой кишки кусочком мыла или ртутным градусником. Почему этого делать нельзя. Эти способы достаточно варварские, кроме того, формируют привычку, от которой отучить малыша очень трудно. При запорах могут возникать трещины в заднем проходе. Что делать родителям в таком случае? Помочь могут глицериновые или облепиховые свечи, которые снимут боль и ускорят заживление.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

Признаки запора у грудничка на искусственном вскармливании

Запором у грудничка на искусственном вскармливании считается такое состояние, при котором нет выделения кала на протяжении трёх суток. Однако, следует принимать во внимание тот факт, что подобный процесс индивидуален. В некоторых случаях ребёнок может полностью усваивать материнское молоко. При этом опорожняется он один раз за три или пять дней. Прежде, чем бить тревогу, матери следует установить, какими основными симптомами сопровождается запор у её ребёнка.

Основными признаками запора у ребёнка, находящегося на грудном вскармливании, можно считать следующие:

  • кал ребёнка имеет форму горошин и отличается большой твёрдостью;
  • испражнения сопровождаются гнилостным запахом;
  • попытки ребёнка покакать сопровождаются напряжением и сильными потугами;
  • ребёнок начинает плакать, кряхтеть и сучить ножками;
  • животик у малыша начинает заметно твердеть и вздувается;
  • ребёнок утрачивает аппетит;
  • стул у малыша становится значительно реже и бывает не чаще одного раза в три дня.

Запор может иметь место при сочетании различных его признаков из выше перечисленных.

Причины запоров у младенцев при искусственном вскармливании

Возникновение запора у ребёнка, пребывающего на искусственном вскармливании, может диагностировать только опытный детский врач. Перед назначением лечения ребёнку стоит точно определить, что именно вызвало запор у него. Причины могут быть различными:

  • патологии развития желудка и кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга;
  • всевозможные воспалительные и инфекционные заболевания;
  • нарушения состояния кишечной микрофлоры;
  • употребление некоторых лекарственных средств, в частности, антибиотиков;
  • аллергическая реакция на коровье молоко и некоторые иные продукты.

В подобных случаях решение о проведении лечения может быть принято только врачом. Только он имеет право по отмеченным признакам определить причины запора и назначить адекватное лечение.

Что предпринять, когда на искусственном вскармливании запор?

Очень часто в первые месяцы жизни малыша отмечаются запоры при переводе его на искусственное кормление. Кроме того при этом отмечаются колики в его животе и вздутие живота. Очень часто в таких ситуациях родители паникуют и кидаются в поиски радикальных методов разрешения возникшей ситуации. Следует хорошо представлять себе, что надо делать в случае, если у ребёнка наступает запор при искусственном кормлении.

  1. Прежде всего не нужно впадать в панику.
  2. Не разрешается применять взрослые слабительные средства для разрешения ситуации.
  3. Не рекомендуется злоупотреблять использованием очистительной клизмы для промывания кишечника, поскольку в подобных случаях может быть вымыта полезная кишечная микрофлора.
  4. Если у ребёнка, который находится на искусственном кормлении, часто отмечаются запоры, рекомендуется применение таких способов их устранения.

Давать ребёнку воду в промежутках между его кормлениями. Это будет способствовать разжижению масс кала.

Использовать при кормлении малыша молочную смесь меньшей концентрации, нежели положено предписаниями инструкции, что поможет снизить вероятность возникновения запоров у ребёнка.

Запоры у грудничков на искусственном вскармливании: лечение

Запор у ребёнка, который находится на грудном кормлении, является одной из форм проявления некорректной работы его кишечника. Выбор метода лечения в такой ситуации диктуется необходимостью устранения симптомов запора и приведения к нормальному функционированию желудочно-кишечного тракта ребёнка. Проводиться оно может различными способами, выбор которых должен осуществляться только лечащим врачом. Определять методы лечения запора самостоятельно родителям не следует пытаться делать.

Препараты от запора для грудничков

Среди препаратов для лечения запора у грудных детей можно выделить слабительные средства. Принимать их можно только по назначению врача. В основном применяются средства мягкого действия, разработанные конкретно для детей, пребывающих на первом году жизни. К их числу следует отнести Лактулозу, Дюфалак, а также аналогичные им препараты.

Не рекомендуется применение слабительные препараты, обладающие раздражающим и осмотическим действием. Употребление клизм также нежелательно и возможно только в самом крайнем случае. Однако, грудные дети хорошо могут переносить глицериновые и ректальные свечи.

Если в результате терапии антибиотиками имеет место дисбактериоз, обязательно следует провести полноценное восстановление кишечной микрофлоры. В подобный ситуациях рекомендуется применение Лактобактерина и Бифидумбактерина.

Народные средства

Применение народных средств эффективно при лечении запора у грудного ребёнка, находящегося на искусственном кормлении. Можно рекомендовать для применения следующие средства.

Ежедневно утром, перед кормлением ребёнка, рекомендуется давать ему пить растительное масло, предварительно стерилизованное. На первое утро дать ему одну капельку масла, на второе две и так увеличивать ежедневно дозу на одну каплю. Постепенно объём употребляемого ребёнком масла модно довести до половины чайной ложки. Такую дозу применения следует выдерживать ежедневно до полного восстановления функционирования кишечника и желудка ребёнка.

Для стерилизации используемого масла его надо влить в банку, которая помещается в холодную воду. Кастрюля с водой и банкой помещается на слабый огонь и доводится до кипения, поле чего банку при кипении следует подержать в течение получаса в кастрюле.

Можно заливать половину килограмма чернослива тремя с половиной литрами воды и кипятить полчаса на медленном огне. Затем средство следует охладить. После этого подсыпается кора крушины в объёме 50 граммов, и вновь весь состав кипятится на медленном огне в течение 25 минут. Затем состав снова надо остудить, процедить и добавить в него 200 граммов вытяжки из плодов шиповника. Приём осуществляется перед отходом ко сну по четверти стакана. Напиток имеет приятный для ребёнка вкус.

Комаровский: запор у грудничка при искусственном вскармливании

По мнению доктора Комаровского запор у грудного ребёнка, который пребывает на искусственном вскармливании, может быть вызван следующими причинами:

  • неправильно подобранной смесью для кормления ребёнка;
  • малым объёмом в организме жидкости, способствующей нормальному выведению масс кала;
  • продолжительным переходом на искусственное кормление, поскольку до достижения ребёнком возраста четырёх месяцев материнское молоко является защитой его организма от воздействия угрожающих его жизни веществ;
  • реакцией кишечника ребёнка на введение незнакомой ему пищи;
  • присутствием в смеси для кормления компонента, который непереносим для детского организма;
  • обезвоживанием детского организма, который может иметь место в результате перегревания ребёнка тёплым и сухим воздухом;
  • волнениями ребёнка и стрессами, которые он испытывает в результате пребывания в незнакомой обстановке, о его страхов остаться в одиночестве.

Последний фактор может иметь место также и у детей, которые находятся на естественном кормлении.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector