Запоры у детей до года

Запор у новорожденного ребёнка

Частой причиной волнения молодой матери является редкий стул у ребёнка. Но не всегда отсутствие стула в течение нескольких дней является запором у новорожденного. Если ребёнок находится на искусственном или смешанном вскармливании, он должен какать каждый день. Если ребёнок ест только грудное молоко, стула у него может не быть целую неделю — это один из вариантов нормы. Выпитое материнское молоко хорошо усваивается организмом. Понять, что у новорожденного запор можно при наличии нескольких признаков расстройства.

Признаки запора у грудничка

  • отсутствие стула в течение суток и более,
  • беспокойство, плаксивость ребёнка,
  • повышенное газообразование,
  • вздутый напряжённый живот,
  • плохой аппетит,
  • боль, которую малыш старается уменьшить, поджав ножки к груди.

Причины запора у грудничков

Чтобы понять, как помочь новорожденному при запоре, в первую очередь нужно попробовать определить причину расстройства.

Рацион матери

Современная медицина отрицает влияние рациона матери на деятельность желудочно—кишечного тракта младенца. Однако многолетний опыт кормящих женщин говорит об обратном. Во всяком случае, не лишним будет обратить внимание на состояние матери. Если у мамы тоже наблюдается укрепление стула, для лучшей перистальтики кишечника ей следует употреблять продукты, богатые клетчаткой. Лёгкий слабительный эффект окажет чернослив и отварная свёкла.

Мало молока

В случае недостаточного количества молока у младенца может наблюдаться „голодный запор“. Для проверки этой причины можно устраивать контрольные взвешивания и подсчёт всего съеденного молока за день. На эту причину указывает недобор веса у младенца. Увеличить количество молока помогает частое прикладывание ребёнка, даже к пустой груди (в этом случае „спрос рождает предложение“).

Недостаток воды

В нормальных условиях ребёнок на грудном вскармливании в допаивании не нуждается.

Но если на улице очень жарко или в помещении сухо от центрального отопления, ребёнку может не хватать воды, которая помогает отхождению кала. Имеет смысл предложить младенцу воду после кормления.

Неподходящая смесь

Запор может быть реакцией на непереносимость компонентов смеси у новорожденного на искусственном вскармливании. Решить проблему можно, подобрав другую смесь.

Приём медикаментов

«Эспумизан» и другие средства от колик часто вызывают у новорожденного запор. При отмене препарата стул нормализуется в течение нескольких дней.

Непереносимость белка коровьего молока

Лактазная недостаточность врождённого типа — редкое, но серьезное заболевания, требующее участие доктора. Чаще встречается возрастной недостаток фермента, который проходит самостоятельно к трём месяцам. Для нормализации расщепления сахаров в ЖКТ малыша достаточно исключить цельное молоко из рациона матери.

Нарушения в микрофлоре кишечника

Выявить нарушения в микрофлоре кишечника поможет бактериологический посев кала. В случае выявления отклонений педиатр подберет подходящий пробиотик.

Патологии пищеварительной системы

У грудничка может быть врождённая слабая перистальтика кишечника или другие проблемы с ЖКТ. Для диагностики педиатр назначит УЗИ брюшной полости и другие процедуры.

Настройка пищеварительной системы

Периодически возникающий запор у новорожденного может не иметь определённой причины. Его появления связано с настройкой организма, приспособлением к новым условиям вне материнской утробы.

Как бороться с запором у новорожденного

Помочь новорожденному справиться с запором можно разными способами. В первую очередь, следует использовать немедикаментозные методы.

В большинстве случаев лёгкие поглаживания живота ребёнка по часовой стрелке и поочередное поджимание ножек к животику помогут устранить запор у младенца.

Выкладывание на живот

Регулярное выкладывание на животик позволяет не только справиться с проблемой затруднённой дефекации, но и предотвратить её возникновение в будущем.

Высаживание

Многие мамы практикуют „высаживание“ ребёнка. Для этого упражнения ребёнка нужно взять под согнутые коленки, спинкой прижать к своему животу — каловые массы под силой тяжести продвинутся по прямой кишке.

Газоотводная трубочка

Газоотводная трубочка относится к экстренным методам, запрещенным к частому использованию. При вводе в анальное отверстие новорожденного газоотводной трубочки вместе с газиками выйдут и каловые массы.

Глицериновые свечи

Глицериновые свечи производят мягкий слабительный эффект. После ввода такой свечи малыш покакает в течение 10—20 минут.

Микроклизмы

Микроклизмы „Микролакс“ — слабительное, которое можно использовать для детей с рождения. При использовании стандартной микроклизмы младенцу вводится половина дозы.

В продаже имеются специальные микроклизмы с уменьшенной дозировкой для малюток. Частое использование данного метода грозит нарушением микрофлоры кишечника.

Сиропы на основе лактулозы

Применение медикаментозного средства от запора обязательно должно обговариваться с педиатром. Разрешены к использованию для новорожденных детей слабительные средства на основе лактулозы, такие как: «Прелакс», «Дюфалак», «Нормолакт» и проч. Побочным действием таких средств является усиленное газообразование.

В решении проблемы запоров у новорожденного главное определить причину его возникновения и подобрать соответствующее лечение.

Запор у ребенка: эффективные решения деликатной проблемы

Запоры у детей — проблема деликатная. И вместе с тем — это одна из самых распространенных детских напастей, начиная практически с новорожденного возраста. Как облегчить, в буквальном смысле слова, жизнь малышу, как помочь ребенку при запоре? А когда для беспокойства и вовсе нет никаких причин?

Чаще всего обеспокоены по поводу запоров у ребенка родители грудничков. И в большинстве случаев — зря. Ведь, как правило, груднички (и особенно те, что находятся именно на грудном вскармливании) переваривают и усваивают пищу практически полностью. Что и позволяет им «радовать» своих родителей пустыми подгузниками.

Если ваш ребенок-грудничок редко опорожняет кишечник, но при это не проявляет никаких явных признаков болезненного состояния, тревоги, недомогания — то сей факт свидетельствует о том, что пища, которой вы его кормите (будь то грудное вскармливание или же питание адаптированной молочной смесью) — качественный продукт, который идеально подходит малышу и почти полностью усваивается его организмом.

Итак, повторимся: запоры у ребенка до года, который находится на грудном или качественном искусственном вскармливании и при этом не демонстрирует никаких признаков плохого самочувствия, запорами не являются. Грудничок не какает несколько дней? Значит, пища практически полностью усваивается — стоит только порадоваться этому.

Несмотря на то, что грудной ребенок действительно может не какать так часто, как того хотелось бы его родителям, немногие мамы и папы (а в особенности бабушки) готовы смириться с подобными обстоятельствами и ждать. Большинство же обеспокоенных родителей пытаются различными способами простимулировать малыша, чтобы он хоть что-нибудь, да выдал в свой подгузник.

Увы, в народе практикуют порой весьма странные манипуляции для этого — в задний проход малыша засовывают кусочек мыла (видимо, полагая, что потенциально возможный ожог слизистой никак не навредит самочувствию ребенка), или же пытаясь поковырять в попе у грудничка кончиком ртутного градусника или карандашом (излюбленный способ всех родителей советских времен). Кстати, подобное ковыряние, увы, нередко заканчивается травмированием нежной слизистой ребенка.

Естественно, ни первый, ни второй способы категорически не годятся при обращении с детьми! Хотите засунуть в зад малютке кусочек мыла? Испытайте этот способ сначала на собственной попе.

Тем не менее, простимулировать опорожнение кишечника грудного малыша действительно можно, но выбрать для этого следует безболезненный, корректный и цивилизованный способ. Например:

Простимулировать сокращение стенок прямой кишки ребенка при запоре можно с помощью специальной гибкой газоотводной трубочки (которая для этого и разработана!). Повредить малышу (как в случае с ртутным градусником или карандашом) вы не сможете — трубочка слишком мягкая и у нее есть специальный упор.

Можно дать ребенку при запоре специальное слабительное средство — например сироп лактулозы, или специальные свечи с глицерином. Более подробно об этих слабительных средствах — расскажем отдельно, чуть ниже.

Ребенок старше года, уже постепенно приучаемый ко взрослой пище, безусловно «не имеет права» не какать по несколько дней. Как минимум через день, но его организм должен опорожнять кишечник. Иначе помимо крайне нежелательной интоксикации организма (при которой токсины из каловых масс начинают впитываться через стенки прямой кишки), этот ребенок рискует «заработать» растяжение стенок прямой кишки, что неминуемо закончится в итоге хроническими запорами.

Читать еще:  Доплер узи при беременности

Как справиться с проблемой запоров у детей старше года — речь пойдет чуть ниже. А пока имеет смысл разобраться с тем, что обычно вызывает эти самые запоры.

Что провоцирует запоры у детей старше 1 года:

Нехватка жидкости в организме (малыш мало пьет и каловые массы становятся плотными — естественно, ребенку сложнее от них избавиться);

Несбалансированное питание (например, рацион чересчур богатый белками и жирами и бедный на клетчатку и медленные углеводы);

Избыток физической активности (например, регулярные тренировки — танцы, футбол гимнастика) при нехватке жидкости. То есть когда детскому организму необходимы дополнительные объемы жидкости (ведь активно двигаясь, он активно теряет воду), но он их не получает;

Регулярный отказ от похода в туалет (особенно этим «грешат» детки, находящиеся в детском саду или в школе — они сознательно терпят «до дома», стесняясь или брезгуя воспользоваться «казенной» уборной). Увы, такое поведение приводит к большим проблемам: объем каловых масс увеличивается (раз им не дают покинуть кишечник) и стенки прямой кишки постепенно растягиваются, что приводит в итоге к хроническим запорам.

Чересчур «адаптированная» пища — то есть, полностью проваренная, растертая или перекрученная блендером в однородное пюре. После года ребенок должен в обязательном порядке ежедневно есть не только термически приготовленную еду, но и сырую твердую пищу — овощи и фрукты.

В сочетании с достаточным количеством жидкости сырые овощи и фрукты прекрасно, как ничто другое, стимулируют работу кишечника.

Нередко решить проблему с запорами у ребенка помогает корректировка ежедневного рациона. Достаточно ввести в меню малыша побольше продуктов, от которых в процессе переваривания хоть что-то остается, это «что-то» прекрасно поспособствует очищению кишечника. Прежде всего под «что-то» следует понимать, конечно же, грубые волокна, клетчатку, которая, как правило, не усваивается нашим организмом и проходит через него транзитом.

Продукты, богатые клетчаткой:

  • фрукты, сухофрукты и ягоды (изюм, авокадо, яблоки, персики, малина и проч.);
  • овощи (например: сладкая кукуруза, белокочанная капуста, морковь, брокколи, свекла, листовые салаты, шпинат и т.п.);
  • отруби и хлеб из муки крупного помола (чемпионы среди них — пшеничные отруби и цельнозерновой хлеб);
  • некоторые крупы (например: овсянка, греча, макароны из твердых сортов пшеницы).

В случае с крупами, в идеале они должны быть слегка недоваренными — тогда их «очистительная» способность почти удваивается.

Если ребенок старше года (то есть тот, что уже в меньшей степени питается грудным молоком или смесью, а в основном потребляет «взрослую» пищу) не опорожнял кишечник более двух суток, и при этом у него отсутствуют признаки плохого самочувствия (то есть сам по себе запор не является одним из симптомов какой-либо болезни), родители вполне могут самостоятельно, без вмешательства врачей, помочь такому малышу. Например, как и в случае с грудничками, они могут использовать специальные слабительные средства.

Как правило, слабительные препараты работают одним из следующих образов:

Некоторые слабительные препараты стимулирует набухание каловых масс — те начинают давить на стенки прямой кишки, вызывая их сокращения, и таким образом вызывают позыв к дефекации.

Другие средства работают за счет удержания жидкости в кишечнике, что также приводит к давлению на стенки прямой кишки.

Наконец, есть препараты, которые усиливают перистальтику кишечника (сокращение мышечной ткани стенок кишечника).

Обычно педиатры советуют родителям (особенно ребятишек первого года жизни) использовать один из двух слабительных препаратов, которые зарекомендовали себя как эффективные и безопасные средства от запоров у детей. Итак, если у ребенка нет никаких признаков и симптомов какой-либо болезни, и запор — это единственное, что беспокоит вас, как родителя, в его состоянии, вы можете самостоятельно использовать:

либо сироп лактулозы (это международное название действующего вещества, а коммерческих названий, как вы понимаете, может быть ни один десяток);

либо свечи с глицерином.

Сироп лактулозы можно применять детям любого возраста (даже новорожденным), а также беременным женщинам, причем в течение даже очень длительного времени — он не вызывает привыкания, не обладает побочными эффектами и весьма эффективен от запоров у детей.

Единственный нюанс — грудничкам сироп лактулозы стоит давать не сразу с допустимой дозы (5 мл в день), а увеличивая ее постепенно, начиная с 1 мл (через пару дней — 2 мл, еще через пару дней — по 3 мл и т.д.). Дело в том, что сироп лактулозы в первые дни приема провоцирует усиленной образование газов в кишечнике — ребенку старше года или взрослому человеку это не грозит никакими особыми проблемами, но у грудничка может вызвать колики. А вот постепенное увеличение дозы препарата до нормы (5 мл в день для новорожденных и грудничков) помогает этого избежать.

Свечи с глицерином особенно эффективны для новорожденных и ребятишек до года. Но использоваться могут в любом возрасте.

Есть еще одна проблема, которая нередко беспокоит детей и их родителей — запора вроде бы нет, и стул у ребенка на первый взгляд нормальный, но малыш жалуется, что «ходить по-большому» ему больно. Эти болезненные ощущения, скорее всего, связаны с легким травмированием анального отверстия (например, косточками, или сильно плотными комочками кала). В этом случае врачи советуют использовать специальные свечи с облепиховым маслом.

Применять другие слабительные препараты, кроме сиропа лактулозы и свечей с глицерином, самостоятельно нельзя — вы можете не только не помочь малышу, но и навредить ему. Если вышеперечисленные средства не помогают ребенку избавиться от запора — отправляйтесь к доктору за рецептом другого лекарства. Но не назначайте его сами, это опасно!

Напомним, что сами по себе запоры у детей могут стать серьезной проблемой только в том случае, если ребенок в возрасте старше года опорожняет кишечник редко, нерегулярно и несвоевременно достаточно длительное время. В этом случае стенки прямой кишки растягиваются и запоры приобретают опасную хроническую форму. По сути, это явление не считается заболеванием, но решать подобную проблему придется вместе с доктором. А именно — он назначит ребенку особые лекарства, принимая которые малыш вынужден будет какать ежедневно. Постепенно стенки прямой кишки сократятся до своей нормы и лекарства можно будет отменить.

При разовых случаях запора вы можете самостоятельно, без назначения врача, давать своему малышу сироп лактулозы или ставить свечи с глицерином. Но только с том случае, когда запор является единственной проблемой у ребенка — во всем же остальном его самочувствие абсолютно удовлетворительное.

Если же вместе с запором у ребенка появились другие симптомы нездорового состояния, вы должны срочно показать такого малыша врачу!

К таким симптомам обычно относятся:

  • отставание в росте и весе;
  • болезненно вздутый, плотный живот;
  • боли в животе или в пояснице;
  • расстройства поведения (плач, истерики, беспокойство);
  • потеря аппетита и плохой сон;
  • и множество других.

Если вы заметили у ребенка не только запор, но и любые другие признаки явно неважнецкого самочувствия — не поленитесь показать его врачу. Потому что в этом случае запор может быть не самостоятельной проблемой, а симптомом серьезного заболевания.

Запор у грудничка: что делать и как помочь ребенку

Очень часто молодым родителям приходится проводить бессонные ночи из-за того, что грудной ребёнок страдает от колик, метеоризма и запора. От запора страдают практически все груднички. Чаще всего это случается у тех деток, которые кушают молочную смесь или питаются смешанно. От чего появляются запоры и как помочь ребёнку при запорах должны обязательно знать родители. Неправильное лечение запора может привести к осложнениям, поэтому эти нарушения кишечного тракта нельзя оставлять без внимания. Как же помочь малышу, как лечить запор? Знают это далеко не все! Ниже в статье подробно рассмотрим ответы на этот вопрос.

Что считается запором у грудничка?

Медики считают запором у грудного ребёнка затруднение дефекации и отсутствие опорожнений за последние сутки. Но это понятие достаточно размытое, так как частота опорожнений и их консистенция отличаются у детей, которые питаются грудным молоком от тех детей, которые находятся на искусственном вскармливании. К тому же есть отличия и от возраста малыша. Для новорожденного ребёнка до одного месяца нормой опорожнений считается такое же количество, что и количество приёмов пищи. Это норма для грудничка, который находится на естественном вскармливании. Для искусственников нормой считается 2-3 раза в сутки.

Читать еще:  Диета по знакам Зодиака

Если кишечник грудничка работает нестабильно, то этому следует уделить особое внимание. Без консультации врача сложно понять, когда у ребёнка запор, а когда физиологическая особенность развития организма грудничка. Нужно учитывать не только количество опорожнений, но и то, какая консистенция, запах, оттенок кала и его плотность. Также очень важно следить за поведением малыша во время дефекации. Норма кала ребенка до полугода — полужидкая консистенция, отсутствует неприятный запах, жёлтого оттенка, иногда имеет элементы непереваренного молока. У детей на искусственном вскармливании кал немного плотнее и может специфически пахнуть.

Признаки и симптомы запора

Первым делом нужно обращать внимание на состояние малыша и на консистенцию его кала. Симптомами запора считаются:

  • Кроха часто плачет и очень капризный.
  • Во время дефекации малыш беспокойный. Пытается тужиться, но это не приводит к желаемому результату. Плачет, выражая свою боль.
  • При каждой попытке опорожниться, кроха кричит и беспокойно двигается.
  • При запоре кал очень плотный, по форме напоминает горошек. Первой выходит так называемая твердая «пробка», а затем уже выходит стул нормальной консистенции.
  • Кишечник опорожняется не полностью, стул может задерживаться на пару суток.
  • Ребёнок отказывается от еды, беспокойно спит, вздувается животик, не выходят газы, беспричинно плачет, подтягивает колени к груди, иногда появляется рвота.

Если у ребёнка всего пару признаков из вышеперечисленных, то нельзя быть на 100% уверенным в том, что это именно запор. Лучше всего обратиться за консультацией к врачу.
Если малыш спокойный, берет грудь или бутылочку, опорожняется без какого-то дискомфорта, то это однозначно что-то другое, но не запор. Иногда бывают случаи, что мамино молочко полностью усваивается ребёнком, поэтому отсутствуют опорожнения.

Перед тем, как приступить к лечению запора, нужно обязательно обратиться к специалисту, он поможет выяснить причины возникновения запора и назначит необходимое лечение.

Причины запора

Если запор возник совсем недавно, то справиться с ним очень легко, достаточно исправить все ошибки, которые привели к его появлению. К таким ошибкам можно отнести:

Недостаточное количество жидкости. Эта ошибка больше относится к детям, которые питаются молочной смесью. Следить за потреблением жидкости ребёнком нужно особенно в жаркое время года и зимой, когда квартиры вовсю обогреваются различными отпительными приборами. Рекомендуется дополнительное допаивание даже тех деток, которые питаются грудным молоком.

Неправильное меню у кормящей мамы. Неподходящая молочная смесь. Маленькое количество продуктов, которые стимулируют работу ЖКТ. При выборе смеси для кормления лучше всего отдать предпочтение тем, в составе которых нет железа. Если ребёнок на грудном вскармливании, то мама должна отказаться от употребления рафинированных продуктов.

Приём различных препаратов кормящей мамой или ребёнком. Запор может возникать, если принимать антидепрессанты, спазмолитики, антибиотики, противосудорожные лекарства, миорелаксанты и прочие медикаменты. Начинать приём препаратов (и заканчивать) мамой и малышом необходимо только после консультации с врачом.

Недостаток грудного молока. Такой запор называют «голодным». Он возникает из-за недостатка грудного молока у матери. Организм усваивает все съеденное ребёнком молоко, а на испражнения уже ничего не остаётся.

Введение прикорма. Вводить прикорм нужно аккуратно и постепенно, наблюдая за реакцией ребёнка на новый введенный продукт. Слишком резкая смена пищи может привести к возникновению не только запоров, но и аллергии.

Смена питания. Это может произойти при резком переходе с грудного молока на молочную смесь. Когда организм адаптируется к новой пище, то проблемы с опорожнением исчезнут.

Психологический запор. Такой запор может быть реакцией на стресс или же дискомфорт. Например, резкое разлучение с мамой. Избавиться от такого запора можно только если восстановить психологический баланс.

Иногда ребёнок запором манипулирует родителями. Он понял, что при первых признаках запора его жалеют, утешают и все внимание уделеят только ему. Поэтому малыш может осознанно задерживать стул. Чтобы этого не происходило, родителям необходимо меньше суетиться во время запоров и спокойно бороться с проблемой.

Различные заболевания. Повышенная температура во время болезни может привести к появлению запора. Но запор может быть сам признаком серьёзных заболеваний, поэтому всегда нужно обращаться за консультацией к врачу. К таким болезням можно отнести:

  • Генетическую предрасположенность.
  • Анатомический дефект ЖКТ.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Сахарный диабет.
  • Рахит.
  • Болезни нервной системы.
  • Миастению.
  • Нарушение функции спинного мозга.
  • Болезни печени.
  • Разнообразные аллергии.
  • Гипотиреоз.

Приводящие к запору болезни достаточно редкие. Это болезнь Гиршпрунга, долихозигма и лактазная недостаточность.

Следует помнить, что только врач может правильно определить причины возникновения запора у малыша. И только он может назначить правильно лечение. Самолечением заниматься не стоит, либо можно навредить малышу.

Лечение запора

Первым делом важно определить причину возникновения запора у ребёнка и устранить её. Для того, чтобы кишечник нормально заработал нужно:

  • Проконсультироваться с врачом.
  • Чаще прикладывать малыша к груди (при грудном вскармливании).
  • Ребёнка на искусственной смеси необходимо регулярно допаивать водичкой. Делать это нужно в перерывах между приехали пищи.
  • Когда крохе исполнится полгода, обязательно ввести в рацион яблоки и овощи.
  • У годовалого малыша ежедневно в рационе должен присутствовать суп.

Так же необходимо кормящей матери пересмотреть свой рацион. Если грудничок на молочной смеси, то подобрать более подходящую для него. Увеличить количество жидкости, прикорм вводить постепенно.

Что касается прикорма, то ничего нет лучше домашних пюрешек приготовленных мамой. В магазинные соки, пюре и прочее детское питание добавляют консерванты, а это вредно для детского организма.

Применение слабительного средства или использование клизмы должно быть только в крайних случаях. Такие методы плохо влияют на организм. Могут вымывать полезную микрофлору из кишечника, мешают усваиваться полезным веществам, снижают тонус мышц кишечника. Поэтому прежде, чем воспользоваться такими способами, лучше все-таки попробовать более безвредные, которые в большинстве случаев дают положительный результат. Такими способами являются:

Массаж животика

Он помогает снять спазм, повысить тонус кишечника и активизировать его перистальтику. Необходимо поглаживая, легко нажимая на животик ребёнку делать круговые движения по часовой стрелке. Также может помочь прикладывание во время поглаживаний к животику тепленькой пеленки. Но нужно быть внимательным и, так как слишком перегретая пеленка принесёт только дискомфорт. Хорошо ругает тёплая ванна или выкладывайте малыша животиком к теплому животу мамы.

Запор у ребенка до года

Содержание:

Стул у ребенка до года

Каким должен быть стул у детей первого года жизни? Любым. Цвет, консистенция, частота стула могут варьировать. Это происходит из-за того, что в первый год идет созревание желудочно-кишечного тракта, формирование микрофлоры кишечника. Поэтому для стула маленьких детей нет четких критериев. Главное, чтобы самочувствие ребенка из-за этого не страдало.

Консистенция стула кашицеобразная, к году становится гуще. Кал детей находящихся на естественном и искусственном вскармливании также будет отличаться. У детей получающих смесь он более густой, более темный и может быть с неприятным запахом.

По цвету кал малыша может быть желтым, горчичным, желто-зеленым и даже темно-зеленым. Если ребенок чувствует себя прекрасно, то это его вариант нормы.

В стуле могут присутствовать белые комочки. Это нерастворимые кальциевые мыла (соли жирных кислот). Могут быть зеленые прожилки, немного слизи и остатки непереваренной пищи, если ребеночек уже получает прикорм. Всё это также вариант нормы для ребенка до года.

Чего не должно быть в стуле малыша? Не должно быть крови. Если заметили хотя бы прожилки, обратитесь к педиатру. И стул не должен быть белым, это также признак патологии.

Сколько раз в день должен какать ребенок?

Для многих родителей редкий стул малыша — главный признак запора. Но это не всегда так. Частота стула у ребенка тоже может быть разной. От чего это зависит? От вида вскармливания: грудничок ребенок или получает смесь. Зависит от того, введен прикорм или нет, от вида прикорма.

У одного малыша на грудном вскармливании стул может быть после каждого кормления, а у другого один раз в неделю. Грудное молоко может почти полностью всасываться в кишечнике ребенка. Это объясняет стул один раз в неделю, при нормальном самочувствие малыша. У детей на искусственном вскармливании стул обычно 1-2 раза в день. Так же частота стула зависит от возраста.

Частота опорожнения толстой кишки в зависимости от возраста

Как понять, что у ребенка запор?

Так что же такое запор у ребенка до года? Давайте разбираться. Запор у ребенка до года — это не столько отсутствие стула в течении нескольких дней, а наличие плотного твердого или замазкообразного липкого кала. Боль, беспокойство, натуживание во время дефекации. Если стул у ребенка 1 раз в 3-4 дня, но при этом он самостоятельный, не вызывает беспокойства ребенка, то это не запор.

Читать еще:  Как начинаются схватки у повторнородящих

Функциональный и органический запор

Выделяют запор функциональный, он встречается чаще и органический. Самое главное исключить органическую патологию, с функциональным запором справиться легче.

. Симптомы тревоги, которые помогут заподозрить органическую патологию

  • Задержки стула появились с рождения или в первые недели жизни.
  • Задержка отхождения мекония (после 48 часов).
  • Ленточный стул.
  • Плохие прибавки веса и роста.
  • Большой вздутый живот, видна перистальтика кишечника.
  • Слабый мышечный тонус, ребенок плохо развивается.
  • Кровь в стуле.
  • Подъемы температуры.
  • Деформация нижних конечностей, таких как косолапость.
  • Аномальное расположение ануса.
  • При осмотре поясничной области — асимметрия ягодичных складок, изменение цвета кожных покровов, пучок волос.

При наличие симптомов тревоги и рефрактерного запора (не поддающегося медикаментозной терапии), обязательно нужна консультация хирурга. Хирург исключит патологию ануса, аномалии и травмы спинного мозга, аномалии мышц брюшной стенки, болезнь Гиршпрунга. Также запор является симптомом таких заболеваний, как муковисцедоз, целиакия, гипотиреоз, гиперкальциемия, интоксикация витамином Д.

Отдельно нужно сказать о гастроинтестинальной форме пищевой аллергии (непереносимость белка коровьего молока), которая тоже вызывает запор у ребенка. Данное состоянии возникает обычно при резком переходе с естественного вскармливания на искусственное. И лечится исключением из рациона ребенка коровьего белка.

Функциональный запор у детей

Причины запора у ребенка до года

  1. Первое — это конечно незрелость самого кишечника и нервной системы, которая его регулирует. Просто организм малыша еще не умеет правильно работать. Двигательная активность кишечника недостаточная, мышечные сокращения стенки кишечника дискоординированы, недостаточная работа ферментов ЖКТ. Нужно время, чтобы организм созрел.
  2. Неправильное питание ребенка.
  • Для детей, находящихся на естественном вскармливании, причиной задержки стула может быть нехватка молока. Если ребеночку не хватает молока, то всё, что поступает будет полностью всасываться. Поэтому стул будет редким и скудным. Эта проблема решается добавлением в рацион ребенка адаптированной смеси.
  • Также нужно оценить питание мамы, если она кормит грудью. Недостаточное поступление грубой растительной клетчатки, воды. Рацион богатый газообразующими продуктами, закрепляющими продуктами (макаронные изделия, натуральный кофе, какао, крепкий чай, сдоба, гранат, зимние груши, черника, черемуха) приводят к запору у малыша. Известно, что танин, содержащийся в продуктах, секретируется в грудное молоко и тормозит перистальтику кишечника ребенка. Одиете кормящей мамы можете прочитать здесь.
  • Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, причиной запора может быть резкий переход с грудного вскармливания на искусственное. Или быстрая смена одной смеси на другую.

При переходе с одной смеси на другую, важно делать это постепенно, чтобы дать ребенку время привыкнуть к новому продукту. Новую смесь даем малышу перед основной смесью, начиная с 30 мл один раз в день. По мере увеличения объема новой смеси, уменьшаем объем старой. При переходе с одной смеси на другую у ребенка может меняться частота, характер стула и цвет.

Схема перехода с одной смеси на другую

При докорме малыша смесью, даем её после кормления грудью. Начинаем также с 30 мл и доводим до необходимого объёма, в зависимости от количества молока у мамы.

Также очень часто родители, дабы сделать смесь питательнее, нарушают правила приготовления смеси. Кладут больше сухого вещества, чем положено. Результатом этого может быть запор. Или перекармливают ребенка, что ведет не только к запору, а еще и к развитию ожирения.

  1. Дефицит жидкости. Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании должен обязательно получать воду. Суточный объем воды равен разовому объёму получаемой пищи. Предложите воду и малыш на грудном вскармливании, особенно, если в квартире сухо, на улице жарко, у малыша температура. Ну и, если грудничок с удовольствием пьет воду, почему бы и нет. Допаивание малыша водой, очень часто решает проблему запора.
  2. Ошибки в введении прикорма. Ранний прикорм, быстрое введении твердой пищи, еда с общего стола. Это консервированные овощи, макароны, соленая рыба, сало (да, и такое бывает!). В силу незрелости ферментативной системы ЖКТ, дети неспособны переварить данные продукты. Детям, которым только собираются вводить прикорм, лучше ввести сначала овощи (цветная капуста, брокколи, кабачок). А которые получают, в рационе обязательно должны присутствовать каждый день овощное и фруктовое пюре.
  3. Дети первых трех месяцев жизни ещё малоподвижны, это тоже может быть причиной запора. Когда малыш начинает переворачиваться, садиться, ползать, всё проходит само собой. Также, в данном случае, хорошо помогают массаж и гимнастика.
  4. На фоне таких заболеваний, как рахит, железодефицитная анемия снижается мышечный тонус. Они также могут быть причинами запора. Нужно обязательно проводить профилактику данных состояний.
  5. Прием некоторых лекарственных препаратов может вызывать задержку стула у ребенка. Например: противосудорожные, диуретики, препараты железа.

Как лечить запор у ребенка до года?

Блок про лечение носит для вас, дорогие родители, только ознакомительный характер. Потому что все препараты должен назначать только врач!

Цель лечения — добиться регулярной безболезненной дефекации стулом мягкой консистенции, а также предотвратить скопления каловых масс.

У детей до года характер питания играет ключевую роль в регуляции режима дефекации. Поэтому первый шаг в лечении запоров — это диетическая коррекция. Иногда стул восстанавливается без применения медикаментозной терапии. Как нормализовать питание ребенка мы говорили выше.

Если диетотерапия не приносит никаких результатов, тогда подключаем медикаментозную коррекцию. Это конечно слабительные.

Слабительные средства для детей

В детской практике, особенно у детей до года применяются только осмотические слабительные. К ним относятся препараты на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе) и полиэтиленгликоля (Форлакс). Минеральные масла, стимулирующие средства (сенна, бисакодил) у детей не применяются.

Первое! Для того, чтобы начать прием осмотических средств, необходимо освободить прямую кишку от каловых масс. Для этого подойдут глицериновые свечи или Микролакс.

Глицериновые свечи для детей от запора

Глицериновые свечи имеют детскую форму (1,24 г), разрешены к применению с рождения. Детям первого года жизни достаточно 1/2 свечи, применяется один раз в сутки. Эффект наступает через 5-10 минут. Перед применением проконсультируйтесь с врачом!

  1. Вымойте руки.
  2. Положите малыша на живот или на левый бок, с прижатыми к животу ногами.
  3. Аккуратно медленно введите свечу закругленным концом вперед за мышечный сфинктер.
  4. Сомкните ягодицы малыша (примерно 2 минуты), для предотвращения выскальзывания свечи.

Микролакс для детей до года

Микролакс — микроклизма, удобна в применении. Так же подходит для детей с рождения. Есть специальная детская форма с укороченным наконечником, но можно пользоваться и взрослой, но наконечник вводить наполовину. Перед применением проконсультируйтесь с врачом!

  1. Тщательно вымыть руки.
  2. Отломить пломбу на наконечнике.
  3. Сверху на наконечнике появится маслянистая капелька, обработать ей наконечник.
  4. Положить малыша на спину, с поджатыми к животу ножками и ввести наконечник в анальное отверстие по направлению к пупку. Если это не специально детская форма, то наконечник вводим наполовину, до отметки.
  5. Выдавливаем содержимое тюбика и извлекаем его со сжатыми стенками.

Второе! Поддерживающая терапия препаратами лактулозы или полиэтиленгликоля.

Их действие основано на притягивании на себя воду, таким образом объем каловых масс увеличивается, они становятся более мягкими. Также идет стимуляция перистальтики кишечника. Поэтому принимая данные слабительные, ребенок обязательно должен пить достаточное количество воды. Доза подбирается индивидуально и постепенно, до достижения стула 3 раза в неделю. Лечение длительное, может быть 6 месяцев и больше, продолжительность определить врач. Не бойтесь, привыкания препараты не вызывают.

  • Лактулоза (Дюфалак, Нормазе) применяется с рождения. Помимо слабительного действия обладает еще пребиотическим. Препарат желательно принимать в одно и тоже время, обычно это утром. Дозировку подбирает врач, начинают с 2-2,5 мл и постепенно увеличивают каждые два дня, до необходимого результата — регулярный стул. Эффект наступает через 2 дня. В первые дни приема препарата возможен метеоризм.
  • Полиэтиленгликоль (Форлакс) — по назначению врача рекомендован детям с 6 месяцев. Так же как и с лактулозой врач подбирает индивидуальную дозировку.

Третье! Это отмена препарата. Постепенно снижается доза, до полной её отмены, но не ранее, чем через месяц после купирования симптомов запора. Такая схема терапии используется с целью профилактики и оценки рецидивов.

Главное в лечении запора у ребенка запастись терпением, так как лечение длительное. И не занимайтесь самолечением, а обратитесь за помощью к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector